Ce este litotripsia?
Litotripsia este o procedur� medical� utilizat� pentru tratarea anumitor tipuri de pietre la rinichi și pietre �n alte organe, cum ar fi vezica biliar� sau ficat.
Pietrele la rinichi apar atunci c�nd mineralele și alte substanțe din urin� cristalizeaz� �n rinichi, form�nd mase solide sau pietre. Acestea pot consta din cristale mici, cu muchii ascutite sau formatiuni mai slefuite, mai grele, asemanatoare cu rocile poluate. De obicei, ei ies din organism �n mod natural �n timpul urin�rii.
Cu toate acestea, uneori, corpul dvs. nu poate trece prin formațiuni mai mari prin urinare. Acest lucru poate duce la afectarea rinichilor. Persoanele cu pietre la rinichi pot prezenta s�nger�ri, dureri severe sau infecții ale tractului urinar. C�nd pietrele �ncep s� provoace aceste tipuri de probleme, medicul dumneavoastr� v� poate sugera litotriția.
Cum funcționeaz� litotriția?
Litotripsia folosește unde sonore pentru a descompune pietrele mari de rinichi �n buc�ți mai mici. Aceste unde sonore sunt de asemenea numite valuri de șoc de energie ridicat�. Cea mai comun� form� de litotripsie este litotriția extracorporeal� a undelor de șoc (ESWL).
Extracorporeal �nseamn� "�n afara corpului". �n acest caz, se refer� la sursa undelor de șoc. �n timpul ESWL, o mașin� special� numit� litotripter genereaz� undele de șoc. Valurile c�l�toresc �n corpul t�u și sparg pietrele.
ESWL a fost �n jur de la �nceputul anilor 1980. Acesta a �nlocuit rapid intervenția chirurgical� ca tratamentul de alegere pentru pietre la rinichi mai mari. ESWL este o procedur� neinvaziv�, ceea ce �nseamn� c� nu necesit� intervenție chirurgical�. Procedurile neinvazive sunt, �n general, mai sigure și mai ușor de recuperat dec�t procedurile invazive.
Litotripsia dureaz� aproximativ 45 de minute p�n� la o or�. Veți avea probabil o form� de anestezie (local, regional sau general), astfel �nc�t s� nu aveți nici o durere.
Dupa procedura, resturile de piatr� este �ndep�rtat� din rinichi sau de ureter dvs., tubul care duce de la rinichi la vezica urinara, prin urinare.
Cum s� v� preg�tiți pentru litotripsie
Este important s�-i spuneți medicului dumneavoastr� despre orice medicamente eliberate pe baz� de prescripție medical�, medicamente f�r� prescripție medical� sau suplimente pe care le luați. Anumite medicamente, cum ar fi aspirina (Bufferin), ibuprofen (Advil), si warfarina (Coumadin) sau alte diluanti de sange, poate interfera cu capacitatea s�ngelui de a coagula �n mod corespunz�tor.
Medicul dvs. v� va cere probabil s� �ntrerupeți administrarea acestor medicamente cu mult �nainte de procedur�. Cu toate acestea, nu v� opriți s� luați medicamentele pe care vi le-ați prescris dec�t dac� medicul dumneavoastr� v� spune.
Unii oameni au litotripsie sub anestezie local�, care diminueaz� zona pentru a preveni durerea. Cu toate acestea, cei mai mulți oameni au procedura de anestezie general�, ceea ce le face s� doarm� �n timpul procedurii. Dac� vei fi sub anestezie general�, medicul dumneavoastr� v� poate spune s� nu bea sau s� m�n�nce nimic timp de cel puțin șase ore �nainte de procedura.
Dac� aveți ESWL sub anestezie general�, planificați un prieten sau un membru al familiei s� v� conduc� acas� dup� procedur�. Anestezia generala poate face s� v� somnolent dup� litotripsie, așa c� nu ar trebui s� conduc� p�n� c�nd efectele au purtat complet off.
Ce s� se aștepte �n timpul litotripsiei
Litotripsia se face, de obicei, pe baz� de ambulatoriu. Aceasta �nseamn� c� veți merge la spital sau clinic� �n ziua procedurii și veți pleca �n aceeași zi.
�nainte de inițierea procedurii, schimbați �ntr-un halat de spital și se afl� pe o mas� de examen pe partea de sus a unei perna moale, umplut cu ap�. Aici r�m�neți �n timp ce procedura se efectueaz�. Apoi vi se administreaz� medicamente pentru a v� sedați și antibiotice pentru a combate infecția.
�n timpul litotriției, undele de șoc de energie �nalt� vor trece prin corp p�n� c�nd ajung la pietrele la rinichi. Valurile vor sparge pietrele �n buc�ți foarte mici, care pot fi ușor trecute prin sistemul dumneavoastr� urinar.
Dup� procedur�, veți petrece aproximativ dou� ore �n recuperare �nainte de a fi trimis acas�. �n unele cazuri, puteți fi spitalizat peste noapte. Planificați s� v� petreceți o zi p�n� la dou� zile odihnindu-v� acas� dup� procedur�. Este, de asemenea, o idee bun� s� beți mult� ap� timp de c�teva s�pt�m�ni dup� litotripsie. Acest lucru v� va ajuta rinichii s� elimine eventualele fragmente de piatr� r�mase.
Riscurile de litotripsie
La fel ca cele mai multe proceduri, anumite riscuri sunt implicate �n litotripsie.
Este posibil s� aveți s�nger�ri interne și aveți nevoie de o transfuzie de s�nge. Puteți dezvolta infecții și chiar leziuni la rinichi atunci c�nd un fragment de piatr� blocheaz� curgerea urinei din rinichi. Procedura v� poate afecta rinichii și este posibil ca acestea s� nu funcționeze dup� procedur�.
Posibile complicații grave pot include hipertensiunea arterial� sau insuficiența renal�.
Perspectiva pe termen lung pentru persoanele cu pietre la rinichi
Perspectiva este, �n general, bun� pentru persoanele cu pietre la rinichi. Recuperarea poate varia �n funcție de num�rul și m�rimea pietrelor, dar litotriția le poate elimina, de obicei, complet. �n unele cazuri, pot fi necesare tratamente suplimentare. �n timp ce litotripsia funcționeaz� foarte bine pentru majoritatea oamenilor, exist� șansa ca pietrele s� se �ntoarc�.
