Prezentare generală
Osteoartrita mediană compartamentală este un tip de osteoartrită (OA) a genunchiului. Genunchiul în sine este alcătuit din trei compartimente:
- compartiment lateral, situat pe partea exterioară a genunchiului
- compartiment medial, situat aproape de mijlocul genunchiului pe partea interioară
- compartiment patellofemoral, format din genunchi și o parte din femur
Medial OA compartament afectează doar porțiunea mediană a genunchiului. OA a genunchiului care afectează numai compartimentul medial sau numai compartimentul lateral este denumită și artrită unicompartimentală. De asemenea, este posibil să existe simultan artrita mediană compartimentală și laterală.
Cele mai multe tipuri de OA sunt cauzate de uzura articulațiilor specifice, deși există și unele forme genetice. Dacă sunteți diagnosticat cu OA compartament medial, cartilajul din genunchi a suferit o utilizare excesivă sau un prejudiciu.
Potrivit Institutului National de Artrita si Boli Musculo-scheletice si Piele, OA este cea mai comuna forma de artrita a genunchiului. Fără diagnosticare și tratament, OA medial compartimentat poate duce la complicații grave care pot afecta mobilitatea. Aflați mai multe despre această condiție și despre opțiunile de tratament.
Simptome
Simptomele OA medial compartmentale tind să se dezvolte în timp. S-ar putea să aveți dureri în genunchi și apoi observați că se agravează, mai ales în ceea ce privește activitatea. În cele din urmă, durerea vă poate opri din activitățile de zi cu zi. Este posibil să aveți și dureri și rigiditate, care este mai gravă atunci când vă treziți dimineața.
Alte simptome pot include umflături sau inflamații în zona genunchiului, precum și un genunchi care "se blochează" după ședință. Activitatea viguroasă poate face și simptomele mai proaste.
Simptomele OA medial compartimentale sunt ca alte tipuri de simptome OA. Durerea, rigiditatea și inflamația sunt markeri pentru toate artritele. Diferența dintre tipurile de compartimente medial este că simptomele sunt doar în genunchi.
cauze
OA însăși apare atunci când cartilajul articular se deteriorează. Articulația cartilajului este crucială. Acționează ca o pernă între oasele unei articulații. Fără acest tip de cartilaj, oasele se freacă unul împotriva celuilalt atunci când vă mutați. Acest lucru poate irita fibrele nervoase și poate provoca dureri și daune suplimentare. Ca urmare a deteriorării, spațiile dintre articulații se pot restrânge. Oasele osoase se pot forma și pe oasele din genunchi.
OA medial compartimentat fără OA lateral compartimentat poate fi datorată:
- o leziune traumatică care distruge cartilajul articular numai în compartimentul medial
- genunchiul nealiniat
- anumite activități desfășurate de-a lungul timpului pe un genunchi rănit sau nealiniat, cauzând o uzură suplimentară
- o leziune a meniscului, care este o leziune a bucății de fibrocartilagii dintre coapsa și articulația
Diagnostic
Mediul compartimental OA este diagnosticat mai întâi cu un examen fizic. Medicul dvs. vă va analiza antecedentele medicale și orice probleme anterioare sau leziuni pe care le-ați avut cu genunchiul. Apoi vor verifica posibila aliniere.
X-ray-uri sunt luate pentru a vedea leziuni articulare ale genunchiului. Acest lucru va ajuta, de asemenea, medicul dumneavoastră să stabilească dacă OA a afectat mai multe compartimente în genunchi sau dacă aveți numai OA median compartimental.
Pentru un diagnostic precis, puteți fi contactat de un specialist în medicină sportivă, de chirurg ortoped sau de reumatolog. Aceste tipuri de medici se specializează în OA.
Tratarea OA median compartimentale
Tratamentul pentru mediul compartimental OA necesită o combinație de medicamente și exerciții. Pierderea in greutate poate ajuta, de asemenea. Mai jos sunt câteva planuri specifice de tratament pentru persoanele cu artrită a genunchiului.
Medicamente OTC
Medicamentele fără prescripție medicală (OTC) pot ajuta la ameliorarea simptomelor, facilitând în același timp deplasarea și îndeplinirea sarcinilor zilnice. Aceste medicamente includ acetaminofen (Tylenol), aspirină (Bayer, Bufferin) și ibuprofen (Advil, Motrin).
