Acest articol a fost creat în parteneriat cu sponsorul nostru. Conținutul este obiectiv, medical corect și respectă standardele și politicile editoriale ale Healthline.
Stim ca experientele traumatizante pot declansa probleme de sanatate mentala si fizica la varsta adulta. De exemplu, un accident de mașină sau un atac violent pot duce la depresie, anxietate și tulburare de stres post-traumatic (PTSD), în plus față de leziuni fizice.
Dar despre trauma emoțională din copilărie?
Cercetarea efectuată în ultimul deceniu luminează lumina asupra modului în care evenimentele adverse din copilărie (ACE) pot afecta o varietate de afecțiuni mai târziu în viață.
O privire mai atentă la ACE
ACE sunt experiențe negative care apar în primii 18 ani de viață. Acestea pot include diverse evenimente cum ar fi primirea sau asumarea abuzului, neglijarea și diverse tipuri de disfuncții în cadrul casei.
Un studiu realizat de Kaiser, publicat în 1998, a constatat că, având în vedere creșterea numărului de ACE din viața copiilor, probabilitatea de "factori de risc multipli pentru mai multe cauze principale de deces la adulți", cum ar fi bolile cardiace, cancerul, boală și boală hepatică.
Un alt studiu care examinează îngrijirea informată a traumelor pentru supraviețuitorii traumelor din copilărie a constatat că cei cu scoruri mai mari ale ACE pot fi, de asemenea, la un risc mai mare pentru boli autoimune, cum ar fi artrita reumatoidă, precum și frecvente dureri de cap, insomnie, depresie și anxietate. Există, de asemenea, dovezi că expunerea la "stresul toxic traumatic" poate declanșa schimbări în sistemul imunitar.
Teoria este că stresul emoțional extrem este un catalizator pentru o serie de schimbări fizice în corp.
PTSD este un bun exemplu al acestei teorii în acțiune. Cauzele frecvente ale PTSD sunt adesea unele dintre aceleași evenimente recunoscute în chestionarul ACE - abuz, neglijență, accidente sau alte dezastre, războaie și multe altele. Domenii ale schimbării creierului, atât în structură, cât și în funcție. Părți ale creierului cel mai afectat în PTSD includ amigdala, hipocampul și cortexul prefrontal ventromedial. Aceste zone gestionează amintiri, emoții, stres și frică. Atunci când acestea funcționează defectuos, acest lucru crește apariția flashback-urilor și a hipervigilanței, punându-vă creierul în alertă ridicată pentru a simți pericolul.
Pentru copii, stresul de traume provoacă schimbări foarte similare cu cele observate în PTSD. Trauma poate schimba sistemul de răspuns la stres al corpului în viteze mari pentru restul vieții copilului.
La rândul său, inflamația crescută din răspunsurile de stres ridicate poate provoca sau declanșa boli autoimune și alte afecțiuni.
Din punct de vedere comportamental, copiii, adolescenții și adulții care au suferit traume fizice și psihice pot avea, de asemenea, mai multe șanse de a adopta mecanisme de combatere nesănătoase, cum ar fi fumatul, abuzul de substanțe, supraalimentarea și hipersexualitatea. Aceste comportamente, în plus față de un răspuns inflamator intensificat, le pot pune la un risc mai mare pentru dezvoltarea anumitor condiții.
Ce spune cercetarea
Cercetările recente din afara studiului CDC-Kaiser au explorat efectele altor tipuri de traume la începutul vieții, precum și ceea ce ar putea duce la rezultate mai bune pentru cei expuși la traume. În timp ce multe cercetări s-au concentrat asupra traumei fizice și a condițiilor cronice de sănătate, din ce în ce mai multe studii explorează legătura dintre stresul psihologic ca factor de predicție a bolilor cronice mai târziu în viață.
De exemplu, un studiu publicat în revista Reumatologie clinică și experimentală în 2010 a examinat ratele fibromialgiei la supraviețuitorii Holocaustului, comparând cât de mult supraviețuitorii ar fi avut condiția împotriva unui grup de control al colegilor lor. Supraviețuitorii supraviețuitorilor, definiți în acest studiu ca oameni care trăiesc în Europa în timpul ocupației naziste, au fost de două ori mai susceptibili de a avea fibromialgie ca și colegii lor.
Ce condiții pot fi declanșate de traumatismul din copilărie? Asta e ușor neclar chiar acum. Multe condiții - în special tulburările neurologice și autoimune - nu au încă o singură cauză cunoscută, dar tot mai multe dovezi indică faptul că ACE joacă un rol important în dezvoltarea lor.
