Prezentare generală
Dacă l-ați supărat vreodată pe pizza și bere, ați putea fi familiarizat cu disconfortul refluxului de acid. Arsurile la stomac, durerile toracice și greața sunt semne distinctive ale refluxului.
Simptomele sunt inconfundabile. Dar pentru unii oameni, simptomele refluxului nu sunt atât de evidente. De fapt, ei tăcut.
Laryngopharyngeal reflux (LPR) este, de asemenea, cunoscut sub numele de reflux silențios. LPR nu produce nici un simptom. Conținutul stomacului dvs. ar putea refluxa esofagul, în gât și în cutia voastră, și chiar în pasajele nazale, și s-ar putea să nu știți niciodată - până când vor apărea simptome mai grave din cauza deteriorării cauzate de acidul stomacal.
Simptome
După cum sugerează și numele, refluxul silențios cauzează câteva simptome. Majoritatea persoanelor cu reflux silențios nu suferă arsuri la stomac. Spre deosebire de refluxul silențios, boala de reflux gastroesofagian (GERD) produce unele simptome.
Cunoscând diferența dintre cele două tipuri de reflux și simptomele acestora vă pot ajuta să știți ce tip vă confruntați.
| Simptome comune ale LPR | Simptome comune ale GERD |
| un gust amar în gât | arsură |
| o durere în gât sau o senzație de arsură în gât | greață, vărsături sau regurgitare |
| dificultate la inghitire | dificultate la inghitire |
| răguşeală | răgușeală după somn |
| simțindu-vă frecvent nevoia de a vă șterge gâtul | tuse uscată, dureroasă |
| cronice picurare postnasal, sau sentimentul ca ai drenaj picurare din nas în gât | respiratie urat mirositoare |
| astm | dureri în piept |
cauze
Când mâncați, mâncarea se deplasează din gură, în josul esofagului și în stomac. Apoi, sistemul dvs. gastro-intestinal începe procesul de spargere a alimentelor, de extragere a nutrienților și de producere a deșeurilor.
Uneori, acidul gastric poate scăpa înapoi în esofag. Dar corpul tău este proiectat pentru a preveni acest lucru. Inelele elastice (sfincteri) în partea de jos și de sus a esofagului se micsorează pentru a menține conținutul stomacului în reflux în esofag și gât. Persoanele cu reflux pot avea un sfincter care nu se închide.
Factori de risc
Persoanele de orice vârstă și sex pot dezvolta un reflux silențios. Cu toate acestea, unii oameni ar fi mai probabil să o dezvolte.
Factorii de risc pentru reflux silențios includ:
- factori de stil de viață precum dieta, supraalimentarea sau consumul de tutun sau alcool
- cauze fizice precum un sfincter esofagian deformat sau defectuos, golirea lentă a stomacului sau supraponderabilitatea
- sarcină
Aflați mai multe: Pirozis, reflux de acid și GERD în timpul sarcinii "
Copiii și sugarii pot prezenta mai frecvent reflux, deoarece mușchii sfincterului esofagian superior și inferior nu sunt suficient de puternici pentru a se închide. Acest lucru se poate îmbunătăți odată cu îmbătrânirea.
Diagnostic
Dacă bănuiți că aveți unul sau ambele tipuri de reflux, faceți o programare pentru a vedea un medic. O problemă cu arsuri la stomac merită investigată, mai ales dacă simțiți simptome mai mult de două ori pe săptămână timp de câteva săptămâni.
Pentru a ajunge la un diagnostic, medicul dumneavoastră va efectua un examen complet. Aceasta va include probabil solicitarea unui istoric de simptome, ce tratamente ați încercat și când este posibil să apară simptome.
Medicul dvs. principal de îngrijire vă poate diagnostica. Dacă credeți că veți beneficia de oa doua opinie, vă pot trimite la un gastroenterolog. Acest tip de medic este specializat în diagnosticarea și tratamentul bolilor din tractul gastro-intestinal.
Aflați mai multe: Ce este un gastroenterolog? "
De asemenea, dacă aveți reflux și cicatrizare sau vătămări, medicul vă poate trimite la un otolaringolog. Acest tip de medic este, de asemenea, cunoscut ca un ureche, nas, și medicul gât. Aceștia pot trata daunele cauzate de reflux.