Ibuprofenul este un medicament antiinflamator nesteroidian (AINS). Are avantajul suplimentar de a reduce inflamația care provoacă dureri. AINS se utilizează mai puțin frecvent pentru tratamentul OA, dar pot ajuta la reducerea durerii dacă suferiți o mulțime de inflamații la genunchi.
Dezavantajul față de medicamentele OTC este că acestea nu opresc durerea viitoare. Efectele acestor medicamente se opresc odată ce nu le mai luați.
Medicamente cu prescripție
Există, de asemenea, medicamente topice care conțin AINS, aspirină și contraterienți. Unele sunt disponibile OTC. Diclofenac (Voltaren-XR, Pennsaid) este disponibil pe bază de rețetă.
Medicamentele de reducere a durerii de prescriere (opioide) pot fi utilizate în cazuri extreme. Aceste medicamente pot fi obișnuite și pot interfera cu alte medicamente pe care le luați. Din acest motiv, opioidele sunt prescrise și utilizate cu prudență.
Anumite injecții ale genunchiului pot, de asemenea, ajuta. Injecțiile cu hialuronan acționează prin imitarea unei componente a fluidului articular care amortizează articulațiile genunchiului. Corticosteroizii pot oferi o ușurare a durerii, precum și o inflamație redusă și, uneori, pot avea un beneficiu prelungit. Injecțiile cu corticosteroizi nu pot oferi decât scutire pe termen scurt sau nici o ușurare.
Exerciții
Exercitiile fizice regulate sunt esentiale pentru gestionarea sanatatii generale, dar ajuta la protejarea oaselor si articulatiilor. Exercitiile pot fi dificile la inceput datorita durerii. Dar amintiți-vă, mișcările regulate ajută la îmbătrânirea articulațiilor genunchiului, în timp ce, de asemenea, consolidarea muschilor din zonă Cheia este să porniți încet și să vă deplasați treptat până la programe de antrenament mai lungi. Făcând prea mult prea devreme poate provoca mai multe dureri și leziuni articulare.
Exercițiile cu impact redus, cum ar fi mersul pe jos, înotul și ciclismul, sunt cele mai bune pentru genunchiul OA. Pentru OA medial compartiment, puteți, de asemenea, să discutați cu medicul dumneavoastră despre încorporarea mini-squat, hamstring și quad întinde, și alte exerciții de consolidare a genunchi la rutina ta.Consolidarea mușchilor quad, care sunt mușchii din coapsă, vă poate ajuta să vă stabilizați genunchiul și să reduceți sau să preveniți durerea.
Aflați mai multe: Întreținerea fitness-ului cu osteoartrita genunchiului "
Pierdere în greutate
Pierderea in greutate poate ajuta la ameliorarea excesului de presiune pus pe genunchi si alte articulatii ale corpului. De fapt, potrivit Universitatii din California, San Francisco, pierderea in greutate este cea mai buna optiune nonsurgica pentru acest tip de OA. Dacă sunteți supraponderal, discutați cu medicul dumneavoastră despre modalități sigure de a administra kilograme în plus. Exercitarea și modificarea dietei poate ajuta.
Medicul dvs. vă poate recomanda, de asemenea, o bandă de descărcare pentru genunchi pentru ajutor suplimentar. Acest lucru poate fi util în special dacă OA este cauzată de nealinierea genunchiului. Dezavantajul este că aceste bretele trebuie uneori să fie realizate la comandă și pot fi costisitoare.
complicaţiile
Pentru unii oameni, medicamentele și modificările stilului de viață ar putea să nu fie suficiente pentru a opri deteriorarea deja făcută în genunchi de la mediul compartimental OA. În astfel de cazuri, poate fi necesară intervenția chirurgicală de înlocuire a genunchiului. O decizie chirurgicală se bazează pe vârsta, gravitatea durerii și nivelul general de activitate.
Reducerea mobilității la OA a genunchiului poate necesita terapie fizică. De asemenea, este posibil să aveți nevoie de dispozitive de asistență, cum ar fi cârje sau scaun cu rotile.
perspectivă
OA este o condiție permanentă. Odată ce articulațiile sunt deteriorate, nu se vor mai întoarce. Forme de OA, cum ar fi OA medial compartiment, pot fi gestionate pentru a preveni alte daune.
Tratamentul adecvat și modificările stilului de viață pot reduce necesitatea operației de înlocuire a genunchiului. De asemenea, acestea vă pot îmbunătăți calitatea vieții și pot reduce nevoia de dispozitive de mobilitate. Deși poate fi dificil la început, starea activă poate fi, de asemenea, un drum lung în gestionarea mediană a compartimentului OA.