Pentru moment, există unele legături definitive cu PTSD și fibromialgia. Alte afecțiuni legate de ACE pot include boli de inimă, dureri de cap și migrene, cancer pulmonar, boală pulmonară obstructivă cronică (BPOC), boală hepatică, depresie, anxietate și chiar tulburări de somn.
Aproape de casă
Pentru mine, acest tip de cercetare este deosebit de fascinant și destul de personal. Ca supraviețuitor al abuzului și al neglijării în copilărie, am un scor destul de ridicat al ACE - 8 dintr-un posibil 10. De asemenea, trăiesc cu o varietate de afecțiuni cronice de sănătate, inclusiv fibromialgie, artrită juvenilă sistemică și astm, pentru a numi câteva , care pot sau nu pot fi legate de trauma pe care am experimentat-o. De asemenea, trăiesc cu PTSD ca rezultat al abuzului și poate fi cu totul cuprinzătoare.
Chiar și ca adult și mulți ani după ce am întrerupt contactul cu abuzul meu (mama mea), mă lupt adesea cu hipervigilanță. Sunt foarte alertă la împrejurimile mele, mereu asigurându-mă că știu unde sunt ieșirile. Mă ridic pe detalii mici pe care alții nu le pot folosi, cum ar fi tatuajele sau cicatricile.
Apoi sunt flashback-uri. Declanșatoarele pot varia, iar ceea ce mi-ar putea declanșa o singură dată nu poate să mă declanșeze pe următoarea, deci poate fi greu de anticipat. Partea logică a creierului meu durează un moment pentru a evalua situația și recunoaște că nu există o amenințare iminentă. Părțile afectate de PTSD din creierul meu iau mult mai mult timp să-și dea seama.
Între timp, am reamintit în mod sincer scenarii de abuz, până la punctul de a fi chiar în stare să mirosi mirosurile din camera în care a avut loc abuzul sau să simt impactul unei bătăi.Întregul meu corp își amintește totul despre modul în care aceste scene au jucat în timp ce creierul meu mă face să revin din nou și din nou. Un atac poate dura câteva zile sau ore pentru a vă recupera.
Având în vedere că răspunsul total al unui organism la un eveniment psihologic, nu este greu pentru mine să înțeleg cum trăiesc prin traume ar putea afecta mai mult decât sănătatea mintală.
Limitări ale criteriilor ACE
O critică a criteriilor ACE este că chestionarul este prea restrâns. De exemplu, într-o secțiune despre molestare și agresiune sexuală, pentru a răspunde da, abuzatorul trebuie să aibă cel puțin cinci ani mai mare decât tine și trebuie să fi încercat sau să facă un contact fizic. Problema este că multe forme de abuz sexual asupra copiilor apar în afara acestor limitări.
Există, de asemenea, numeroase tipuri de experiențe negative care nu sunt în prezent incluse în chestionarul ACE, cum ar fi tipurile de opresiune sistemică (de exemplu, rasismul), sărăcia și trăirea cu o boală cronică sau debilitantă ca copil.
Dincolo de aceasta, testul ACE nu pune experiențe negative în copilărie în contextul celor pozitive. În ciuda expunerii la traume, cercetarea în domeniul sănătății publice a arătat că accesul la relațiile sociale și comunitățile de susținere poate avea un impact pozitiv de durată asupra sănătății mentale și fizice.
Mă consider bine adaptată, în ciuda copilariei mele dificile. Am crescut destul de izolat și nu aveam o comunitate în afara familiei mele. Ceea ce am avut, totuși, era o mare bunică care se îngrijea foarte mult de mine. Katie Mae a decedat când aveam 11 ani de la complicații ale sclerozei multiple. Până în acel moment, însă, ea era persoana mea.
Cu mult înainte de a mă îmbolnăvi de o varietate de afecțiuni cronice de sănătate, Katie Mae a fost întotdeauna singura persoană din familia mea, așteptând cu nerăbdare să văd. Când m-am îmbolnăvit, a fost ca și cum am inteles amândoi unii pe alții la un nivel pe care nimeni altcineva nu l-ar putea înțelege. Mi-a încurajat creșterea, mi-a oferit un spațiu relativ sigur și am stimulat o pasiune pe parcursul vieții pentru învățare care continuă să mă ajute astăzi.
În ciuda provocărilor cu care mă confrunt, fără străbunică, nu mă îndoiesc că modul în care văd și experimentez lumea ar fi mult diferit - și mult mai negativ.
Confruntarea ACE într-un cadru clinic
În timp ce sunt necesare mai multe cercetări pentru a defini pe deplin relația dintre ACE și bolile cronice, există pași pe care atât medici cât și indivizi le pot lua pentru a explora mai bine istoricul sănătății într-un mod mai holistic.
