Dacă trăiți cu diabet zaharat tip 2, testarea regulată A1c este cea mai potrivită pentru dumneavoastră. Când mergeți să faceți aceste teste, este de asemenea o oportunitate de a vorbi cu medicul principal despre starea dumneavoastră - mai ales dacă aveți dificultăți în gestionarea acestei afecțiuni. Este posibil ca A1c dvs. să fi fost bine gestionată anterior cu modificări ale stilului de viață și ale tratamentului, dar în ultimul timp numărul dvs. tind să fluctueze.
Dacă nivelurile dvs. A1c sunt prea mari și nu se vor mișca în zona de siguranță indiferent de ceea ce faceți, medicul vă poate ajuta să vă faceți bine.
În medie, o persoană are numai 13 minute cu medicul la fiecare vizită, deci este important să fii pregătit. Prin punerea întrebărilor corecte, puteți maximiza valoarea întâlnirii. Iată câteva sugestii despre ce să întrebați medicul dumneavoastră dacă trăiți cu diabet zaharat de tip 2, iar nivelurile dvs. A1c sunt blocate.
1. Există alte medicamente disponibile care pot ajuta mai bine la controlul diabetului meu?
Nevoile noastre se schimbă odată cu îmbătrânirea. Același lucru este probabil adevărat atunci când vine vorba de modul în care gestionați diabetul de tip 2. Modificările stilului de viață, stresul și chiar îmbătrânirea în sine pot afecta modul în care vă tratați starea. În timp ce ați avut anterior un succes cu medicamente pe bază de insulină sau pe cale orală, merită să discutați cu medicul dumneavoastră pentru a vedea dacă alte medicamente pot fi mai bine adaptate nevoilor dvs. curente.
Există o serie de terapii mai noi pe piață pentru a ajuta la controlul nivelurilor de glucoză la persoanele cu diabet zaharat și chiar mai mult la orizont. Medicii și oamenii de știință lucrează pentru a elabora noi tratamente care să gestioneze mai bine - sau chiar să vindece - diabet de tip 2.
2. Ar putea ceva să facă rezultatele testului meu A1c inexacte?
Hemoglobina A1c a fost destul de mult standardul de aur pentru monitorizarea controlului glicemic încă de la începutul anilor 1970. Asociația Americană pentru Diabet a adăugat A1c ca un criteriu pentru diagnosticarea diabetului zaharat în 2010, blocându-l ca indicator principal al nivelului de glucoză la persoanele cu diabet zaharat.
Acestea fiind spuse, uneori testul A1c poate da rezultate false sau înșelătoare. Un nivel extrem de ridicat al trigliceridelor, bilirubina (un produs secundar al globulelor roșii din sânge) sau uremia (produse uzate, de regulă filtrate prin rinichi) în sânge poate determina o creștere falsă a A1c.
Ritmul redus al celulelor roșii din sânge, care apare la cei care au fier, vitamina B-12 sau deficiențe de folat, poate provoca, de asemenea, lecturi fals ridicate. Cea mai mare cifră de rotație a celulelor roșii din sânge, așa cum apare la cei cu anemie de celule secerătoare, poate duce la citiri fals.
Alte cauze ale creșterilor sau scăderilor false includ sarcina, overingerea anumitor vitamine și suplimente și otrăvirea cu plumb. Această diagramă utilă prezintă cauzele și efectele lor cunoscute. Dacă vi se aplică oricare dintre acestea, spuneți medicului dumneavoastră la următoarea vizită.
3. Există o alternativă la utilizarea A1c pentru măsurarea controlului glicemic?
În timp ce A1c are multe avantaje pentru monitorizarea pe termen lung a glucozei, merită să luați în considerare un test alternativ dacă nivelurile dvs. rămân incompatibile cu alegerile dvs. de stil de viață. Aceste teste pot măsura:
- fructozamina (denumită și proteine serice glicate)
- albumină glicată
- 1,5-anhydroglucitol
- monitorizarea continuă a glucozei
Transplantul de dializă pentru Nefrologie oferă o explicație mai aprofundată a fiecărui test și modul în care poate fi folosit cu testul A1c.
4. Îți socotiți etnia?
Este un fapt că nivelurile de glucoză variază între populațiile negre, albe și hispanici. Timp de mulți ani sa presupus că această diferență se datorează în mare parte nivelurilor de aderare și accesului la îngrijire în rândul fiecărei populații. Dar un studiu recent constată că acești factori reprezintă un procent mic din diferență - doar aproximativ 14%.
În timp ce medicul dumneavoastră este probabil conștient de factorul etnic, nu este rău să întrebați. Nu presupuneți niciodată că medicul dumneavoastră știe mai mult decât dumneavoastră.
5. Ce este terapia de empowerment și cum o pot folosi pentru a-mi îmbunătăți diabetul de auto-management?
Auto-îngrijirea poate fi cea mai dificilă parte a managementului diabetului. Este, de asemenea, cel mai important. Se poate simți de multe ori că "lumea reală" nu conduce la menținerea unui stil de viață sănătos. Uneori e greu să rămâi pe drum sau să știi ce ar trebui să faci.
Cu popularitatea măsurării rezultatelor tratamentului pentru a determina succesul, furnizorii de asistență medicală se îndreaptă către terapii de empowerment, cum ar fi harta de conversie, un instrument interactiv pentru gestionarea diabetului. Potrivit Journal of Diabetes Research, scopul acestor instrumente este de a ajuta oamenii să conecteze punctele dintre sfaturile generale și obiectivele lor personale și planurile de management. Și funcționează.
Un studiu recent comandat de American Diabetes Association oferă un exemplu foarte bun. Monitorizarea persoanelor care au folosit hărți de conversație pentru a înțelege mai bine rolurile lor în auto-gestionarea diabetului și stabilirea obiectivelor. Înainte de a utiliza instrumentul, 15% dintre participanții la studiu au declarat că știu cum să-și gestioneze diabetul. După studiu, 75% au simțit că au făcut-o.
Traversa
Controlul nivelurilor de glucoză este vital pentru sănătatea persoanelor cu diabet zaharat. Dacă al tău este blocat, nu renunța. Angajați-vă medicul în săpătură mai adânc pentru a găsi o soluție. Este posibil să trebuiască să fii răbdător în timp ce lucrezi prin opțiunile tale, dar câștigul salarial va merita efortul.
