Prezentare generală
Artrita genunchiului este unul dintre cele mai frecvente tipuri de osteoartrita (OA). Folosești genunchii pentru mișcările de zi cu zi și chiar pentru posturile staționare, cum ar fi în picioare. Este ușor de văzut cum articulațiile genunchiului pot purta în timp.
Extinderea artritei genunchiului depinde de cât de mult folosiți genunchii și de genunchi pe care îl utilizați cel mai des. Unii oameni primesc OA doar într-un singur genunchi, cunoscut sub numele de OA unilateral. Bilateral artrită genunchi apare atunci când ambii genunchii sunt afectați de OA.
OA este o afecțiune dureroasă, degenerativă care vă poate reduce mobilitatea și poate face dificilă gestionarea sarcinilor zilnice. Diagnosticul precoce și tratamentul pot reduce lezarea articulațiilor și pot îmbunătăți calitatea vieții.
Simptomele OA genunchiului bilateral
Simptomele OA genunchiului bilateral sunt similare cu cele ale altor forme de artrită a genunchiului. S-ar putea să experimentați:
- o inflamare a durerii genunchiului
- umflarea în zona înconjurătoare
- cu mult mai rău durere în dimineața când te trezești
- durere mai rea după activitate
- buza genunchiului
- incapacitatea de a vă îndrepta genunchiul
- șlefuirea sau ruperea zgomotului în timp ce vă mișcați
- slăbiciune generală a genunchiului
În timp ce s-ar putea să simțiți aceste simptome într-un singur genunchi cu OA unilateral, simptomele OA ale genunchiului bilateral sunt observabile în ambele genunchi. De asemenea, puteți observa un nivel mai ridicat de durere asociat cu genunchiul OA bilateral.
Ce cauzează genunchiul OA bilateral?
OA genitală biliară, ca și alte forme de artrită degenerativă, tinde să se dezvolte în timp, deoarece articulațiile genunchiului sunt supuse la uzură. Genunchii sunt cele mai mari articulații ale corpului. Acestea conțin mai multe puncte ale cartilajului care ajută la protejarea celor trei oase principale din fiecare picior:
- pneu (patella)
- stomac (tibie)
- coloana vertebrală (femur)
Purtarea și ruperea articulațiilor genunchiului rezultă din:
- mișcări repetitive
- suprasolicitarea
- a fi supraponderal
Toate aceste condiții pot purta cartilajul de protecție în punctele în care se conectează genunchiul, glandul mamar și coapsa. Fără cartilajul, oasele se freacă împreună, ceea ce provoacă durere și inflamație.
Potrivit Academiei Americane de Chirurgie Ortopedică (AAOS), genunchiul OA afectează în cea mai mare parte adulți peste 50 de ani. Acest lucru este atribuit în primul rând anilor de uzură ai articulațiilor conexe.
Cum este diagnosticat OA genunchiului bilateral?
Genul OA biliară este diagnosticat printr-o combinație de examene fizice și teste. La prima vizită, medicul dumneavoastră vă va verifica roșeața și umflarea genunchilor. Medicul dvs. vă va întreba, de asemenea, despre istoricul durerii de genunchi și a rănilor din trecut.
Testele posibile includ:
- X-ray-uri pentru a ajuta la furnizarea de imagini detaliate ale oaselor genunchiului si exclude alte forme de artrita (acesta este cel mai frecvent test de diagnostic pentru genunchi OA)
- scanarea osului
- tomografie computerizată (CT)
- imagistica prin rezonanta magnetica (IRM)
- teste de sânge pentru a exclude artrita reumatoidă (RA)
Testele imagistice sunt efectuate pe ambii genunchi dacă se suspectează OA genunchiului. Medicul dvs. va remarca, de asemenea, orice diferențe în modul în care OA a afectat un genunchi față de celălalt. Aceste detalii ar putea ajuta la influențarea măsurilor de tratament și a posibilelor recomandări chirurgicale.
Opțiunile de tratament
Tratarea OA genunchiului bilateral este similar cu tratarea altor tipuri de OA. Medicul dumneavoastră poate recomanda mai întâi folosirea ocazională a medicamentelor fără prescripție medicală (OTC) pentru intervenții de urgență. Medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene (AINS), cum ar fi ibuprofenul, reduc durerea și inflamația în genunchi. Acetaminofenul (Tylenol), pe de altă parte, reduce doar durerea. AINS prezintă un risc crescut de sângerare a stomacului și hipertensiune arterială, în timp ce utilizarea pe termen lung a acetaminofenului poate afecta ficatul. Ambele pot interfera, de asemenea, cu alte medicamente și suplimente pe care le puteți lua.
