Prezentare generală
Endoftalmita, pronunțată "end-opf-THAL-mi-tis, este termenul folosit pentru a descrie inflamația severă a ochiului. Inflamația este cauzată de o infecție. Poate să apară cu anumite tipuri de operații oculare sau dacă ochiul a fost străpuns de un obiect exterior.
Endoftalmita este foarte rar, dar dacă apare, este o urgență medicală urgentă.
Simptomele endoftalmititei
Simptomele apar foarte rapid după infecție. Acestea se vor petrece în mod obișnuit în decurs de una până la două zile sau, uneori, până la șase zile după intervenția chirurgicală sau traume la nivelul ochiului. Simptomele includ:
- durere oculară care devine mai gravă după intervenția chirurgicală sau vătămarea ochiului
- scăderea sau pierderea vederii
- ochi roșii
- puroi din ochi
- umflarea pleoapelor
Simptomele pot apărea și mai târziu, cum ar fi șase săptămâni după intervenția chirurgicală. Aceste simptome tind să fie mai blânde și includ:
- vedere neclara
- ușoară durere oculară
- probleme în privința luminilor puternice
Dacă observați oricare dintre aceste simptome, consultați imediat un medic. Cu cât este tratată endoftalmita mai devreme, cu atât este mai puțin probabil ca aceasta să provoace probleme de vedere continuu și grave.
Cauzele endoftalmititei
Există două tipuri principale de endoftalmită. Una este endoftalmita exogenă, ceea ce înseamnă că infecția intră în ochi printr-o sursă exterioară. Al doilea este endoftalmita endogenă, ceea ce înseamnă că infecția se extinde la ochi din altă parte a corpului.
Endoftalmita exogenă este cea mai comună formă. Poate să apară ca urmare a unei tăieri a ochiului în timpul intervenției chirurgicale sau prin străpungerea ochiului de către un corp străin. Astfel de taieturi sau deschideri fac ca infectia sa fie mai probabila sa calatoreasca in interiorul ochiului.
Endoftalmita exogenă este văzută mai frecvent la operațiile oculare specifice. Una este operația de cataractă. Acest lucru nu este neaparat datorat procedurii chirurgicale în sine. Operația de cataractă este cea mai frecventă intervenție chirurgicală oculară efectuată, astfel încât există mai multe posibilități pentru această intervenție chirurgicală de a provoca endoftalmită.
Alte intervenții chirurgicale care rezultă mai frecvent în acest tip de infecție sunt cele efectuate în interiorul globului ocular. Aceasta se numește chirurgie intraoculară.
Factorii de risc pentru endoftalmita exogenă includ pierderea suplimentară de lichid în spatele ochiului, vindecarea letală a rănilor și un timp mai lung de intervenție chirurgicală.
După o traumă de ochi piercing, factorii de risc pentru endoftalmită includ:
- având obiectul străin sau o bucată de obiect rămân în ochi
- așteptați mai mult de 24 de ore pentru a repara tăierea
- fiind în mediul rural, unde este mult mai probabil să pui sol în ochi
- deteriorarea obiectivului
Persoanele care au avut anumite tipuri de intervenții chirurgicale pentru glaucom, cum ar fi filtrarea glaucomului, prezintă un risc crescut de a dezvolta endoftalmită.
Diagnostic
Medicul dvs., de obicei un oftalmolog (medic specializat în sănătatea ochilor), va face probabil câteva lucruri pentru a afla dacă simptomele sunt cauzate de endoftalmită. Ei vor privi ochiul tău și vor testa viziunea ta. Aceștia pot comanda o ecografie pentru a vedea dacă există obiecte străine în globul ocular.
Dacă este suspectată o infecție, medicul dumneavoastră poate efectua un test numit robinet vitros. Acest lucru implică folosirea unui ac mic pentru a scoate lichid din ochi. Fluidul este apoi testat, astfel încât medicul dumneavoastră să poată spune cel mai bun mod de a trata infecția.
Tratamentul endoftalmitei
Tratamentul endoftalmitului depinde în parte de cauza afecțiunii.
Este foarte important să luați un antibiotic în ochi cât mai curând posibil. De obicei, antibioticele sunt plasate direct în ochi cu un ac mic. Un corticosteroid poate fi adăugat în unele cazuri pentru a reduce umflarea. Numai în cazuri foarte rare și mai grave sunt administrate antibiotice generale.
Dacă există un corp străin în ochi, este la fel de important să scoateți obiectul cât mai repede posibil. Nu încercați niciodată să eliminați singur un obiect din ochi. În schimb, solicitați asistență medicală imediată.
Simptomele încep de multe ori să se îmbunătățească în câteva zile de la începerea tratamentului. Durerile de ochi și pleoapele umflate tind să se îmbunătățească înainte ca viziunea să devină mai bună.
Complicații de la tratament
Complicațiile cauzate de tratamentul cu endoftalmită pot fi reduse, urmând sfatul medicului dumneavoastră pentru îngrijirea ochilor. În special, asigurați-vă că știți cum și când să introduceți picături de ochi prescrise sau unguent pentru ochi antibiotic. Dacă este prescris un plasture pentru ochi, ar trebui să știți cum și unde să plasați plasturele. Este posibil să aveți nevoie de bandă pentru a păstra plasturele în poziție.
Asigurați-vă că păstrați toate vizitele cu ochii ulteriori cu medicul dumneavoastră.
Prevenirea endoftalmitei
Utilizați ochelari de protecție atunci când faceți ceva care ar putea cauza un obiect care să zboare în ochi, cum ar fi tăierea lemnului sau în timpul sportului de contact. Ochelarii de protecție pot include:
- ochelari de protecţie
- ochi scuturi
- căști de protecție
Dacă aveți operație oculară, urmați instrucțiunile postoperatorii ale medicului dumneavoastră. Acest lucru poate ajuta la reducerea riscului de infecție.
perspectivă
Endoftalmita este o afecțiune complexă, cu un rezultat potențial grav pentru viziunea dumneavoastră. Se poate produce o scădere a vederii și, eventual, pierderea ochiului. Probabilitatea acestor evenimente este mult redusă dacă starea este tratată imediat. Este o urgență medicală care necesită o îngrijire medicală imediată și adecvată. Dacă este tratată corect și imediat, perspectiva endoftalmitei este de obicei considerată a fi bună.
