Ce este boala arterei carotide?
Arterele carotide sunt principalele vase de sânge care dau sânge creierului. O artera carotidă este localizată pe fiecare parte a gâtului. Când medicul își pune mâinile pe gât pentru a detecta un puls, se simt una dintre arterele carotide.
Boala arterială carotidă apare atunci când un blocaj în una sau ambele artere diminuează cantitatea de flux sanguin către creier. Acest lucru poate duce la un accident vascular cerebral.
Potrivit Centrului pentru Controlul si Prevenirea Bolilor (CDC), mai mult de 795.000 de persoane au un accident vascular cerebral in fiecare an in Statele Unite. Majoritatea acestor accidente vasculare cerebrale sunt fie cauzate de boala arterei carotide, fie de fibrilația atrială, care este o batai neregulate a inimii. Institutul Național de Inimă, Plămâie și Sânge notează că boala arterei carotide provoacă mai mult de jumătate din toate accidentele vasculare cerebrale în Statele Unite.
Ce cauzează boala arterei carotide?
Boala arterei carotide este de obicei cauzată de ateroscleroza, o boală în care placa se acumulează în artere. O creștere similară apare în vasele de sânge ale inimii atunci când cineva are boală coronariană. Placheta conține aglomerări de:
- colesterol
- gras
- deșeuri celulare
- proteină
- calciu
Ateroscleroza poate face arterele carotide mai înguste și mai puțin flexibile în timp. Acest lucru limitează cantitatea de flux sanguin la organele dumneavoastră.
Boala arterei carotide poate fi, de asemenea, rezultatul altor boli care provoacă leziuni arteriale.
Factori de risc pentru boala arterială carotidă
Unele condiții vă pot afecta arterele și vă pot pune un risc crescut de boală arterială carotidă:
- Tensiunea arterială ridicată poate să vă slăbească pereții arteriali și să facă mai multe șanse de deteriorare.
- Colesterolul ridicat este un factor major de risc pentru ateroscleroza.
- Diabetul poate afecta capacitatea organismului de a procesa zahăr din sânge. Îți crește riscul de hipertensiune arterială și ateroscleroză.
- Obezitatea crește riscul de diabet, hipertensiune arterială și ateroscleroză.
- Inactivitatea fizică contribuie la hipertensiunea arterială, diabetul și obezitatea.
- Fumatul poate irita căptușeala arterelor. De asemenea, vă poate crește ritmul cardiac și tensiunea arterială.
- Vârsta mai înaintată face ca arterele să fie mai rigide și mai susceptibile de a se deteriora.
- Un istoric familial de ateroscleroză este asociat cu risc crescut de boală arterială carotidă.
Simptome ale bolii arterei carotide
Boala arterială carotidă precoce produce rareori simptome. Simptomele sunt susceptibile de a apărea numai după ce o artera carotidă a devenit complet blocată sau aproape blocată. O artera carotidă este de obicei considerată aproape blocată atunci când este blocată mai mult de 80%.
În acest moment, aveți un risc crescut pentru un atac ischemic tranzitor (TIA) sau un accident vascular cerebral. Un TIA este, de asemenea, cunoscut ca ministroke deoarece provoacă simptome de accident vascular cerebral care durează de la câteva minute până la câteva ore. Aceste simptome includ:
- slăbiciune bruscă sau amorțeală la nivelul feței, brațelor sau picioarelor (de obicei, pe o parte a corpului)
- probleme de vorbire (vorbire eronată) sau înțelegere
- probleme de vedere brusca in unul sau ambii ochi
- ameţeală
- durere de cap bruscă și severă
- coborând pe o parte a feței tale
Sunați la 911 sau mergeți imediat la camera de urgență dacă prezentați oricare dintre aceste simptome. Ar putea fi semne de urgență medicală.
Testarea bolii arterei carotide
Dacă vă aflați într-un grup cu risc crescut pentru această boală, medicul dumneavoastră va dori să vă testeze pentru semnele precoce de afectare. În timpul unui examen fizic, medicul dumneavoastră va asculta arterele din gât cu un stetoscop pentru un sunet roșu numit brute. Acesta este un semn că există o posibilă îngustare a vaselor carotide.
Medicul dvs. vă poate testa de asemenea puterea, memoria și vorbirea. Există, de asemenea, teste suplimentare care pot fi utilizate pentru a detecta boala arterei carotide:
Carotid ultrasunete
Acest test neinvaziv folosește unde sonore pentru a măsura fluxul și presiunea sângelui în vasele voastre.
CT angiografie
Aceasta este o modalitate de a lua imagini cu raze X ale navelor. O culoare denumită contrast este plasată în vasele voastre. Scanerul CT face apoi imagini din mai multe unghiuri.
Cap scanarea CT
O scanare CT a capului captează imagini ale țesutului creierului pentru a verifica orice sângerare sau anomalii.
