Diabetul este o boală cronică care a atins proporții epidemice.
În prezent afectează peste 400 de milioane de persoane din întreaga lume (1).
Deși diabetul este o boală complicată, menținerea unui control bun al zahărului din sânge poate reduce foarte mult riscul complicațiilor (2, 3).
Una dintre modalitățile de a obține niveluri mai bune de zahăr din sânge este de a urma o dietă cu carbohidrați scăzut.
Acest articol oferă o prezentare detaliată a dietelor cu conținut scăzut de carbohidrați pentru gestionarea diabetului zaharat.
Ce este diabetul și ce rol are alimentul?
Dacă aveți diabet, organismul dumneavoastră nu poate procesa carbohidrații în mod eficient.
În mod normal, atunci când mâncați carbohidrați, acestea sunt împărțite în unități mici de glucoză, care ajung ca zahăr din sânge.
Atunci când nivelurile de zahăr din sânge cresc, pancreasul răspunde prin producerea hormonului insulină. Acest hormon permite zahărului din sânge să intre în celule.
La persoanele sănătoase, nivelurile de zahăr din sânge rămân într-un interval îngust pe tot parcursul zilei. Cu toate acestea, în diabet, acest sistem nu funcționează așa cum se presupune.
Aceasta este o problemă mare, deoarece atât nivelul prea ridicat al zahărului din sânge cât și nivelul prea scăzut al zahărului din sânge pot provoca vătămări grave.
Există mai multe tipuri de diabet, dar cele două cele mai frecvente sunt diabetul de tip 1 și de tip 2. Ambele condiții pot fi diagnosticate la orice vârstă.
În diabetul de tip 1, un proces autoimun distruge celulele beta care produc insulină în pancreas. Diabetul trebuie să injecteze insulină de câteva ori pe zi pentru a se asigura că glucoza intră în celule și rămâne la un nivel sănătos în fluxul sanguin (4).
În cazul diabetului de tip 2, celulele beta produc la început suficientă insulină, dar celulele corpului sunt rezistente la acțiunea sa, astfel încât zahărul din sânge rămâne ridicat. Pentru a compensa, pancreasul produce mai multă insulină, încercând să aducă zahăr din sânge.
În timp, celulele beta își pierd capacitatea de a produce suficient insulină (5).
Dintre cele trei substanțe nutritive - carbohidrații, carbohidrații și grăsimile - au cel mai mare impact asupra controlului zahărului din sânge. Acest lucru se datorează faptului că organismul le sparge în glucoză.
De aceea, diabeticii pot avea nevoie să ia doze mari de insulină și / sau diabet zaharat atunci când mănâncă o mulțime de carbohidrați.
Linia de fund: Diabetul are deficit de insulină sau este rezistent la efectele sale. Când consumă carbohidrați, zahărul din sânge poate crește până la niveluri potențial periculoase, dacă nu se iau medicamente.
Pot dieta saraca in carbohidrati ajuta la administrarea diabetului zaharat?
Multe studii susțin dietele cu conținut scăzut de carbohidrați pentru tratamentul diabetului (6, 7, 8, 9, 10, 11).
De fapt, înainte de descoperirea insulinei în 1921, dietele cu carbohidrați foarte scăzut au fost considerate tratament standard pentru persoanele cu diabet (12).
Mai mult, dietele cu conținut scăzut de carbohidrați par să funcționeze bine pe termen lung, atâta timp cât pacienții aderă la regimul alimentar.
Într-un studiu, diabetici de tip 2 au urmat o dietă cu carbohidrați scăzut timp de 6 luni. Diabetul lor a rămas bine controlat mai mult de 3 ani mai târziu, dacă s-au blocat în dietă (13).
În mod similar, atunci când persoanele cu diabet zaharat de tip 1 au urmat o dietă restrictivă cu carbohidrați, cei care au urmat dieta au înregistrat o îmbunătățire semnificativă a nivelului zahărului din sânge pe o perioadă de 4 ani (14).
Linia de fund: Cercetările au arătat că persoanele cu diabet au experiență de îmbunătățire pe termen lung a controlului zahărului din sânge în timp ce se află într-o dietă cu conținut scăzut de carbohidrați.
Care este consumul optim de carbohidrați pentru diabetici?
