Prezentare generală
Gastropareza, denumită și golire gastrică întârziată, este o tulburare a tractului digestiv care determină menținerea alimentelor în stomac pentru o perioadă de timp mai lungă decât media. Acest lucru se întâmplă deoarece nervii care mișcă alimente prin tractul digestiv sunt afectați, astfel încât mușchii nu funcționează corect. Ca rezultat, alimentele stau în stomac nedigerate. Cea mai frecventă cauză a gastroparezei este diabetul. Se dezvoltă și progresează în timp, mai ales la cei cu niveluri necontrolate de zahăr din sânge.
Simptome
Următoarele sunt simptome ale gastroparezei:
- arsură
- greaţă
- vărsături de alimente nedigerate
- plenitudine precoce după o masă mică
- pierdere în greutate
- balonare
- pierderea poftei de mâncare
- nivelurile de glucoză din sânge care sunt greu de stabilizat
- stomac spasme
- reflux de acid
Simptomele gastroparezei pot fi minore sau severe, în funcție de deteriorarea nervului vag, un nerv cranial lung care se extinde de la tulpina creierului până la organele abdominale, inclusiv cele ale tractului digestiv. Simptomele pot apãrea oricând, dar sunt mai frecvente dupã consumul de alimente bogate în fibre sau bogate în grãsimi, toate acestea fiind greu de digerat.
Factori de risc
Femeile cu diabet zaharat au un risc crescut de a dezvolta gastropareză. Alte afecțiuni pot să vă compenseze riscul de apariție a afecțiunii, inclusiv intervențiile chirurgicale abdominale anterioare sau antecedentele tulburărilor de alimentație.
Boli și alte afecțiuni decât diabetul zaharat pot provoca gastropareză, cum ar fi:
- infecții virale
- boala de reflux acid
- tulburări musculare netede
Alte afecțiuni pot provoca simptome de gastropareză, inclusiv:
- boala Parkinson
- pancreatită cronică
- fibroză chistică
- boală de rinichi
- Turner
Uneori, nici o cauză cunoscută nu poate fi găsită, chiar și după testarea extensivă.
cauze
Persoanele care suferă de gastropareză afectează nervul lor vag. Aceasta afectează funcția nervoasă și digestia, deoarece impulsurile necesare pentru alăptarea alimentelor sunt încetinite sau oprite. Gastropareza este dificil de diagnosticat și, prin urmare, se duce adesea nediagnosticat. Prevalența gastroparezei la persoanele cu diabet zaharat de tip 1 variază între 27 și 58%, iar pentru cei cu diabet zaharat tip 2 este estimată la 30%.
Gastropareza este mai frecventă la persoanele care au un nivel ridicat, necontrolat al glicemiei pe o perioadă lungă de timp. Perioadele prelungite de glucoză ridicată din sânge provoacă leziuni nervoase în organism. Nivelurile cronice de zahăr din sânge dăunează și vasele de sânge care alimentează nervii și organele corpului cu nutriție și oxigen, inclusiv nervul vag și tractul digestiv, ambele conducând în cele din urmă la gastropareză.
Deoarece gastropareza este o boală progresivă și unele dintre simptomele acesteia, cum ar fi arsurile cronice sau greața, par comune, este posibil să nu realizați că aveți tulburarea.
complicaţiile
Atunci când alimentele nu sunt digerate în mod normal, acestea pot rămâne în interiorul stomacului, provocând simptome de plinătate și balonare. Mâncarea nedigerată poate forma, de asemenea, mase solide numite bezoars care pot contribui la:
- greaţă
- vărsături
- obstrucția intestinelor subțiri
Gastropareza prezintă probleme semnificative pentru persoanele cu diabet zaharat deoarece întârzierile în digestie fac dificilă controlul glucozei din sânge. Boala face ca procesul de digestie să fie greu de urmărit, astfel încât valorile glucozei pot fluctua. Dacă aveți lecturi eronate de glucoză, le împărtășiți medicului dumneavoastră, împreună cu orice alte simptome pe care le întâmpinați.
Gastropareza este o afecțiune cronică, iar tulburarea se poate simți copleșitoare. Trecerea prin procesul de a face modificări dietetice și încercarea de a controla nivelul de zahăr din sânge în timp ce vă simțiți bolnav și greață până la punctul de vărsături este obositor. Cei cu gastropareză se simt de multe ori frustrați și deprimați.
Prevenirea și tratamentul
Persoanele cu gastropareză ar trebui să evite consumul de alimente bogate în fibre și bogate în grăsimi, deoarece acestea necesită mai mult timp pentru digerare. Acestea includ:
- alimente crude
- fructe și legume cu fibre superioare, cum ar fi broccoli
- produse lactate bogate, cum ar fi laptele integral și înghețată
- băuturi carbogazoase
Medicii recomanda, de asemenea, sa mananci mese mai mici pe parcursul zilei si sa amesteci alimente daca este necesar. Este important să vă mențineți bine hidratat, de asemenea, mai ales dacă aveți vărsături.
De asemenea, medicul dumneavoastră vă va ajusta probabil regimul de insulină după cum este necesar. Acestea pot recomanda următoarele:
- să luați mai des insulină sau să schimbați tipul de insulină pe care o luați
- luând insulină după mese, în loc de mai înainte
- verificarea nivelurilor de glucoză din sânge frecvent după ce ați consumat și ați luat insulina atunci când a fost necesar
Medicul vă va oferi mai multe instrucțiuni specifice cu privire la modul și momentul de administrare a insulinei.
Stimularea electrică gastrică este un posibil tratament pentru cazurile severe de gastropareză. În această procedură, un dispozitiv este implantat chirurgical în abdomen și furnizează impulsuri electrice către nervii și mușchii netezi ai părții inferioare a stomacului. Acest lucru poate reduce greața și vărsăturile.
În cazurile severe, pacienții care suferă de gastropareză pe termen lung pot folosi tuburi alimentare și alimente lichide pentru nutriție.
perspectivă
Nu există nici un remediu pentru gastropareză. Este o condiție cronică. Cu toate acestea, acesta poate fi gestionat cu succes cu modificări dietetice, medicamente și control adecvat al glicemiei. Va trebui să faceți niște schimbări, dar puteți continua să conduceți o viață sănătoasă și împlinită.
