Tratarea astmului sever implică de obicei o strategie în două părți:
- Luați medicamente pe termen lung de control cum ar fi corticosteroizi inhalatori în fiecare zi pentru a preveni simptomele. De asemenea, puteți lua beta-agoniști cu acțiune îndelungată.
- Luați medicamente cu eliberare rapidă ("salvare"), cum ar fi beta-agoniștii cu durată scurtă de acțiune pentru a opri atacurile de astm când încep.
Dacă tratamentul pe care îl faci este un lucru bun de control al simptomelor, ar trebui să poți să rămâi cu același plan. Dar, dacă încă mai aveți atacuri frecvente de respirație, tuse și alte probleme, medicul dumneavoastră ar putea lua în considerare adăugarea terapiei.
Când să adăugați un tratament nou
Discutați cu medicul dumneavoastră dacă simțiți că astmul dumneavoastră nu este bine controlat. Semnele pot include următoarele:
- Ați pierdut locul de muncă sau alte activități din cauza simptomelor de astm.
- Numărul dvs. de vârf al debitului este mai mic decât de obicei.
- Folosiți inhalatorul de salvare mai mult de două ori pe săptămână.
- Ați ajuns în camera de urgență din cauza unui atac de astm.
Medicul dvs. vă va face mai întâi să vă asigurați că luați medicamentul curent în modul corect și că știți cum să utilizați inhalatorul. De asemenea, medicul dumneavoastră ar trebui să caute factori care ar putea cauza simptomele dumneavoastră continue. De exemplu, sunteți expus alergenilor care declanșează praf și polen mai des decât de obicei? Ai fost recent bolnav de gripă?
Următorul pas este să adăugați un medicament la regimul dvs. și să îl încercați timp de câteva săptămâni. Dacă acest medicament nu ajută, medicul dumneavoastră va încerca un altul.
Add-on alegerile
Mai multe medicamente diferite pot funcționa împreună cu regimul dvs. standard de medicamente pentru a vă ajuta să vă gestionați astmul mai eficient. Acestea includ următoarele:
Antagoniști ai receptorilor leukotrienici
Leukotrienele sunt substanțe pe care celulele voastre le eliberează în timpul unui atac de astm. Acestea determină îngustarea căilor respiratorii. agoniști ai receptorilor de leukotriene, cum ar fi montelukast (Singulair) blochează acțiunile leucotriene pentru a ameliora simptome care includ:
- respirație șuierătoare
- probleme de respirație
- presiune pe piept
Când este adăugat la tratamentul cu astm, montelukastul poate ajuta la reducerea numărului de atacuri.
Anticolinergice
Tiotropiul anticholinergic (Spiriva) relaxează mușchii din jurul căilor respiratorii pentru a vă ajuta să respirați mai ușor. Adăugarea acestui medicament la corticosteroizi inhalatori și beta-agoniști cu acțiune îndelungată vă poate ajuta să vă controlați mai bine astmul.
Anticorpi monoclonali
Aceste medicamente sunt versiuni antropologice ale proteinelor naturale produse de sistemul imunitar. Sunt folosite pentru a trata multe boli diferite, de la cancer până la artrita reumatoidă.
Omalizumab (Xolair) este utilizat ca tratament adjuvant la persoanele cu astm alergic sever, care nu este bine controlată cu corticosteroizi inhalatori și beta-agoniști cu acțiune prelungită. Mepolizumab (Nucala) și reslizumab (Cinqair) sunt add-on terapii pentru persoanele cu o formă deosebit de greu de a gestiona astm numit astm eozinofilica. Anticorpii monoclonali sunt de obicei administrați sub formă de perfuzie sau injecție.
Tratamente alergice
Capturile de alergie (imunoterapie) pot ajuta în cazul în care atacurile de astm sunt declanșate de alergeni. Împiedică sistemul imunitar să reacționeze excesiv la substanțe care includ:
- praf
- polen
- grija animalelor de companie
Nondrug add-on terapii
Drogurile nu sunt singura abordare terapeutică pentru gestionarea astmului sever, necontrolat. Cateva terapii care nu sunt medicamente merita incercate.
Exerciții de respirație
Metode cum ar fi tehnica Buteyko, metoda Papworth, și respirație yoga (pranayama) vă învață cum să încetinească rata de respiratie si respira pe gura, mai degrabă decât nas. Aceste exerciții de respirație vă pot ajuta să respirați mai ușor și să vă simțiți mai bine.
Eliminarea alergiei
Dacă alergiile vă declanșează simptomele de astm, încercați să evitați declanșatoarele. Spălați lenjeria de pat și curățați-vă de multe ori covoarele pentru a tăia praful. Stabiliți nivelul de umiditate interior sub 60% pentru a preveni colectarea mucegaiului. Când polenul se află în aer, rămâneți în interior cu ferestrele închise și cu aerul condiționat. Și țineți animalele de companie din dormitor în timp ce dormiți.
Renunță la fumat
Fumul de țigară este un iritant care poate provoca atacuri de astm și le poate face mai severe. Adresați-vă medicului dumneavoastră despre modalități de renunțare, care pot varia de la produse de înlocuire a nicotinei la consiliere.
Traversa
Dacă continuați să prezentați simptome de astm sever în timp ce sunteți deja aderent la tratament, discutați cu medicul dumneavoastră. Este posibil să aveți în vedere includerea unui medicament suplimentar în regimul dvs. sau efectuarea unor schimbări de stil de viață. Medicul vă poate ajuta să găsiți o opțiune eficientă care să completeze tratamentul actual.
