Tramadol vs. Vicodin: Cum se compara

Două opțiuni dureroase

Tramadolul și hidrocodona / acetaminofenul (Vicodin) sunt medicamente puternice care pot fi prescrise atunci când medicamentele fără prescripție medicală nu asigură suficientă ușurare. Acestea sunt adesea prescrise pentru utilizarea pe termen scurt în urma unor proceduri medicale sau răniri.

Citiți mai departe pentru a afla cum funcționează, cum se compară și de ce ar trebui să le luați cu prudență.

Tramadol și hidrocodonă / acetaminofen (Vicodin): o comparație comparativă

Tramadol are două acțiuni diferite în organism. Este un analgezic opioid, ceea ce înseamnă că se atașează la receptorii din creier pentru a vă schimba percepția de durere. De asemenea, funcționează ca un antidepresiv, prelungind acțiunile norepinefrinei și serotoninei în creier.

Tramadol este disponibil sub mai multe nume de marcă, inclusiv ConZip și Ultram. Un alt medicament, Ultracet, este o combinație de tramadol și acetaminofen.

Vicodin este un medicament de marcă care conține hidrocodonă și acetaminofen. Hidrocodona este un analgezic opioid. Acetaminofenul este un analgezic (analgezic) și un antipiretic (reducător al febrei). Există multe mărci generice de hidrocodonă și acetaminofen.

Din cauza potențialului de supradozaj și de utilizare greșită, în 2014 toate produsele de hidrocodonă au fost transferate într-o nouă categorie de către Administrația SUA pentru Alimente și Medicamente (FDA). Acestea necesită acum o rețetă scrisă, pe care trebuie să o obțineți de la medicul dumneavoastră și să o duceți la o farmacie.

Tramadolul este, de asemenea, considerat o substanță controlată. Prescripțiile pot fi solicitate la farmacii, dar multe sisteme de sănătate adoptă acum orientări mai stricte privind prescrierea acestui medicament.

Ambele medicamente vă pot afecta conducerea, deoarece vă fac să vă faceți somnolenți. Nu conduceți vehicule și nu folosiți utilaje în timp ce le luați, până când știți cum reacționați la acestea.

Cum funcționează

Analgezicii schimbă modul în care creierul percepe durerea. Opioidele analgezice, altfel cunoscute sub numele de stupefiante, sunt medicamente puternice. Tramadolul acționează, de asemenea, ca un antidepresiv, prelungind acțiunea neurotransmițătorilor asociate cu starea de spirit. Ambele medicamente sunt foarte eficiente în tratarea durerii, dar pot fi, de asemenea, foarte formate.

Pentru cine sunt

Tramadolul și hidrocodona / acetaminofenul sunt medicamente pentru reducerea durerii. Fiecare dintre aceste medicamente poate fi prescrisă după o intervenție chirurgicală sau un prejudiciu. Sunt, de asemenea, utile pentru tratarea durerii asociate cu cancerul și alte afecțiuni cronice, cum ar fi artrita. Hidrocodonă / acetaminofen poate, de asemenea, ajuta la reducerea febrei.

Cum sunt furnizate

Tramadol este disponibil într-o varietate de forme, inclusiv:

• comprimate cu eliberare imediată, în concentrații de 50 miligrame (mg)
• tablete cu eliberare prelungită și capsule, disponibile în concentrații de 100 mg, 150 mg, 200 mg și 300 mg

Hidrocodona / acetaminofenul este de asemenea disponibil în mai multe forme și puncte forte. Unii dintre ei sunt:

Tablete

Toate comprimatele de hidrocodonă / acetaminofen au în prezent în acestea cantități limitate de acetaminofen. Prea mult acetaminofen poate duce la afectarea ficatului.

Punctele forte disponibile sunt cuprinse între 2,5 mg și 10 mg hidrocodonă și 300 mg până la 325 mg acetaminofen.

Soluții orale

Acestea au fost, de asemenea, reformulate pentru a reduce cantitatea de acetaminofen din ele. Punctele forte disponibile acum variază de la 7,5 mg hidrocodonă / 325 mg acetaminofen la 15 mililitri (ml) până la 10 mg hidrocodonă / 325 mg per 15 ml.

Cum să le luați

Pe baza naturii și gravității durerii și a altor factori, medicul dumneavoastră va decide cu privire la doza inițială. Acestea pot începe cu cea mai mică doză posibilă pentru a minimiza efectele secundare. Doza poate fi ajustată după cum este necesar.

