Ce este endocardita infecțioasă?
Endocardita endocardică este o infecție la supapele cardiace sau la endocard. Endocardul este căptușeala suprafețelor interioare ale camerelor inimii. Această condiție este cauzată de obicei de bacterii care intră în sânge și infectează inima. Bacteriile pot proveni din:
- gură
- piele
- intestine
- sistemul respirator
- tractului urinar
Când această condiție este cauzată de bacterii, este cunoscută și sub denumirea de endocardită bacteriană. În cazuri rare, poate fi cauzată de ciuperci sau alte microorganisme.
Endocardita endocrită este o afecțiune gravă care necesită un tratament medical prompt. Dacă este lăsată netratată, infecția poate deteriora supapele inimii. Acest lucru poate duce la probleme, inclusiv:
- accident vascular cerebral
- lezarea altor organe
- insuficienta cardiaca
- moarte
Această condiție este rară la persoanele cu inimă sănătoasă. Persoanele care au alte afecțiuni cardiace sunt expuse unui risc mai mare.
Este posibil să trebuiască să luați antibiotice înainte de anumite proceduri medicale și dentare dacă aveți un risc crescut de endocardită infecțioasă. Antibioticele ajută bacteriile să nu intre în sânge și să provoace infecții. Discutați cu chirurgul sau medicul dentist înainte de orice procedură chirurgicală.
Care sunt simptomele endocarditei infecțioase?
Simptomele variază de la persoană la persoană. La unii oameni, simptomele vin brusc, în timp ce altele dezvoltă simptome mai lent. Discutați cu medicul dumneavoastră dacă aveți oricare dintre simptomele enumerate mai jos. Persoanele cu risc crescut de endocardită trebuie să aibă grijă deosebită.
Simptomele pot include:
- febră
- dureri în piept
- slăbiciune
- sânge în urină
- frisoane
- transpiraţie
- erupție cutanată roșie
- pete albe în gură sau pe limbă
- durere și umflarea articulațiilor
- dureri musculare și sensibilitate
- culoare urină anormală
- oboseală
- tuse
- dificultăți de respirație
- Durere de gât
- congestie sinusală și durere de cap
- greață sau vărsături
- pierdere în greutate
Endocardita endemică poate fi amenințătoare dacă nu este tratată prompt. Din păcate, semnele de endocardită infecțioasă pot să semene cu multe alte boli. Discutați cu medicul dumneavoastră imediat dacă aveți oricare dintre simptomele enumerate mai sus.
Cine prezintă un risc crescut de endocardită infecțioasă?
Este posibil să fiți în pericol pentru această afecțiune dacă aveți:
- supape artificiale cardiace
- boli cardiace congenitale
- bolile cardiace
- supapele cardiace deteriorate
- cardiomiopatie hipertropica
- un istoric de endocardită
- istoria consumului de droguri ilegale
- prolapsul valvei mitrale și regurgitarea supapelor (scurgeri) și / sau pliante de supapă îngroșate
Riscul endocarditei infecțioase este mai mare după procedurile care permit accesul bacteriilor la sânge. Acestea includ:
- procedurile dentare care implică gingiile
- introducerea de catetere sau ace
- pentru tratarea infecțiilor
Aceste proceduri nu pun în pericol pe cei mai sănătoși. Cu toate acestea, persoanele care au unul sau mai mulți factori de risc pentru endocardita infecțioasă trebuie să fie mai atenți. Dacă aveți nevoie de una dintre aceste proceduri, discutați mai întâi cu medicul dumneavoastră. Poate fi pus pe antibiotice înainte de vizita dumneavoastră.
Diagnosticarea endocarditei infecțioase
Când vizitați medicul dumneavoastră, vi se va cere mai întâi să vă descrieți simptomele. Medicul va efectua apoi un examen fizic. Ei vor asculta inima cu un stetoscop și vor verifica sunete de murmur, care pot fi prezente cu endocardită infecțioasă. Medicul dvs. poate verifica, de asemenea, febra și simțiți o splină mărită apăsând pe abdomenul stâng sus.
Dacă medicul dumneavoastră suspectează endocardita infecțioasă, sângele dumneavoastră va fi testat pentru bacterii. Un număr întreg de sânge (CBC) poate fi de asemenea utilizat pentru a verifica anemia. În cazul endocarditei infecțioase poate apărea o penurie de celule roșii din sânge.
Medicul dvs. poate comanda o ecocardiogramă sau o ultrasunete a inimii. Această procedură utilizează unde sonore pentru a produce o imagine. Soneria cu ultrasunete poate fi plasată pe piept. Alternativ, un dispozitiv mai mic poate fi filetat în gât și în esofag. Aceasta poate oferi o imagine mai detaliată. Ecocardiograma caută țesuturi deteriorate, găuri sau alte modificări structurale ale supapei inimii.
Medicul dumneavoastră poate, de asemenea, să comande o electrocardiogramă (EKG). Un EKG monitorizează activitatea electrică din inimă. Acest test fără durere poate identifica o bătăi neregulate a inimii cauzată de endocardită.
Testele imagistice pot verifica dacă inima ta sa lărgit. De asemenea, acestea pot detecta semnele că infecția sa răspândit în alte zone ale corpului. Astfel de teste includ:
- Raze x la piept
- tomografie computerizată (CT)
- imagistica prin rezonanță magnetică (RMN)
Dacă sunteți diagnosticat cu endocardită infecțioasă, veți fi imediat admis la spital pentru tratament.
Tratarea endocarditei infecțioase
Endocardita endocritică poate provoca leziuni ireversibile inimii. Dacă nu este prins și tratat rapid, acesta poate deveni periculos pentru viață. Va trebui să fii tratat într-un spital pentru a preveni deteriorarea infecției și a provoca complicații.
Antibiotice și tratament inițial
În timpul spitalizării, semnele vitale vor fi monitorizate. Vi se vor administra antibiotice intravenos (IV). Odată ce vă duceți acasă, veți continua cu antibiotice orale sau iv timp de cel puțin patru săptămâni. În acest timp, veți continua să vizitați medicul. Testele de sânge regulate vor verifica dacă infecția este dispariată.
Interventie chirurgicala
Chirurgia poate fi necesară în cazul în care supapele inimii au fost deteriorate. Chirurgul dvs. vă poate recomanda repararea valvei cardiace. Supapa poate fi înlocuită, de asemenea, cu ajutorul unei supape noi, realizată fie din țesut de animale, fie din materiale artificiale.
Chirurgia poate fi, de asemenea, necesară dacă antibioticele nu funcționează sau dacă infecția este fungică. Medicamentele antifungice nu sunt întotdeauna eficiente pentru infecțiile din inimă.
Recuperare și perspective
Dacă este lăsată netratată, această condiție va fi fatală.Cu toate acestea, majoritatea oamenilor sunt capabili să se recupereze cu tratament antibiotic. Șansa de recuperare depinde de factori, inclusiv de vârsta dumneavoastră și de cauza infecției dumneavoastră. În plus, pacienții care primesc tratament precoce au șanse mai mari de a face o recuperare completă.
Este posibil să vă dați mai mult timp să vă recuperați dacă intervenția chirurgicală a fost necesară.