Cazurile severe de OA genunchi bilateral sunt adesea tratate cel mai bine cu medicamente prescrise. Alergiile de durere cu prescripție pot fi utile dacă versiunile OTC nu funcționează.
Corticosteroizii sunt utilizați în cazuri de inflamație severă. Prin reducerea inflamației, aceste fotografii vă pot ajuta să vă simțiți mai puțin dureri în ansamblu. Dezavantajul este ca simptomele se pot agrava inainte de a se imbunatati. De asemenea, utilizarea pe termen lung a fotografiilor cu corticosteroizi poate face corpul dvs. imună la efectele lor și poate chiar să accelereze deteriorarea articulațiilor. Din aceste motive, AAOS recomandă un maxim de trei până la patru fotografii corticosteroide pe an.
Pierderea in greutate este una dintre recomandarile cele mai comune pentru pacientii cu OA genunchi care ar putea fi, de asemenea, excesul de greutate. Acest lucru poate fi util în special în genunchiul OA bilateral, deoarece greutatea dumneavoastră este distribuită între ambii genunchi. Medicul dvs. vă poate recomanda un dietetician, precum și un plan de exerciții fizice. Exercitiile fizice pot fi dificile la inceput datorita durerii genunchiului. Creșterea treptată a rezistenței va îmbunătăți, de obicei, simptomele genunchiului bilateral cauzate de exerciții fizice.
complicaţiile
Detectarea precoce a OA genunchiului bilateral este importantă pentru a preveni deteriorarea articulațiilor genunchiului. Pe măsură ce boala progresează, riscul pentru complicații ulterioare crește.
Unele complicații ale genunchiului OA includ:
- oglinzi osoase
- funcția de genunchi scăzută
- lipsa capacității de a efectua sarcini zilnice
- invaliditate, în cazurile cele mai grave
Medicul dumneavoastră vă poate recomanda intervenții chirurgicale pentru a preveni complicațiile bilaterale legate de OA ale genunchiului. Medicul dumneavoastră vă poate vorbi despre următoarele tipuri de intervenții chirurgicale:
- înlocuirea genunchiului
- cartilajul de altoire, care implică mutarea cartilajului dintr-o parte a genunchiului în altul, pentru a repara pagubele
- genunchi osteotomie, o procedură în care piciorul de coapse sau rasa este modificat
perspectivă
Genesa biliară OA este o boală care progresează lent, dar provoacă leziuni de durată. Când este prins mai devreme, condiția poate fi gestionată astfel încât să puteți opri uzura degenerativă și lacrimă. Intervenția timpurie poate, de asemenea, ajuta la prevenirea invalidității. Cu toate acestea, daunele cauzate de OA nu pot fi inversate.Singura modalitate de a "repara" acest tip de OA este prin intervenția chirurgicală de înlocuire a genunchiului.
Sfaturi pentru gestionarea durerilor la genunchi
Tratamentele medicale sunt doar o soluție pentru tratarea OA a genunchiului bilateral. De asemenea, puteți lua măsuri pentru a vă controla durerea genunchiului, astfel încât să vă puteți mări mobilitatea și să rămâneți confortabil. Discutați cu medicul dumneavoastră cu privire la următoarele sugestii privind gestionarea durerilor de genunchi:
- Exercițiu. Activitatea regulată vă ajută să vă îmbunătățiți starea de spirit și sănătatea cardiovasculară generală, consolidând în același timp mușchii din jurul genunchiului pentru a vă menține puternic și pentru a preveni deteriorarea articulațiilor. Alegeți activități cu impact redus pentru a reduce presiunea genunchiului, cum ar fi:
- mers
- înot
- instruire eliptică
- circulării cu bicicleta
- Evitați scările când este posibil. Mergând jos scările sunt foarte greu pe genunchi.
- Utilizați brațele pentru sprijin suplimentar.
- Aplicați gheață în timpul apariției durerilor.
- Restul genunchilor după perioade lungi de activitate. În timp ce odihna ar putea părea contraintuitivă pentru creșterea nivelului de activitate, este important să evitați supraîncărcarea genunchilor. Asigurați-vă că alternativ exercițiu cu odihnă.