Aportul ideal de carbohidrați pentru diabetici este un subiect oarecum controversat, chiar și în rândul celor care susțin restricția carburilor.
Multe studii au descoperit îmbunătățiri dramatice ale nivelului zahărului din sânge, a greutății și a altor markeri atunci când carbohidrații au fost restrânși la 20 de grame pe zi (7, 8).
Dr. Richard K. Bernstein, care are diabet zaharat de tip 1, a consumat 30 de grame de carbohidrați pe zi și a documentat controlul excelent al zahărului din sânge la pacienții care au urmat același regim (15).
Cu toate acestea, alte cercetări arată că este mai eficientă restricționarea mai moderată a carburilor, cum ar fi 70-90 grame de carbohidrați totali sau 20% din calorii din carbohidrați (13, 16).
Cantitatea optimă de carbohidrați poate varia și în funcție de individ, deoarece fiecare are un răspuns unic la carbohidrați. Pentru a afla cantitatea ideală, poate doriți să măsurați glucoza din sânge cu un metru înainte de masă și din nou 1-2 ore după masă.
Atâta timp cât zahărul din sânge rămâne sub 140 mg / dl (8 mmol / l), punctul în care poate apărea afectarea nervilor, puteți consuma 6 grame, 10 grame sau 25 de grame de carbohidrați pe masă pe o dietă bogată în carbune .
Totul depinde de toleranța ta personală. Amintiți-vă că regula generală este mai puțină carbohidrați pe care îl consumați, cu atât va scădea nivelul de zahăr din sânge.
Și, mai degrabă decât eliminarea tuturor carbohidraților, o dietă săracă cu carbohidrați ar trebui să includă surse de carbohidrați cu conținut ridicat de substanțe nutritive, precum legume, fructe de pădure, nuci și semințe.
Linia de fund: Aprovizionarea cu carbohidrați între 20-90 grame pe zi sa dovedit a fi eficientă în îmbunătățirea controlului zahărului din sânge. Cu toate acestea, cel mai bine este să testați glicemia înainte și după masă pentru a vă găsi limita de carburanți personali.
Ce carbohidrați ridică nivelul de zahăr din sânge?
Carbohidrații din alimentele vegetale sunt alcătuite dintr-o combinație de amidon, zahăr și fibre. Doar componentele de amidon și zahăr ridică zahăr din sânge.
Fibrele care se găsesc în mod natural în alimente, solubile sau insolubile, nu se descompun în glucoză în organism și nu ridică nivelul de zahăr din sânge.
De fapt, puteți scădea fibra din conținutul total de carbohidrați, lăsându-vă conținutul de carbohidrați digerabili sau "net". De exemplu, o ceașcă de conopidă conține 5 grame de carbohidrați, dintre care 3 fibre. Prin urmare, conținutul său net de carbohidrați este de 2 grame.
Fibrele prebiotice, cum ar fi inulina, au demonstrat chiar că îmbunătățesc nivelul zahărului din sânge și alți indicatori de sănătate la diabetici de tip 2 (17).
Alcoolii de zahăr, cum ar fi maltitolul, xilitolul, eritritolul și sorbitolul, sunt adesea utilizați pentru a îndulci bomboanele fără zahăr și alte produse dietetice.
Unele dintre ele, în special maltitolul, pot crește nivelul de zahăr din sânge la persoanele cu diabet (18).
Din acest motiv, numărul de carburi net enumerați pe eticheta unui produs poate să nu fie exact dacă toate cantitățile de carbohidrați contribuit cu maltitol sunt scăzute din total.
Acest contor de carbune poate fi o resursă valoroasă. Oferă date pentru sute de alimente pe carbohidrații totali, carbohidrați net, fibre, proteine și grăsimi.
Linia de fund: Amidonul și zahărul cresc nivelul zahărului din sânge, dar fibrele dietetice nu. De asemenea, maltitolul din alcoolul zaharat poate crește nivelul de zahăr din sânge.
Alimente pentru a mânca și alimente care trebuie evitate
Cel mai bine este să vă concentrați asupra consumului de alimente cu conținut scăzut de carbohidrați, de calitate superioară.
Este, de asemenea, important să acordați atenție semnalelor de foame și plinătate ale corpului, indiferent de ceea ce mănânci.