Nu luați acetaminofen suplimentar cu medicamente cu hidrocodonă / acetaminofen. Excesul de acetaminofen poate crește riscul pentru ficat și va oferi puțină ușurare suplimentară a durerii.

Este posibil să trebuiască să luați medicamentul de mai multe ori pe zi, la intervale regulate. Medicamentele funcționează mai bine dacă sunt luate înainte ca durerea să devină insuportabilă.

Dacă luați o capsulă cu eliberare prelungită, aveți grijă să nu o mestecați, să o divizați sau să o dizolvați. De obicei, capsula cu eliberare prelungită este administrată o dată pe zi.

Reacții adverse frecvente

Reacțiile adverse frecvente ale tramadolului includ:

• înroșirea feței
• ameţeală
• congestionare
• Durere de gât
• somnolenţă
• durere de cap
• mâncărime
• constipație
• pierderea poftei de mâncare
• greață și vărsături
• slăbiciune

Majoritatea acestor reacții adverse se vor rezolva în câteva zile.

Reacțiile adverse mai grave ale tramadolului pot include:

• convulsii
• probleme de dispoziție (există un risc crescut de sinucidere la persoanele cu depresie care iau tramadol)
• reacția de hipersensibilitate, inclusiv umflarea limbii sau a gâtului, tulburări de respirație și erupții cutanate

Luați imediat asistență medicală sau sunați la 911 dacă aveți aceste simptome.

Reacțiile adverse frecvente ale hidrocodonei / acetaminofenului pot include:

• ameţeală
• somnolenţă
• mâncărime
• constipație
• pierderea poftei de mâncare
• greață și vărsături

Majoritatea acestor efecte secundare se vor diminua în timp.

Reacțiile adverse grave ale hidrocodonei / acetaminofenului pot include:

• confuzie sau probleme de dispoziție
• scăderea tensiunii arteriale
• depresie respiratorie
• obstrucția gastrică
• reacție de hipersensibilitate, care poate include umflarea limbii sau gâtului, tulburări de respirație și erupții cutanate

Luați imediat asistență medicală sau sunați la 911 dacă aveți aceste simptome.

Hidrocodona vine cu o cutie neagră care avertizează despre potențialul de utilizare necorespunzătoare a acestui medicament. FDA solicită o avertizare cutie neagră pentru medicamentele asociate cu riscuri grave sau care pun în pericol viața.

Efectele secundare ale ambelor medicamente sunt mai probabile sau pot fi mai intense dacă sunteți mai în vârstă sau aveți afecțiuni renale sau hepatice, boli pulmonare obstructive cronice sau alte boli cronice.

Atenționări, efecte secundare grave, interacțiuni

Următoarele efecte adverse sunt posibile atât cu tramadol, cât și cu hidrocodonă / acetaminofen. Dacă apare umflarea limbii sau a gâtului, este posibil să aveți o reacție alergică la medicamente. Opioidele trebuie utilizate cu prudență dacă aveți:

• insuficiență renală
• tulburări hepatice
• boala pulmonară obstructivă cronică (BPOC)
• demență sau alte tulburări cerebrale

Opioidele pot face greu să urineze, în special pentru bărbații care suferă de hiperplazie prostatică benignă (BPH).

Spuneți medicului dumneavoastră dacă sunteți gravidă sau alăptați. Aceste medicamente pot fi dăunătoare copilului în curs de dezvoltare și pot trece prin laptele matern.

Este posibil să aveți modificări ale dispoziției, confuzie sau halucinații. Alte complicații grave includ convulsiile, bătăile rapide ale inimii și respirația superficială. Dacă aveți oricare dintre aceste simptome, solicitați ajutor medical imediat. Supradozajul cu opioide poate încetini rata de respirație și duce în final la comă sau la moarte.

Monitorizarea atentă este recomandată dacă aveți boli cardiovasculare sau hipovolemie (scăderea volumului sanguin).

Black box avertisment

Hidrocodonă / acetaminofen are o avertizare cutie neagră despre pericolele de acetaminofen, în special la doze mari. Acetaminofenul este asociat cu insuficiență hepatică acută. Spuneți medicului dumneavoastră dacă ați avut boală hepatică.

