Ce este mielomul multiplu?
Mielomul multiplu este un cancer care se formează din celulele plasmatice. Celulele plasmatice sunt celule albe din sânge găsite în măduva osoasă. Aceste celule reprezintă o parte esențială a sistemului imunitar. Ei fac anticorpi care luptă împotriva infecțiilor.
Celulele plasmatice canceroase cresc rapid și preiau măduva osoasă, blocând celulele sănătoase de la a-și face treaba. Aceste celule produc cantități mari de proteine anormale care se deplasează în organism. Ele pot fi detectate în sânge.
Celulele canceroase pot, de asemenea, să crească în tumori numite plasmacytomaze. Această afecțiune se numește mielom multiplu atunci când există un număr mare de celule din măduva osoasă (> 10% din celule) și sunt implicate și alte organe.
Efectele mielomului multiplu asupra corpului
Creșterea celulelor de mielom interferează cu producerea de celule plasmatice normale. Aceasta poate provoca mai multe complicații de sănătate. Organele cele mai afectate sunt oasele, sângele și rinichii.
Insuficiență renală
Insuficiența renală în mielomul multiplu este un proces complicat care implică diferite procese și mecanisme. Modul în care se întâmplă acest lucru este că proteinele anormale se deplasează către rinichi și se depozitează acolo, provocând obstrucția tubulilor renale și modificarea proprietăților de filtrare. În plus, nivelurile ridicate de calciu pot determina formarea de cristale în rinichi, ceea ce provoacă daune. Deshidratarea și medicamentele, cum ar fi AINS (Ibuprofen, naproxen) pot provoca, de asemenea, leziuni renale.
În plus față de insuficiența renală, mai jos sunt câteva alte complicații frecvente ale mielomului multiplu:
Pierderea osoasă
Aproximativ 85 la suta din persoanele diagnosticate cu mielom multiplu experienta pierderea de masa osoasa, in functie de Myeloma Multiple Research Foundation (MMRF). Oasele cele mai frecvent afectate sunt coloana vertebrală, pelvisul și coastele cu nervuri.
Celulele canceroase din măduva osoasă împiedică celulele normale să repare leziunile sau petele moi care se formează în oase. Scăderea densității osoase poate duce la fracturi și la compresia coloanei vertebrale.
Anemie
Producția de celule plasmatice maligne interferează cu producerea celulelor roșii și albe din sânge normale. Anemia apare atunci când numărul de celule roșii este scăzut. Poate cauza oboseală, dificultăți de respirație și amețeli. Aproximativ 60% dintre persoanele cu anemie cu mielom trăiesc, conform MMRF.
Sistem imunitar slab
Celulele albe din sânge luptă împotriva infecției în organism. Ei recunosc și atacă germenii nocivi care provoacă boli. Numărul mare de celule plasmice canceroase din măduva osoasă are ca rezultat un număr scăzut de globule albe din sânge. Acest lucru lasă organismul vulnerabil la infecție.
Anticorpii anormali produși de celulele canceroase nu ajută la combaterea infecțiilor. Și pot, de asemenea, să depășească anticorpi sănătoși, ducând la un sistem imunitar slăbit.
hipercalcemia
Pierderea osoasă de la mielom cauzează eliberarea excesului de calciu în sânge. Persoanele cu tumori osoase prezintă un risc crescut de apariție a hipercalcemiei.
Hipercalcemia poate fi, de asemenea, cauzată de glandele paratiroide hiperactive. Cazurile netratate pot duce la multe simptome diferite cum ar fi coma sau stop cardiac.
Contracararea insuficienței renale
Există mai multe modalități prin care rinichii pot fi menținute sănătoși la persoanele cu mielom, mai ales când boala este prinsă mai devreme. Medicamentele numite bifosfonați, utilizate cel mai frecvent pentru a trata osteoporoza, pot fi luate pentru a reduce leziunile osoase și hipercalcemia. Oamenii pot obține terapia cu fluide pentru rehidratarea organismului, fie oral, fie intravenos.
Medicamentele antiinflamatorii numite glucocorticoizi pot reduce activitatea celulară. Și dializa poate lua o parte din tulpina în afara funcției renale. În cele din urmă, echilibrul dintre medicamentele administrate în chimioterapie poate fi ajustat astfel încât să nu mai dăuneze rinichilor.
Perspective pe termen lung
Insuficiența renală este un efect comun al mielomului multiplu. Deteriorarea rinichilor poate fi minimă atunci când starea este identificată și tratată în stadiile incipiente. Opțiunile de tratament sunt disponibile pentru a ajuta la inversarea leziunilor renale cauzate de cancer.
