Prezentare generală
O masă adnexală este o creștere care apare în sau în apropierea uterului, ovarelor, trompelor uterine și țesuturilor de legătură. Sunt de obicei benigne, dar uneori sunt canceroase.
Unele dintre ele sunt umplute cu lichid, iar altele sunt solide. Medicii tind să fie mai preocupați dacă sunt solizi. Majoritatea maselor nu necesită tratament și vor dispărea pe cont propriu în câteva cicluri menstruale. Masele adnexale pot apărea la orice vârstă.
Care sunt simptomele?
Adesea nu sunt prezente simptome cu o masă adnexală. Acestea sunt de obicei descoperite în timpul unui examen pelvian de rutină. Cu toate acestea, o masă adnexală poate provoca simptome în câteva cazuri. Aceste simptome pot include:
- durere în regiunea pelviană
- perioade neregulate la femeile care suferă de premenopauză
- sângerare la locul masei
- dificultate cu urinarea
- Urinare frecventa
- constipație
- tulburări gastrointestinale
Indiferent dacă simptomele sunt prezente sau nu, depinde în mare măsură de dimensiunea masei. Deoarece aceste simptome pot fi prezente în multe condiții diferite, este important să solicitați sfatul medicului dumneavoastră, dacă îi experimentați. Simptomele dumneavoastră vor necesita investigații suplimentare.
Care sunt cauzele?
Există multe sute de cauze ale masei adnexale. Cele mai frecvente cauze sunt descrise mai jos.
Chist ovarian
Chisturile ovariene sunt saculete cu lichid care se dezvoltă pe ovare. Sunt foarte frecvente. De fapt, multe femei vor avea cel puțin o experiență în timpul vieții. Chisturile ovariene sunt de obicei nedureroase și nu produc simptome.
Tumorile ovariene benigne
O tumoare ovariană este o formă anormală sau o creștere a celulelor. Ele diferă de chisturi prin aceea că sunt mai degrabă mase solide decât umplut cu lichid. Când celulele din interiorul tumorii nu sunt canceroase, este o tumoare benignă. Aceasta înseamnă că nu va invada țesuturile din apropiere sau nu se va extinde în alte părți ale corpului. În funcție de dimensiune, ele pot produce sau nu simptome.
Cancer ovarian
Cancerul ovarian este una dintre cele mai comune forme de cancer la femei. Celulele anormale din ovar se înmulțesc și formează o tumoare. Această tumoare are capacitatea de a crește și de a se răspândi în alte zone ale corpului. Simptomele sunt de obicei prezente în cancerul ovarian și pot include:
- oboseală
- indigestie
- arsură
- constipație
- dureri de spate
- perioadele neregulate
- durere sexuală
Sarcina extrauterina
O sarcină ectopică este atunci când un ou fertilizat nu o face în uter și implanturi într-un tub uterin în schimb. Ectopic sarcinile nu sunt în măsură să crească la termen. Dacă oul continuă să crească în tubul uterin, tubul se va rupe și va provoca sângerări severe. Aceasta va provoca dureri bruște și severe și sângerări interne. Sarcina ectopică netratată poate fi fatală pentru femeie.
Care sunt opțiunile de tratament?
Dacă masa adnexală este mică și nu aveți simptome, atunci este posibil să nu necesite tratament. Cu toate acestea, medicul dumneavoastră va dori probabil să vă monitorizeze cu examene pelvine regulate și ultrasunete.
Chirurgia va fi necesară dacă:
- masa începe să crească
- dezvoltați simptome
- un chist dezvoltă elemente solide
Odată eliminată, masa adnexală va fi testată pentru a determina dacă celulele conținute în ea sunt sau nu canceroase. Dacă sunt, poate fi necesar un tratament suplimentar pentru a vă asigura că toate celulele canceroase au fost îndepărtate din corpul dumneavoastră.
Cum este diagnosticat acest lucru?
Masele adnexale sunt, de obicei, diagnosticate printr-un examen pelvian, ultrasunete sau ambele. Adesea, în cazurile în care femeia nu prezintă simptome, creșterea este detectată în timpul examenelor de rutină.
Odată diagnosticată, medicul dumneavoastră va decide dacă cazul dumneavoastră este o urgență. De obicei, nu este, iar medicul dumneavoastră va avea timp să investigheze ce cauzează masa și cel mai bun mod de a continua.
Testele imagistice și de laborator pot fi folosite pentru a determina cauza principală a masei adnexale. De asemenea, medicul dumneavoastră va face probabil un test de sarcină pentru a exclude o sarcină ectopică, deoarece acest lucru va necesita tratament imediat.
Masa adnexală în timpul sarcinii
În mod ideal, o masă adnexală ar fi descoperită și tratată înainte ca o femeie să rămână gravidă pentru a evita complicațiile. Cu toate acestea, masele adnexale sunt uneori descoperite în timpul unei sarcini, când au ecografe de rutină sau examene pelvine.
Deoarece majoritatea masei adnexale nu sunt dăunătoare și în cele mai multe cazuri se rezolvă pe cont propriu, este de obicei considerată oportună monitorizarea strictă a masei în timpul sarcinii fără tratament.
Chirurgia va fi luată în considerare doar dacă:
- medicul dumneavoastră suspectează că masa adnexală este malignă
- apare o complicație
- masa este atât de mare încât este probabil să provoace o problemă cu sarcina
Aproximativ 10% din masele adnexale descoperite în timpul sarcinii sunt maligne, potrivit unei revizuiri clinice din 2007. Chiar și în aceste cazuri, cancerul este de obicei în stadiul incipient. Aceasta înseamnă că perspectiva pentru mamă este bună. Dacă o malignitate este descoperită în timpul sarcinii, medicul vă va permite ca sarcina să progreseze atât cât este posibil în condiții de siguranță înainte de a interveni.
Care este perspectiva?
Majoritatea maselor adnexale nu sunt dăunătoare. Acestea nu vor necesita tratament decât dacă o femeie se confruntă cu simptome inconfortabile. Multe mase adnexale se vor rezolva fără intervenție.
Într-un număr foarte mic de cazuri, cauza masei adnexale va fi cancerul ovarian. Daca cancerul se gaseste si se trateaza inainte de a se raspandi in afara ovarului, rata de supravietuire de cinci ani pentru cancerul ovarian este de 92%, potrivit Societatii Americane de Cancer.
