Crohns este o condiție de viață care necesită gestionarea și monitorizarea continuă. Din acest motiv, trebuie să vă simțiți confortabil atunci când vorbiți cu gastroenterologul. Ești parte din echipa ta de îngrijire, iar întâlnirile tale ar trebui să te lase să te simți împuternicit. Găsirea unui medic potrivit pentru dvs. este un pas important în gestionarea eficientă a bolilor.
Este important să puneți întrebări. Păstrați un jurnal pentru înregistrarea întrebărilor pe măsură ce acestea apar și aduceți-le cu dvs. la fiecare întâlnire. Cât mai multe cunoștințe aveți, cu atât veți fi mai bine pregătite pentru a vă gestiona starea dumneavoastră și cu cât veți obține mai multă înțelegere în abordarea tratamentului medicului dumneavoastră.
1. Care sunt opțiunile mele de tratament?
Medicul dumneavoastră ar trebui să vă poată oferi informații despre opțiunile de tratament disponibile pentru boala Crohn. Crohn's nu este vindecabil, așa că scopul tratamentului este de a pune condiția în remisie prin reducerea inflamației. Acest lucru se poate face în mai multe moduri:
Medicament
Există medicamente pe care le puteți lua pentru a trata Crohn:
- aminosalicylates (5-ASA) diminuează inflamația în mucoasa colonului.
- corticosteroizii suprima sistemul imunitar global.
- Imunomodulatori reduce inflamația prin suprimarea sistemului imunitar.
- antibiotice trata infecții precum abcesele.
- Terapii biologice țintă și să reducă răspunsul inflamator.
Fiecare medicament are avantaje și efecte secundare pe care medicul dumneavoastră le poate explica.
Cura de slabire
Alimentele și boala Crohn au o relație complicată. Anumite produse alimentare pot declanșa rachete, ceea ce le face să evite. Exemplele includ lapte, grăsimi și fibre. În cazuri severe, tratamentul poate include repaus temporar al intestinului. Această abordare necesită, în general, o pauză de la unele sau toate alimentele și de a primi substanțe nutritive prin fluide intravenoase.
Inflamația intestinală poate interfera cu absorbția nutrienților. De aceea, malnutriția este o complicație a lui Crohn. Medicul dvs. vă poate oferi strategii pentru a face față puzzle-ului dietetic al Crohn.
Interventie chirurgicala
Uneori, este necesară intervenția chirurgicală pentru a trata tratamentul lui Crohn. Acest lucru se face pentru a repara sau elimina sectiunile bolnave ale tractului gastro-intestinal sau pentru a trata o urgenta, cum ar fi obstructia intestinului. Adresați-vă medicului dumneavoastră pentru criteriile pe care trebuie să le îndepliniți înainte ca intervenția chirurgicală să fie o opțiune.
2. Ce îmi puteți spune despre biologi?
Biologics reprezintă cea mai recentă inovație a tratamentului pentru Crohn. Sunt medicamente fabricate din celule vii și lucrează prin vizarea procesului de inflamație. Unii dintre aceștia vizează factorul de necroză tumorală (TNF) pentru a reduce inflamația pe care o creează. Alții blochează mișcarea particulelor de inflamație în zonele inflamate ale corpului, cum ar fi intestinul, dând acestor domenii timp pentru odihnă și recuperare.
Biologii vin cu efecte secundare, legate în primul rând de imunitatea suprimată. Adresați-vă medicului dumneavoastră despre avantajele și dezavantajele acestei abordări de tratament pentru a vedea dacă este potrivit pentru dumneavoastră.
3. Preferați o abordare de tip top-down sau step-up?
În mod obișnuit, biologii sunt utilizați într-o abordare "step-up", ceea ce înseamnă că sunt luați după ce abordările convenționale de tratament nu produc rezultate anticipate. Uneori, însă, medicii optează pentru ceea ce se numește o strategie "de sus în jos" în care biologii sunt introduși mai devreme cu speranța de a preveni deteriorarea pereților intestinali.
Medicul dvs. poate discuta cu dvs. meritele riscului de infectare cu biologici pentru a preveni deteriorarea intestinală sau pentru a lua o abordare mai conservatoare și pentru a începe cu steroizi topici și pentru a vă deplasa în sus.
4. Cum gestionați remisia?
Gestionarea remisiunii implică monitorizarea stării dumneavoastră și protejarea dumneavoastră de noi erupții. Adresați-vă medicului dumneavoastră ce fel de evaluări regulate veți avea, de la observațiile clinice până la testele de sânge și scaun.
În mod tradițional, medicii s-au bazat exclusiv pe simptome, pentru a spune dacă sunteți în remisiune. Uneori simptomele nu se potrivesc cu nivelul activității Crohn, iar mai multe teste oferă informații mai bune.
Adresați-vă medicului dumneavoastră despre continuarea tratamentului cu medicamente în timpul remisiunii. Aceasta este abordarea cea mai frecvent recomandată. Scopul este să vă protejați de experiența unor noi erupții. Medicul dvs. vă va sfătui probabil să rămâneți pe același medicament care vă pune în remisie și să continuați să îl luați atât timp cât nu întâlniți efecte adverse.
5. Pot ajuta tratamentele alternative?
Cercetările încă nu demonstrează că terapiile alternative pot înlocui efectiv tratamentul convențional. Dacă decideți să încercați lucruri precum ulei de pește, probiotice sau suplimente pe bază de plante, consultați-vă mai întâi medicul pentru a vă asigura că acestea nu interferează cu medicamentul. De asemenea, abordările complementare nu ar trebui să înlocuiască medicamentul.
6. Ce sfaturi despre stilul de viață ai?
Stilul de viață are un impact tangibil asupra oricărei condiții, iar Crohn nu este o excepție. Adresați-vă medicului dumneavoastră despre reducerea stresului, exercitarea și alte schimbări utile pe care le puteți face, cum ar fi renunțarea la fumat.
Traversa
Succesul tratamentului dvs. depinde de implicarea dumneavoastră și de relația pe care o aveți cu medicul dumneavoastră. Puneți întrebări și încercați să învățați cât puteți. Cu cât știți mai multe despre strategiile de tratament ale lui Crohn și ale medicului dumneavoastră, cu atât mai mult vă veți putea gestiona eficient boala.
