Prezentare generală
O rană în piept de aspirație (SCW) se întâmplă atunci când un prejudiciu cauzează deschiderea unei găuri în piept. SCWs sunt adesea cauzate de înjunghiere, focuri de armă, sau alte leziuni care penetrează piept.
Semnele unei SCW includ:
- o deschidere în piept, despre dimensiunea unei monede
- suierarea sau sugerea sunete atunci când persoana inhalează și expiră
- sângerări severe de la rănire
- roșu aprins sau roz, spumă în jurul ranii
- tuse cu sânge
SCW uneori nu fac zgomot. Tratați orice rană cauzată de penetrarea toracică ca SCW.
Ce trebuie să fac pentru a oferi prim ajutor imediat?
Dacă un obiect încă iese din rană, nu îl scoateți. Acest lucru poate face răul mai rău.
Apelați imediat serviciile de urgență locale. Dacă nu sunt disponibile servicii de urgență, apelați persoana rănită la un spital cât mai curând posibil. Urmați pașii pe care operatorul de servicii de urgență vi le oferă. S-ar putea să fiți îndrumați să faceți următoarele:
- Sterilizați-vă mâinile cu săpun și apă.
- Puneți mănuși sau altă protecție a mâinilor.
- Îndepărtați orice îmbrăcăminte sau obiecte libere care acoperă rana. Nu îndepărtați îmbrăcămintea blocată pe rană.
- Țineți o mână peste rană în timp ce pregătiți un dressing. Protejați-vă mâna cu o mănușă sau altă protecție a mâinii. Dacă este posibil, dați-i pe altcineva mâna peste rană. Dacă nimeni altcineva nu este disponibil, persoana rănită acoperă rana cu mîna dacă poate încă să o facă.
- Găsiți un sigiliu toracic sau plastic steril, plastic medical sau bandă pentru a sigila rana. Dacă nu aveți plastic medical, utilizați o pungă Ziploc curată sau un card de credit pentru rană. Utilizați-vă mâinile dacă nu aveți altă opțiune.
- Dacă este posibil, cereți persoanei să respire pentru a elibera excesul de aer.
- Plasați banda, plastic sau o garnitură toracică peste orice orificiu care suge aer, inclusiv ranile de intrare și ieșire. Asigurați-vă că aerul nu intră în nici o rană.
- Fixați banda sau sigiliul cu pansament ocluziv sau un material de înfășurare similar care poate crea o etanșare la apă și etanșă. Asigurați-vă că garnitura are cel puțin o latură deschisă pentru a elibera aerul fără a lăsa aerul înăuntru.
- Scoateți sigiliul dacă observați simptome de tensiune pneumotorax, sau o acumulare de aer în piept. Acest lucru se întâmplă atunci când un plămân scurgeri aer în piept și construiește presiune. Aceasta poate provoca tensiune arterială extrem de scăzută (șoc) și poate fi fatală. Simptomele includ sunete de crackling atunci cand persoana respira in sau out (emfizem subcutanat), buza de buze sau deget (cianoza), venele gurii largi (distensie vena jugulara), respiratii scurte, scurte, si o parte a pieptului care apare mai mare decat celalalt.
Țineți persoana de partea lor, cu excepția cazului în care acest lucru le face mai greu să respire. Lăsați cât mai mult exces de aer din piept, asigurându-vă că persoana poate respira încă.
Dacă persoana își pierde cunoștința sau oprește respirația, procedați în felul următor:
- efectuați resuscitarea cardiopulmonară (CPR)
- utilizați o pătură pentru a nu fi prea rece
- nu lăsați persoana să mănânce sau să bea
- pune presiune asupra rănilor pentru a încetini sângerarea
Cum se tratează acest tip de rană într-un spital?
Odată ce persoana a fost internată în spital, se pot face următoarele:
- O mască de față este plasată pe nas și pe gura pacientului pentru a elibera oxigen în corpul său.
- Pacientul este conectat la un cateter intravenos (IV) și administrat anestezie, astfel încât medicul sau chirurgul să poată opera.
- În timpul intervenției chirurgicale, se face o mică incizie pe pieptul pacientului. Chirurgul introduce un tub toracic în cavitatea toracică a pacientului (spațiul pleural) pentru a scurge lichide din zona din jurul plămânilor. Tubul toracic rămâne până când excesul de aer și de lichid este golit.
- Chirurgul apoi închide chirurgical rana cu cusături sau suturi pentru a preveni sângerarea ulterioară și pentru a împiedica aerul să intre în spațiul pleural.
Există posibile complicații?
Eventualele complicații ale unei SCW care pot fi fatale includ:
- tensiune pneumotorax
- pierderea de oxigen în sânge (hipoxie)
- șoc de sânge sau pierdere de oxigen (hipotensiune arterială)
- acumularea de lichid în cavitatea toracică
- leziuni ale organelor vitale, cum ar fi inima, plămânii sau sistemul gastrointestinal
Ce este recuperarea de la un SCW?
Dacă un SCV nu este tratat rapid într-o unitate medicală, acesta poate fi fatal.
Recuperarea tipică de la o SCW durează aproximativ 7 până la 10 zile sau mai mult dacă există mai multe răni. Pot fi necesare alte intervenții chirurgicale pentru tratarea oricăror perforări ale plămânilor, mușchilor, inimii sau altor organe care s-au produs.
În funcție de cât de extinsă este rana și de ce alte tratamente sunt necesare, recuperarea completă poate dura trei până la șase luni.
perspectivă
SCW-urile pot fi mortale sau pot cauza probleme grave de sănătate dacă nu sunt tratate rapid. Făcându-i primul ajutor rapid în primele câteva minute, și dacă îl primești în spital, își pot salva viața și pot preveni complicațiile pe termen lung.