Pentru a vedea amploarea pagubelor, pot cere o endoscopie. În timpul acestui test, un tub luminat cu o cameră foto este trimis prin gură și în gât și esofag. Acest lucru vă permite medicului să măsoare daunele și să vină cu un plan de tratament.
Tratament
Dacă medicul dumneavoastră suspectează un reflux tactil, ei pot prescrie medicamente de reflux. Dacă medicamentul ușurează simptomele dvs., este posibil să continuați să luați acest medicament. Medicamentul va ajuta, de asemenea, să oprească orice deteriorare cauzată de refluxul silențios. Dar nu o va inversa.
Cele mai frecvente medicamente utilizate pentru tratamentul refluxului silențios includ:
- antiacide
- inhibitorii pompei de protoni (PPI)
- H2 blocante
Aceste medicamente reduc acidul gastric sau împiedică stomacul să creeze cât mai mult acid gastric.
În plus față de medicamente, medicul poate recomanda mai multe modificări ale stilului de viață. Aceste modificări ale stilului de viață sunt concepute pentru a ajuta la reducerea factorilor de risc care măresc șansele de reflux. Aceste modificări ale stilului de viață includ:
- Nu mai mâncați și beți cu cel puțin trei ore înainte de a intenționa să dormiți.
- Ridicați capul în sus când dormiți.
- Identificați și limitați sau eliminați alimentele declanșatoare. Acestea includ, de obicei, ciocolată, alimente condimentate, citrice, alimente prăjite și alimente pe bază de roșii.
- Dacă fumezi, renunță. Medicul vă poate ajuta să găsiți un program de renunțare la fumat.
Rareori, este nevoie de intervenții chirurgicale. Dar medicul dumneavoastră vă poate sugera să vă întăriți sfincterul esofagian.
complicaţiile
Țesutul subțire care vă liniilează esofagul este sensibil și acidul stomacic este iritant. Poate arde și să deterioreze țesutul din esofag, gât și cutie de voce. Pentru adulți, cele mai frecvente complicații ale refluxului silențios includ iritarea pe termen lung, cicatrizarea țesuturilor, ulcere și risc crescut pentru anumite tipuri de cancer.
Dacă nu este tratată corespunzător la copii și sugari, refluxul tăcut poate provoca:
- probleme de respirație
- tuse frecvent
- respirație șuierătoare
- răguşeală
- dificultate la inghitire
- frecvent scuipa în sus
- tulburări de respirație, cum ar fi apnee sau pauze în respirație
În cazuri rare, refluxul silențios poate provoca, de asemenea, probleme de creștere. Dacă bănuiți că copilul dumneavoastră are LDR sau dacă au fost diagnosticați cu aceasta, este important ca ei să primească tratament pentru a evita aceste complicații.
perspectivă
Diagnosticarea și tratarea refluxului este cheia pentru prevenirea simptomelor și evitarea deteriorării esofagului, gâtului, plămânilor și a căsuței vocale. Un diagnostic este adesea destul de nedureros și ușor.
Tratamentul poate fi chiar mai nedureros. Majoritatea oamenilor vor lua un medicament zilnic și vor face mai multe schimbări în stilul de viață. Cu aceste modificări ale stilului de viață, este posibil ca medicamentele să nu fie necesare.
profilaxie
Același stil de viață pe care medicii îl pot prescrie pentru a vă ajuta să opriți refluxul vă poate ajuta, de asemenea, să evitați să vă confruntați cu reflux. Modificările dietetice și ale stilului de viață care vă pot ajuta să preveniți refluxul tăcut includ:
- evitând alimentele care provoacă reflux și menținând un jurnal de alimente pentru a identifica declanșatoarele dvs.
- pierde in greutate daca esti supraponderal
- renuntarea la fumat
- reducerea sau reducerea cantității de alcool pe care îl consumați.
- mănâncă ultima dvs. masă sau gustare cu cel puțin trei ore înainte de a vă culca
- dormind cu capul ușor înălțat