Când luați hidrocodonă / acetaminofen, asigurați-vă că verificați etichetele altor medicamente care pot conține și acetaminofen. Acetaminofenul este, de asemenea, legat de reacții cutanate rare, dar potențial letale. Adresați-vă imediat medicului dumneavoastră dacă dezvoltați blistere ale pielii sau erupții cutanate.

Toleranță și dependență

Dacă luați oricare dintre aceste medicamente pentru o lungă perioadă de timp, puteți dezvolta o toleranță față de ele. Aceasta înseamnă că veți avea nevoie de o doză mai mare pentru a obține aceeași ameliorare a durerii. Aceste medicamente ar trebui luate cu mare grijă pentru că ele pot deveni obișnuite.

Dacă deveniți dependent de opiacee, este posibil să aveți simptome de întrerupere atunci când vă opriți. Medicul vă poate ajuta să reduceți încet consumul de droguri, ceea ce poate ajuta la prevenirea retragerii. Aveți mai multe șanse să deveniți dependenți dacă aveți o istorie anterioară de utilizare incorectă a substanțelor.

interacţiuni

Asigurați-vă că spuneți medicului dumneavoastră despre toate medicamentele și suplimentele pe care le utilizați. Unele pot avea interacțiuni periculoase.

Tramadolul are mai multe interacțiuni cu medicamentele. Spuneți medicului dumneavoastră despre toate medicamentele și suplimentele pe care le luați înainte de a începe să luați tramadol.

Aceste medicamente nu trebuie luate cu tramadol:

• alcool
• azelastină (Astepro)
• buprenorfină
• butorfanol
• carbamazepina (Tegretol)
• eluxadoline (Viberzi)
• nalbufina (Nubain)
• orfenadrina
• talidomidă (Thalomid)

Acestea sunt unele dintre medicamentele care interacționează cu tramadolul, dar este posibil să fiți în stare să le luați împreună. Discutați cu medicul dumneavoastră dacă luați oricare dintre aceste medicamente:

• antibiotice, inclusiv eritromicină (E.E.S.), claritromicină (Biaxin) și medicamente asociate
• medicamente anticholinergice (antihistaminice, medicamente pentru spasme urinare și alte medicamente)
• digoxina (Lanoxin)
• alte opiacee
• Inhibitori ai MAO
• chinidina
• Sunătoare
• anumite antidepresive
• unele antifungice
• unele medicamente împotriva HIV
• relaxante musculare
• somnifere
• triptani (utilizați pentru tratamentul migrenei)
• anxietate și medicamente psihiatrice
• warfarină (Coumadin)

Hidrocodona / acetaminofenul are mai multe interacțiuni medicamentoase. Spuneți medicului dumneavoastră despre toate medicamentele și suplimentele pe care le luați înainte de a începe să luați medicamentul.

Aceste medicamente nu trebuie luate cu hidrocodonă / acetaminofen:

• alcool
• azelastină
• buprenorfină
• butorfanol
• conivaptan (Vaprisol)
• eluxadoline
• idelalisib (Zydelig)
• orfenadrina
• talidomida

Acestea sunt unele dintre medicamentele care interacționează cu hidrocodona / acetaminofenul, dar este posibil să fiți în stare să le luați împreună. Discutați cu medicul dumneavoastră înainte de a lua hidrocodonă / acetaminofen dacă luați oricare dintre aceste medicamente:

• antidepresive
• antihistaminice
• SNC deprimante
• Stimulante CNS
• sulfat de magneziu
• alte opiacee
• medicamentele de convulsii
• somnifere și sedative
• oxibat de sodiu
• warfarină

Nu beți alcool atunci când luați opiacee. Alte medicamente care cauzează somnolență, inclusiv tuse sau formule reci, pot conține ingrediente care interacționează cu opioidele sau cresc riscul de sedare. Spuneți medicului dumneavoastră și farmacistului despre toate medicamentele pe care le luați în prezent.

Care dintre cele mai bune este?

Ambele medicamente sunt disponibile numai pe bază de prescripție medicală, astfel încât medicul dumneavoastră vă va recomanda unul pe baza simptomelor și afecțiunii medicale generale. Dacă aveți dureri de febră, este mai probabil să luați hidrocodonă / acetaminofen.

Este important să-i spuneți medicului dumneavoastră despre condițiile medicale subiacente și orice alte medicamente pe care le utilizați.