Ce este durerea toracică retrosternală?
Retrostern înseamnă în spatele sternului, sau a sternului. Retrosterna durerea în piept, prin urmare, este o durere care apare în interiorul pieptului.
Deși este posibil ca durerea din spatele sânului să se refere la organele situate acolo, cum ar fi inima și esofagul, uneori durerea provine din altă parte, dar se simte în această zonă.
Tipuri de dureri toracice retrosternale
În cele mai multe cazuri, durerea toracică retrosternală cade în patru zone principale:
- gastrointestinal, sau legate de stomac și intestine
- cardiovasculare, sau referitoare la inima și vasele de sânge
- respiratorie sau legate de organe utilizate pentru respirație
- tumorale sau legate de o creștere anormală a țesutului
Cauze gastrointestinale
Durerea toracică retrosternală poate fi un simptom al multor afecțiuni care afectează stomacul și esofagul superior.
Reflux de acid
Când acidul din stomac se deplasează în esofag, poate provoca o durere arzătoare în piept. Acid reflux este tratat în mod obișnuit cu dietă și modificări ale stilului de viață combinate cu antacide over-the-counter (OTC) cum ar fi Alka-Seltzer, Maalox, Mylanta, Rolaids sau Tums.
Boala de reflux gastroesofagian (GERD)
GERD este o formă mai severă și cronică de reflux de acid și este tratată în același mod. În unele cazuri, medicamentele eliberate pe bază de prescripție medicală și chiar intervențiile chirurgicale sunt tratamente necesare pentru GERD.
esofagita
Esofagita este o inflamație potențial dăunătoare a esofagului. Este de obicei cauzată de reflux de acid, infecții sau alergii. Tratamentul pentru esofagită se bazează pe cauza care stă la baza și pe cantitatea de leziuni tisulare deja susținută.
Esofagian ulcer
Un ulcer esofagian este adesea cauzat de eroziunea țesutului în esofag. Acid reflux și infecție bacteriană a stomacului (cum ar fi Helicobacter pylori) poate provoca daunele.
Tratamentul include adesea medicamente OTC, cum ar fi Pepcid sau Zantac, dar medicul dumneavoastră poate prescrie:
- esomeprazol (Nexium)
- lansoprazol (Prevacid)
- omeprazol (Prilosec)
- alte medicamente care opresc sau reduc producția de acid gastric
Cauze cardiovasculare
Durerea toracică retrosternală poate fi un simptom al unei afecțiuni care afectează inima și vasele principale de sânge, cum ar fi:
anghină
Angina este disconfort toracic declanșat de un flux redus de sânge bogat în oxigen în inimă. Angina poate fi tratată cu modificări ale stilului de viață și medicație. Uneori - dacă medicamentele nu sunt eficiente - se recomandă intervenții chirurgicale cum ar fi angioplastia sau bypass-ul.
Infarct miocardic
Un infarct miocardic este un atac de cord cauzat de deteriorarea mușchiului cardiac de la o scădere sau oprirea completă a fluxului sanguin către o parte a inimii. Insuficiența cardiacă este adesea tratată cu angioplastie sau cu o grefă bypass coronarian (CABG) și medicamente precum:
- acid acetilsalicilic
- carvedilol (Coreg)
- metoprolol (Toprol)
- lisinopril (Zestril)
- clopidogrel (Plavix)
- warfarină (Coumadin)
Pericardită
Pericardita este inflamația pericardului sau a țesutului care înconjoară inima. Tratamentul tipic include medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS). Dacă este necesar, medicul dumneavoastră vă poate sugera steroizi. Antibioticele pot fi prescrise dacă pericardita este cauzată de infecție. Dacă pericardita este cronică, colchicina (Colcrys) poate fi prescrisă.
Embolismul pulmonar
Embolismul pulmonar este un blocaj - cum ar fi un cheag de sânge - într-una din arterele pulmonare din plămâni. Tratamentul tipic pentru embolismul pulmonar include medicamente anticoagulante cum ar fi:
- warfarină (Coumadin)
- heparină (Lovenox, Dalteparin)
- fondaparinux (Arixtra)
Fibrilatie atriala
Adesea denumit AFib, fibrilația atrială este o frecvență cardiacă neregulată care poate crește riscul de accident vascular cerebral și boli de inimă. Tratamentul pentru AFib poate include medicamente, proceduri chirurgicale și proceduri chirurgicale.
Cauze respiratorii
Durerea toracică retrosternală poate fi un simptom al unei afecțiuni care afectează plămânii și pasajele de aer inferioare.
Pleurezie
De asemenea, cunoscut sub numele de pleuritis, pleurezia este cauzată de inflamația pleurei - căptușeala din jurul plămânilor. Tratamentul pleuriselor se bazează pe cauza principală a inflamației. Dacă este cauzată de pneumonie bacteriană, medicul dumneavoastră va prescrie un antibiotic. În cazul în care cauza este virală, pleurisia vă va clarifica adesea pe cont propriu.
traheită
Traheita este o inflamație a traheei (trahee). Tratamentul traheitei depinde de cauza, care este de obicei alergică, virală sau pe bază de bacterii.
Cancer
Cancerul care provoacă dureri toracice retrosternale include:
- cancer de plamani
- cancerul esofagian
- cancer osos (de exemplu, coaste)
- limfomul (non-Hodgkin's)
Cauze tumorale
Durerea toracică retrosternală poate fi un simptom al unei afecțiuni care cauzează o tumoare benignă (noncanceroasă) sau malignă (canceroasă) în zona din spatele sternului.
Limfadenopatie mediastinală
Limfadenopatia mediastinală - denumită și adenopatie mediastinală - este extinderea ganglionilor limfatici mediastinali. Dacă se suspectează o infecție bacteriană, cel mai probabil, antibioticele vor fi prescrise. Dacă există suspiciune de cancer, medicul vă va sugera o biopsie.
timom
Un timom este o creștere a timusului. Medicul dumneavoastră va comanda cel mai probabil o biopsie dacă se descoperă un timom.
Substratul tiroidian / ruptura
Rareori, o tiroidă va crește în jos în piept. Dacă cancerul este detectat sau dacă creșterea dă prea multă presiune asupra traheei, plămânilor sau vaselor de sânge, se recomandă îndepărtarea chirurgicală.
La pachet
Durerea toracică, retrosternală sau altfel, poate fi rezultatul unui număr de cauze. Și multe dintre aceste cauze sunt destul de grave pentru a justifica o excursie la medicul dumneavoastră pentru o evaluare. Aceasta este una dintre situațiile "mai bine protejate decât pare rău".