Alimente pentru a mânca
Puteți mânca următoarele alimente cu conținut scăzut de carbohidrați până când sunteți plini și trebuie să vă asigurați că aveți suficientă proteină la fiecare masă.
- Carne, pasari de curte si fructe de mare.
- Ouă.
- Brânză.
- Legume nesaturate (majoritatea legumelor, cu excepția celor enumerate mai jos).
- Avocado.
- Măslinilor.
- Ulei de măsline, ulei de nucă de cocos, unt, smântână, smântână și brânză topită.
Alimente pentru a mânca în moderare
Următoarele alimente pot fi consumate în cantități mai mici la mese, în funcție de toleranța personală la carbohidrați.
- Boabe: 1 ceașcă sau mai puțin.
- Iaurt grecesc: 1 ceașcă sau mai puțin.
- Brânză brută: 1/2 cană sau mai puțin.
- Nuci și arahide: 1-2 oz sau 30-60 de grame.
- Semințe de flax sau de chia: 2 linguri.
- Ciocolată neagră (cel puțin 85% cacao): 30 de grame sau mai puțin.
- Squash de iarnă (butternut, ghindă, dovleac, spaghete și hubbard): 1 ceașcă sau mai puțin.
- Lichid: 1,5 oz sau 50 grame.
- Vin roșu sau alb alb: 4 oz sau 120 grame.
Reducerea cantității de carbohidrați reduce, de obicei, nivelurile de insulină, ceea ce determină rinichii să elibereze sodiu și apă (19).
Încercați să mâncați bulion, măsline sau alte alimente sarate cu conținut scăzut de carbohidrați pentru a compensa pierderea de sodiu. Nu vă fie frică să adăugați sare la mese.
Cu toate acestea, dacă aveți insuficiență cardiacă congestivă, afecțiune renală sau hipertensiune arterială, discutați cu medicul dumneavoastră înainte de a crește cantitatea de sodiu din dieta dumneavoastră.
Alimentele de evitat
Aceste alimente sunt bogate în carbohidrați și pot crește semnificativ nivelurile de zahăr din sânge la diabetici:
- Paine, paste, cereale, porumb si alte cereale.
- Legume amarale cum ar fi cartofii, cartofii dulci, țigle și taro.
- Legume, cum ar fi mazărea, lămâia și fasolea (cu excepția fasolei verzi și a mazării).
- Lapte.
- Alte fructe decât boabele.
- Suc, sifon, pumn, ceai îndulcit, etc.
- Bere.
- Deserturi, produse de patiserie, bomboane, înghețată etc.
Linia de fund: Stick la alimente cu conținut scăzut de carbohidrați cum ar fi carnea, peștele, ouăle, fructele de mare, legumele non-amidon și grăsimile sănătoase. Evitați alimentele bogate în carbohidrați.
O zi de probă de mese cu conținut scăzut de carbohidrați pentru diabetici
Iată un meniu de probă cu 15 grame sau mai puțin de carbohidrați digerabili pe masă. Dacă toleranța personală la carbohidrați este mai mare sau mai mică, puteți regla dimensiunile de servire.
Mic dejun: Ouă și Spanac
- 3 ouă gătite în unt (1,5 grame de carbohidrați).
- 1 cană de spanac (3 grame de carbohidrați).
- 1 ceasca de mure (6 grame de carbohidrati).
- 1 cană de cafea cu cremă și îndulcitor opțional fără zahăr.
Carbohidrați digerabili totali: 10,5 grame.
Prânz: Salata Cobb
- 3 oz (90 g) de pui gătit.
- 1 oz (30 g) brânză Roquefort (1/2 grame de carbohidrați).
- 1 slănină slănină.
- 1/2 avocado mediu (2 grame de carbohidrați).
- 1 ceasca de rosii tocate (5 grame de carbohidrati).
- 1 cană salată verde (1 gram de carbohidrați).
- Uleiul de măsline și oțet.
- 20 de grame (2 pătrate mici) 85% ciocolată neagră (4 grame de carbohidrați).
- 1 pahar de ceai glazurat cu îndulcitor opțional fără zahăr.
Carbohidrați digerabili totali: 12,5 grame.
Cina: somon cu legume
- 4 oz de somon la grătar.