Pentru început, furnizorii de asistență medicală pot începe să pună întrebări despre traumele fizice și emoționale din trecut în timpul fiecărei vizite de bine - sau chiar mai bine, în timpul unei vizite.
"Nu este acordată suficientă atenție în clinică evenimentelor din copilărie și modului în care ele influențează sănătatea", a declarat Cyrena Gawuga, PhD, care a co-autorizat un studiu din 2012 despre relația dintre stresul de viață timpuriu și sindroamele durerii cronice.
Scaii de bază ca ACE sau chiar chiar cer ar putea face diferente critice - ca sa nu mai vorbim de potentialul de munca preventiva bazata pe istoricul traumelor si simptomele. "Gawuga a mai spus ca exista inca mai multe studii necesare pentru a studia modul in care statutul socio-economic si demografia pot aduce noi categorii ACE.
Totuși, aceasta înseamnă, de asemenea, că furnizorii trebuie să devină informați despre traume pentru a ajuta mai bine pe cei care dezvăluie experiențe negative din copilărie.
Pentru astfel de oameni ca mine, aceasta înseamnă a fi mai deschisă cu privire la lucrurile pe care le-am făcut ca copii și adolescenți, ceea ce poate fi o provocare.
Ca supraviețuitori, ne simțim adesea rușinați de abuzul pe care l-am experimentat sau chiar de modul în care am reacționat la traume. Sunt foarte deschis în legătură cu abuzul meu în comunitatea mea, dar trebuie să recunosc că nu am dezvăluit prea multe despre aceasta cu furnizorii mei medicali în afara terapiei. Vorbind despre aceste experiențe poate deschide spațiul pentru mai multe întrebări, iar acestea pot fi greu de manevrat.
De exemplu, la o întâlnire recentă în domeniul neurologiei am fost întrebat dacă mi s-ar putea produce daune coloanei vertebrale de la orice eveniment. Am răspuns cu adevărat da, și apoi a trebuit să detaliem asta. Dacă am explica ce sa întâmplat, m-am dus într-un loc emoțional greu de găsit, mai ales când vreau să mă simt împuternicit într-o sală de examen.
Am descoperit că practicile de mindfulness mă pot ajuta să gestionez emoțiile dificile. Meditația în particular este utilă și sa demonstrat că reduce stresul și vă ajută să reglați mai bine emoțiile. Aplicațiile mele favorite sunt Buddhify, Headspace și Calm - fiecare are opțiuni excelente pentru începători sau utilizatori avansați. Buddhify are, de asemenea, caracteristici pentru durere și boli cronice pe care eu personal găsesc incredibil de utile.
Ce urmeaza?
În ciuda lacunelor în ceea ce privește criteriile utilizate pentru măsurarea ACE, acestea reprezintă o problemă importantă de sănătate publică. Vestea bună este că, în general, ACE-urile sunt în cea mai mare parte prevenite.
CDC recomandă o varietate de strategii care încorporează agenții de prevenire a violenței de stat și locale, școli și persoane fizice pentru a ajuta la abordarea și prevenirea abuzului și a neglijării în copilărie.
La fel de importantă pentru construirea unor medii sigure și de susținere a copiilor pentru prevenirea ACE, abordarea problemelor de acces atât pentru asistența medicală fizică, cât și pentru asistența medicală mentală este crucială pentru abordarea acestora.
Cea mai mare schimbare care trebuie să se întâmple? Pacienții și furnizorii trebuie să ia experiențe traumatice în copilărie mai serios. Odată ce vom face acest lucru, vom putea înțelege mai bine legătura dintre boală și traume - și, probabil, vom preveni problemele de sănătate pentru copiii noștri în viitor.
Kirsten Schultz este un scriitor din Wisconsin, care provoacă normele sexuale și de gen. Prin munca ei ca o boală cronică și activistă cu dizabilități, ea are reputația de a rupe barierele, provocând în mod minunat probleme constructive.Recent, a fondat Sexul Cronic, care dezbate în mod deschis modul în care boala și handicapul afectează relațiile noastre cu noi și cu alții, inclusiv - ați ghicit - sexul! Puteți afla mai multe despre Kirsten și Sexul cronic la chronicsex.org și să o urmeze Stare de nervozitate.
Acest conținut reprezintă opiniile autorului și nu reflectă neapărat pe cele ale Teva Pharmaceuticals. În mod similar, Teva Pharmaceuticals nu influențează sau nu aprobă niciun produs sau conținut legat de site-ul personal sau de rețelele sociale ale autorului sau de cel al Healthline Media. Persoana (persoanele) care au scris acest conținut au fost plătite de Healthline, în numele Teva, pentru contribuțiile lor. Tot conținutul este strict informativ și nu ar trebui să fie considerat consultanță medicală.
