Prezentare generală
Piața americană a asigurărilor de sănătate este inundată de opțiuni de cumpărare pentru consumator. Alegerea unui transportator și a planului poate fi descurajantă. În unele situații, va trebui să vă faceți griji cu privire la alegerea unui plan, deoarece un transportator a fost deja ales, ceea ce este adesea cazul atunci când alegeți un plan de sănătate angajator. În alte cazuri, poate fi necesar să decideți atât un transportator, cât și un plan.
Continuați să citiți pentru a afla cum Kaiser Permanente, furnizorul cu cea de-a doua cotă de piață cea mai mare în industria asigurărilor de sănătate, se ridică la unii dintre concurenții săi.
Kaiser Permanente
Kaiser Permanente este o companie privată, non-profit. Acestea oferă o varietate de tipuri de planuri, inclusiv HMO, PPO, POS și Medicare, dar se concentrează în principal pe produsul HMO. Ei dețin propriile facilități de sănătate și își angajează propriii medici și specialiști, ceea ce contribuie la menținerea costurilor acestora. Această structură organizațională le oferă și posibilitatea de a crea un "ghișeu unic" pentru ca membrii săi să primească toate nivelurile de îngrijire.
Dacă cumpărați un plan prin intermediul Kaiser, veți fi limitat la primirea de îngrijiri medicale într-una dintre instalațiile lor. De asemenea, acestea funcționează doar în nouă state, astfel că Kaiser este doar o opțiune pentru persoanele care trăiesc sau lucrează în:
- California
- Colorado
- Georgia
- Hawaii
- Districtul Columbia (Washington, D.C.)
- Maryland
- Virginia
- Oregon
- Washington
Chiar dacă locuiți sau lucrați într-una din aceste state, veți dori să verificați locația facilităților și să vă asigurați că vă va fi convenabil să primiți îngrijire.
Kaiser poate fi o opțiune bună pentru dvs. dacă:
- trăiesc sau lucrați într-una din zonele pe care le acoperă
- sunt interesați de un plan HMO
- sunt o femeie
- au probleme de sănătate mentale sau comportamentale
- au boli de inima
Cigna
Cigna este una dintre cele mai vechi companii de asigurări din lume. Acestea oferă o varietate de planuri medicale și sunt recunoscute ca un transportator de nivel înalt. Având o reputație îndelungată ca asigurător de încredere, Cigna a creat o vastă rețea de medici și facilități pentru membrii săi de a alege.
Cigna oferă acoperire în Statele Unite, precum și în alte 29 de țări. Acestea oferă planuri HMO, PPO, POS și Medicare.
Cigna poate fi o opțiune bună pentru dvs. dacă:
- trăiesc sau lucrează în zone mai îndepărtate din Statele Unite sau din străinătate
- sunt o femeie
- au astm bronsic
United HealthCare
United Healthcare (UHC) are cea mai mare cota de piata din industria asigurarilor de sanatate. Acestea oferă o gamă variată de produse și au o prezență puternică în planurile sponsorizate de angajatori, planurile individuale și acoperirile Medicare. UHC a anuntat recent ca isi vor trage planurile individuale de sanatate de la cele mai multe schimburi de actiuni accesibile (ACA).
Planurile UHC sunt disponibile la nivel național în Statele Unite și pot fi găsite și în alte țări, printre care:
- Brazilia
- India
- Portugalia
- Regatul Unit
UHC poate fi o opțiune bună pentru dvs. dacă:
- se află pe un plan de asistență medicală sponsorizat de angajator
- au boli de inima
- intenționează să rămână gravidă
Blue Cross Blue Shield
Blue Cross Blue Shield (BCBS) este un brand recunoscut printre primii furnizori de asigurări. Acestea sunt al treilea transportator cel mai mare din punct de vedere al cotei de piață. Acestea oferă o gamă largă de tipuri de planuri, dar ofertele PPO ale acestora sunt cele mai populare în rândul consumatorilor. BCBS deține, de asemenea, una dintre cele mai mari rețele de furnizori, oferind membrilor săi o gamă largă de opțiuni și flexibilitate pentru îngrijire.
BCBS poate fi o opțiune bună pentru dvs. dacă:
- sunteți interesat de un plan PPO
- doriți acces la o gamă largă de specialiști
- aveți copii sau intenționați să aveți copii
Ce trebuie să luați în considerare atunci când alegeți un plan?
Ar trebui acum să înțelegeți mai bine Kaiserul, cum se compară acest transportator cu alte companii de asigurări de conducere din Statele Unite și ce tip de planuri fiecare dintre ele oferă. Atunci când vă înscrieți în asigurările de sănătate, va trebui, de asemenea, să determinați ce tip de plan vi se potrivește.
Alegerea unui plan
- Planurile PPO oferă flexibilitate maximă
- Planurile HMO sunt ușor de utilizat
- Planurile CDHP sunt accesibile
Planurile PPO vă permit să alegeți furnizorul de asistență medicală primară (PCP) și instituțiile de asistență medicală și să vă referiți la specialiști din cadrul rețelei furnizorului. Dacă găsiți un medic sau un specialist în afara rețelei, puteți să primiți în continuare îngrijire, dar așteptați un cost mai ridicat decât atunci când primiți factura.
Planurile HMO oferă numai beneficii în rețea, dar la un preț accesibil, cu o unitate locală care acționează ca un ghișeu unic pentru abonați. Alegi un PCP care coordonează toate îngrijirea necesară. Nu sunt permise autorefundări și veți fi responsabili financiar pentru orice îngrijire primită din rețea.
Planurile de sănătate bazate pe consumatori (CDHP) oferă beneficii reduse la prețuri accesibile. Aceste planuri sunt construite pentru tineri, sănătoși sau pentru cei care au un buget.
Stephen are peste 10 ani de experiență în domeniul asistenței medicale atât pe partea de transport, cât și pe cea a brokerului. El și-a petrecut cariera concentrându-se pe eficiența vânzărilor, respectarea ACA și pe planificarea strategică de sănătate și bunăstare pe termen lung, deoarece se referă la asigurarea de grup. El lucrează în prezent la un rol de dezvoltare a afacerii la Craford Benefit Consultants.