- 1/2 ceașcă de dovlecei sutéed (3 grame de carbohidrați).
- 1 ceasca de ciuperci salamate (2 grame de carbohidrati).
- 1/2 căței de căpșuni felii cu frisca.
- 1 nuc de nuci tocate (6 grame de carbohidrați).
- 4 oz (120 g) vin rosu (3 grame de carbohidrati).
Carbohidrați digerabili totali: 14 grame.
Carbohidrați digerabili pentru ziua: 37 de grame.
Pentru mai multe idei, vă prezentăm o listă cu 7 mese rapide cu carbohidrați și o listă cu 101 rețete sănătoase de carbohidrați.
Linia de fund: Un plan de masă pentru a gestiona diabetul ar trebui să coste carbohidrații în mod egal peste trei mese. Fiecare masă trebuie să conțină un echilibru de proteine, grăsimi sănătoase și o cantitate mică de carbohidrați, mai ales din legume.
Discutați cu medicul dumneavoastră înainte de a vă modifica dieta
Când carbohidrații sunt restricționați, există adesea o reducere dramatică a zahărului din sânge.
Din acest motiv, insulina și alte doze de medicamente vor trebui de obicei reduse. În unele cazuri, este posibil ca acestea să fie eliminate complet.
Un studiu a arătat că 17 din 21 de subiecți cu diabet zaharat de tip 2 au reușit să oprească sau să reducă tratamentul diabetului zaharat atunci când carbohidrații au fost limitați la 20 grame pe zi (7).
Într-un alt studiu, diabetici de tip 1 au consumat mai puțin de 90 de grame de carbohidrați în fiecare zi. Controlul glucozei din sânge sa îmbunătățit și au existat mai puține incidențe de scăderea zahărului din sânge, deoarece dozele de insulină au fost semnificativ reduse (16).
Dacă insulina și alte medicamente nu sunt ajustate pentru o dietă cu conținut scăzut de carbohidrați, există un risc ridicat pentru niveluri periculoase de scădere a glicemiei, cunoscute și sub numele de hipoglicemie.
Prin urmare, este important ca persoanele care iau medicamente cu insulină sau diabet să vorbească cu medicul lor inainte de începerea unei diete cu conținut scăzut de carbohidrați.
Linia de fund: Majoritatea oamenilor vor trebui să își reducă dozajul de medicamente pentru diabet sau insulină atunci când urmează o dietă cu conținut scăzut de carbohidrați. Dacă nu faceți acest lucru, puteți avea un nivel periculos de scădere a nivelului de zahăr din sânge.
Alte modalități de scădere a nivelului de zahăr din sânge
În plus față de urmărirea unei diete cu conținut scăzut de carbohidrați, activitatea fizică poate ajuta la controlul diabetului prin îmbunătățirea sensibilității la insulină.
O combinație de formare de rezistență și exerciții aerobice este deosebit de benefică (20).
Calitatea somnului este de asemenea crucială. Cercetările au demonstrat în mod constant că persoanele care dorm puțin prost au un risc crescut de apariție a diabetului (21).
Un studiu recent observațional a constatat că diabetici care au dormit între 6,5 și 7,5 ore pe noapte au avut un control mai bun al glicemiei, comparativ cu cei care au dormit mai puțin sau mai mult timp (22).
O altă cheia pentru controlul bun al zahărului din sânge este gestionarea stresului. Yoga, Qigong și meditația s-au dovedit a reduce nivelul de zahăr din sânge și de insulină (23).
Linia de fund: În plus față de urmărirea unei diete cu conținut scăzut de carburi, activitatea fizică, somnul de calitate și managementul stresului pot îmbunătăți controlul asupra diabetului.
Dieta cu conținut scăzut de carbohidrați este eficientă împotriva diabetului zaharat
Studiile arată că dietele cu conținut scăzut de carbohidrați pot gestiona eficient diabetul de tip 1 și de tip 2.
Dieta cu conținut scăzut de carbohidrați poate îmbunătăți controlul zahărului din sânge, reduce nevoile de medicamente și reduce riscul de complicații diabetice.
Nu uitați să discutați cu medicul înainte de a efectua modificări dietetice, deoarece este posibil ca dozele de medicamente să fie ajustate.
