Prezentare generală
Este important să monitorizați ritmul și ritmul cardiac al bebelușului pentru a vă asigura că copilul se descurcă bine în timpul celui de-al treilea trimestru al sarcinii și în timpul travaliului. Rata cardiaca fetala ar trebui sa fie intre 110 si 160 de batai pe minut in sarcina tarziu si de munca, in conformitate cu Johns Hopkins Medicine Health Library.
Medicii pot utiliza dispozitive interne sau externe pentru monitorizarea bătăilor inimii fetale. Este cel mai adesea măsurată cu ajutorul unui dispozitiv cu ultrasunete. Uneori medicul dumneavoastră va atașa un dispozitiv de monitorizare intern direct pe scalpul copilului pentru a ajuta la măsurarea ritmului cardiac mai precis.
Medicul dvs. va căuta diferite tipuri de frecvențe cardiace, inclusiv accelerații și decelerații. Ei vor urmări orice schimbări legate de inimă care pot apărea, deoarece acestea sunt adesea semne că fie copilul, fie mama sunt în pericol fizic. Astfel de semne de risc ar putea determina medicul să ia măsuri imediate pentru a restabili siguranța fătului și a mamei.
acceleraţiile
Doctorii vor căuta accelerații în timpul travaliului. Accelerațiile sunt creșteri pe termen scurt ale ritmului cardiac de cel puțin 15 bătăi pe minut, cu o durată de cel puțin 15 secunde. Accelerațiile sunt normale și sănătoase. Ei îi spun medicului că copilul are o cantitate adecvată de oxigen, care este critică. Majoritatea fetusilor au accelerări spontane la diferite puncte de-a lungul procesului de muncă și de livrare. Medicul dvs. poate încerca să inducă accelerații dacă este îngrijorat de bunăstarea copilului și nu vede accelerații. Ei pot încerca una din câteva metode diferite pentru a induce accelerații. Acestea includ:
- tremurând ușor abdomenul mamei
- apăsând capul copilului prin cervix cu degetul
- administrarea unei scurte izbucniri de sunet (stimulare vibro acustică)
- oferindu-i mamei niște alimente sau fluide
Dacă aceste tehnici declanșează accelerații ale ritmului cardiac fetal, este un semn că bebelușul se descurcă bine.
Soluții pentru partenerii de sănătate
Obțineți răspunsuri de la un medic în procesul-verbal, oricând
Aveți întrebări medicale? Conectați-vă cu un doctor certificat online sau telefonic. Pediatrii și alți specialiști disponibili 24/7.
decelerații
Decelerațiile sunt scăderi temporare ale frecvenței cardiace fetale. Există trei tipuri de decelerații de bază: decelerații timpurii, decelerații târzii și decelerații variabile. Decelerațiile timpurii sunt, în general, normale și nu privesc. Decelerațiile întârziate și variabile pot fi uneori un semn că copilul nu se descurcă bine.
Decelerații timpurii
Decelerațiile timpurii încep înainte de vârful contracției. Decelerațiile timpurii pot avea loc atunci când capul copilului este comprimat. Acest lucru se întâmplă adesea în etapele ulterioare de muncă, pe măsură ce copilul coboară prin canalul de naștere. Acestea pot apărea, de asemenea, în timpul travaliului timpuriu, în cazul în care bebelușul este prematur sau într-o poziție în pantă. Acest lucru face ca uterul să stoarcă capul în timpul contracțiilor. Decelerațiile timpurii nu sunt, în general, dăunătoare.
Întârzieri moderate
Întârzierile târzii nu încep până la vârful unei contracții sau după terminarea contracției uterine. Acestea sunt fluctuații fine și mici ale ritmului inimii care reflectă forma contracției care le provoacă. Uneori nu există motive de îngrijorare cu decelerațiile târzii, atâta timp cât ritmul cardiac al bebelușului arată de asemenea accelerații (aceasta este cunoscută sub numele de variabilitate) și recuperare rapidă până la intervalul normal al ritmului cardiac.
În unele cazuri, decelerațiile târzii pot fi un semn că copilul nu primește suficient oxigen. Întârzierile târzii care apar împreună cu o viteză rapidă a inimii (tahicardie) și o variabilitate foarte mică pot însemna că contracțiile pot dăuna copilului prin eliminarea oxigenului. Medicul dvs. poate opta pentru a începe o secțiune urgentă (sau emergentă) cezariană dacă decelerațiile târzii și alți factori indică faptul că bebelușul este în pericol.
Decelerații variabile
Decelerațiile variabile sunt scăderea neregulată, adesea dorsală, a ritmului inimii fetale care arată mai dramatic decât decelerațiile târzii. Decelerații variabile se produc atunci când cordonul ombilical al copilului este comprimat temporar. Acest lucru se întâmplă în timpul celor mai multe munci. Copilul depinde de fluxul sanguin constant prin cordonul ombilical pentru a primi oxigen și alți nutrienți importanți. Acesta poate fi un semn că fluxul sanguin al bebelușului este redus dacă decelerațiile variabile se întâmplă din nou și din nou. Un astfel de model poate fi dăunător pentru copil.
Medicii decid dacă decelerațiile variabile sunt o problemă bazată pe ce altceva le-au spus monitorilor ritmului cardiac. Un alt factor este cât de aproape copilul este să se nască. De exemplu, medicul dumneavoastră poate dori să efectueze o operație cezariană în cazul în care există decelerații variabile severe la începutul travaliului. Se consideră normal dacă se întâmplă înainte de livrare și sunt însoțite și de accelerații.
La ce să te aștepți
Procedura de monitorizare a ritmului cardiac fetal este nedureroasă, însă monitorizarea internă poate fi inconfortabilă. Există foarte puține riscuri asociate cu această procedură, așa că se face în mod obișnuit cu toate femeile care se ocupă de muncă și de livrare. Discutați cu medicul, moașa sau asistenta medicală dacă aveți întrebări despre ritmul cardiac al bebelușului în timpul travaliului. Modul de citire a benzilor necesită instruire. Rețineți că o varietate de factori, nu doar ritmul cardiac, pot determina cât de bine are copilul dumneavoastră.