Analiza de rezonanță magnetică (MRA)
Un MRA utilizează, de asemenea, contrast pentru a evidenția arterele din gât și creier. Apoi, imaginile 3-D sunt luate folosind un magnet de mare putere.
examinare RMN
Un IRM de cap ia imagini detaliate ale țesutului cerebral fără a folosi contrastul.
Angiografia cerebrală
Pentru angiografia cerebrală, medicul dumneavoastră va introduce un tub subțire, flexibil, numit cateter, în artera carotidă. Dye va fi injectat, și apoi o radiografie va fi luată pentru a vedea orice anomalii. Acest test este mai invaziv decât celelalte forme de imagistică, făcându-l mai riscant.
Care sunt complicațiile asociate cu boala arterială carotidă?
Un accident vascular cerebral este principala complicație potențială a acestei boli. Un accident vascular cerebral apare atunci când fluxul sanguin către creier este întrerupt. Acest lucru poate duce la pierderea funcției cerebrale sau chiar moartea.
Există mai multe moduri în care boala arterei carotide poate provoca un accident vascular cerebral:
- Arterele carotide înguste nu pot furniza suficient sânge creierului.
- O bucată de placă se poate rupe și se poate depune în una din arterele mai mici ale creierului, blocând fluxul de sânge.
- Cheagurile de sânge se pot forma în artera carotidă, blocând fluxul sanguin.
- Cheagurile de sânge se pot rupe din interiorul arterei carotide și pot bloca o arteră mai mică în creier.
Cum este tratată boala arterei carotide?
Medicul dvs. vă va baza planul de tratament asupra simptomelor și dacă ați avut sau nu un accident vascular cerebral.
Dacă primiți o diagnoză a bolii arterei carotide înainte de a avea un accident vascular cerebral, medicul vă va sugera să faceți modificări preventive ale stilului de viață. Acestea includ:
- renuntarea la fumat daca fumezi
- exercitarea în mod regulat
- mâncând alimente sănătoase
- gestionarea oricăror afecțiuni cronice, cum ar fi bolile cardiace și diabetul
- luând medicamente conform prescripției
Tratamentul este mai invaziv dacă primiți un diagnostic de boală arterială carotidă după un accident vascular cerebral. Este posibil ca medicul dumneavoastră să vă deschidă artera carotidă pentru a elimina blocajul. Există două moduri diferite de a face acest lucru.
Endarterectomia carotidiană este cea mai comună formă de intervenție chirurgicală pentru boala arterială carotidă severă. După ce vă anestezistul vă oferă anestezie locală sau generală, medicul dumneavoastră va face o incizie pe partea din față a gâtului. Vă vor deschide artera carotidă și veți elimina orice blocaje. Medicul dvs. va cusuta apoi artera inchisa. Această procedură poate avea un efect de durată în prevenirea accidentelor vasculare cerebrale.
Un alt stent arterei carotide este o altă opțiune. Medicul dumneavoastră va utiliza un stent de artera carotidă în cazul în care blocajul este localizat în mod inconvenient, aveți un blocaj mare sau aveți alte probleme grave de sănătate care vă fac un candidat chirurgical cu risc crescut.
Un stent este o bobină mică de sârmă. În această procedură, medicul dumneavoastră utilizează un balon pentru a lărgi o secțiune îngustă a arterei. Apoi pune un stent înăuntru pentru a menține artera deschisă.
Perspective pe termen lung pentru boala arterei carotide
Perspectiva pe termen lung va depinde de amploarea bolii. Cu toate acestea, există lucruri pe care le puteți face pentru a vă îmbunătăți sănătatea. Acestea includ:
- verificând în mod regulat tensiunea arterială
- testarea nivelurilor de zahăr din sânge și de colesterol de una până la două ori pe an
- efectuând un test de ultrasunete carotidian Doppler anual (dacă ați avut un accident vascular cerebral anterior), care este un test scurt, fără durere, care vă permite medicului dumneavoastră să văd fluxul de sânge prin arterele carotide
- participați la consultări regulate cu medicul dumneavoastră
Poate fi prevenită boala arterială carotidă?
Există pași pe care îi puteți lua pentru a scădea șansele de a dezvolta boală arterială carotidă:
- Renunțarea la fumat vă poate reduce riscul de accident vascular cerebral la cel al unei persoane care nu fumează în câțiva ani.
- Limitarea colesterolului și a grăsimilor din dieta dvs. va reduce riscul de ateroscleroză.
- Obținerea exercițiilor fizice regulate ajută la scăderea tensiunii arteriale, la creșterea nivelului bun al colesterolului și la îmbunătățirea sănătății inimii.
- Reducerea consumului de alcool poate îmbunătăți sănătatea inimii.
- Menținerea unei greutăți sănătoase vă poate reduce riscul de apariție a bolii arterei carotide.
Gestionarea diabetului zaharat și a altor afecțiuni cronice de sănătate este, de asemenea, o modalitate foarte bună de a reduce riscul de complicații pe termen lung, cum ar fi boala arterei carotide sau accident vascular cerebral. Discutați cu medicul despre cea mai bună modalitate de a vă menține sănătatea inimii și a vaselor de sânge.
