Ce este un ulcer Marjolin?
Un ulcer Marjolin este un tip rare și agresiv de cancer de piele care crește de la arsuri, cicatrici sau răni rău vindecătoare. Se dezvoltă încet, dar în timp se poate răspândi în alte părți ale corpului, inclusiv creierul, ficatul, plămânii sau rinichii.
În primele etape, zona afectată a pielii va arde, mâncărime și blister. Apoi, o nouă gură deschisă, plină cu mai multe bucăți dure, se va forma în jurul zonei vătămate. În cele mai multe cazuri, ulcerul Marjolin este plat cu marginile ridicate.
Foto: DermNet Noua Zeelandă
După formulele inflamate, este posibil să observați și:
- puroul mirositor
- dureri severe
- sângerare
- cruste
Ulcerul ulcerului marjolin poate fi închis și redeschis în mod repetat și poate continua să crească după formarea inițială.
Cum se dezvoltă?
Marjolin ulcere cresc de la piele deteriorate, de multe ori într-o zonă de piele care a fost ars. Se estimează că aproximativ 2% din cicatricile arse dezvoltă ulcerații Marjolin.
Ele se pot dezvolta, de asemenea, din:
- infecții osoase
- deschiderea leziunilor cauzate de insuficiența venoasă
- răni de presiune cauzate de starea într-o poziție pentru perioade lungi de timp
- lupus cicatrici
- degerături
- amprentele de amputație
- grefe de piele
- în zonele tratate cu radiații ale pielii
- vaccinare cicatrici
Medicii nu știu de ce aceste zone de leziuni cutanate devin canceroase. Cu toate acestea, există două teorii principale:
- Vătămarea distruge vasele de sânge și vasele limfatice care fac parte din răspunsul imun al organismului, ceea ce face mai greu pentru pielea dumneavoastră să lupte împotriva cancerului.
- Iritarea pe termen lung determină celulele pielii să se repare în mod constant. În timpul acestui proces de reînnoire, unele celule ale pielii devin canceroase.
Barbatii au de trei ori mai multe sanse de a dezvolta un ulcer Marjolin, potrivit unei analize a cercetarilor existente din 2011. Marjolin ulcer sunt, de asemenea, mai frecvente la persoanele care sunt în vârsta lor de 50 ani sau care trăiesc în țările în curs de dezvoltare cu acces scăzut la îngrijirea rănilor.
Această recenzie din 2011 a constatat, de asemenea, că ulcerul Marjolin crește de obicei pe picioare și pe picioare. Ele pot apărea și pe gât și pe cap.
Cele mai multe ulcer Marjolin sunt cancerele celulare scuamoase. Asta inseamna ca se formeaza in celulele scuamoase din straturile superioare ale pielii. Cu toate acestea, ele sunt uneori tumori bazocelulare, care se formează în straturi mai profunde ale pielii.
Cum este diagnosticat?
Ulcerul de marjolin crește foarte lent, de obicei durează 30-35 de ani pentru a deveni cancer. În unele cazuri, acestea pot dura până la 75 de ani pentru a se dezvolta. Este nevoie doar de un ulcer Marjolin pentru a face ravagii pe corp.
Dacă aveți o durere sau o cicatrice care nu sa vindecat după trei luni, medicul dumneavoastră vă poate trimite la un dermatolog după un examen al pielii. Dacă dermatologul consideră că durerea ar putea fi canceroasă, probabil că va efectua o biopsie. Pentru a face acest lucru, ei vor elimina o mostră de țesut mic din rană și o vor testa pentru cancer.
De asemenea, pot elimina un ganglion limfatic în apropierea gâtului și îl pot testa pentru cancer pentru a vedea dacă este răspândit. Aceasta este cunoscută sub numele de biopsie a ganglionilor limfatici santinelici.
În funcție de rezultatele biopsiei, medicul dumneavoastră poate utiliza și o scanare CT sau RMN pentru a vă asigura că nu sa răspândit în oase sau în alte organe.
Cum se trateaza?
Tratamentul implică, de obicei, intervenția chirurgicală pentru eliminarea tumorii. Chirurgul dvs. poate utiliza câteva metode diferite pentru a face acest lucru, inclusiv:
- Excizia. Această metodă implică tăierea tumorii, precum și a unei părți a țesutului din jurul acesteia.
- Mohs chirurgie. Această intervenție chirurgicală se face în etape. În primul rând, chirurgul dvs. va elimina un strat de piele și îl va examina sub microscop în timp ce așteptați. Acest proces se repetă până când nu mai rămân celule canceroase.
După operație, veți avea nevoie de o grefă de piele pentru a acoperi zona în care a fost îndepărtată pielea.
În cazul în care cancerul sa răspândit în orice zonă din apropiere, este posibil să aveți nevoie de:
- chimioterapie
- terapie cu radiatii
- amputare
După tratament, va trebui să urmați cu regularitate medicul pentru a vă asigura că cancerul nu sa întors.
Sunt prevenite?
Dacă aveți o rănire mare sau o arsură severă, asigurați-vă că primiți un tratament medical de urgență. Acest lucru vă poate ajuta să reduceți riscul de apariție a unui ulcer Marjolin sau a unei infecții grave. De asemenea, asigurați-vă că spuneți medicului dumneavoastră despre orice leziuni sau arsuri care nu par să se vindece după două până la trei săptămâni.
Dacă aveți o cicatrice veche care începe să apară, spuneți-i medicului dumneavoastră cât mai curând posibil. Este posibil să aveți nevoie de o grefă de piele pentru a preveni dezvoltarea zonei de ulcer Marjolin.
A trăi cu un ulcer Marjolin
Marjolin ulcer sunt foarte grave și provoca moartea în unele cazuri. Rezultatul depinde de dimensiunea tumorii și de gradul de agresivitate. Rata de supraviețuire de cinci ani pentru un ulcer Marjolin variază de la 40% la 69%. Asta inseamna ca 40 la suta la 69 la suta din persoanele diagnosticate cu un ulcer Marjolin sunt inca in viata cinci ani dupa ce a fost diagnosticat.
În plus, ulcerul Marjolin se poate întoarce, chiar și după ce a fost eliminat. Dacă ați avut anterior un ulcer Marjolin, asigurați-vă că urmați în mod regulat cu medicul dumneavoastră și spuneți-i despre orice schimbări pe care le observați în jurul zonei afectate.
