Îngrijirea tubului tău de nefrostomie

Prezentare generală

Rinichii sunt parte a sistemului urinar și lucrează pentru a produce urină. În mod normal, urina produsă curge din rinichi într-un tub numit ureter. Ureterul conectează rinichii la vezica urinară. Când ați acumulat suficientă urină în vezica urinară, simțiți nevoia de a urina. Urina trece din vezică, prin uretra și din corpul tău.

Uneori există un bloc în sistemul dumneavoastră urinar și urina nu poate curge ca de obicei. Blockages pot fi cauzate de o serie de lucruri, inclusiv:

• pietre la rinichi
• vătămarea rinichiului sau a ureterului
• o infecție
• o condiție congenitală pe care ați avut-o de la naștere

Un tub de nefrostomie este un cateter care se introduce prin piele și în rinichi. Tubul ajută la scurgerea urinei din corpul dumneavoastră. Urina drenată este colectată într-o pungă mică situată în afara corpului.

Plasarea tubului de nefrostomie

Procedura de plasare a tubului pentru nefrostomie durează de obicei mai puțin de o oră și va fi efectuată în timp ce sunteți sedat (ă).

Înainte de procedura dvs.

Înainte de a plasa tubul pentru nefrostomie, trebuie să fii sigur că vei face următoarele:

• Discutați cu medicul dumneavoastră despre orice medicamente sau suplimente pe care le luați. Dacă există medicamente pe care nu trebuie să le luați înainte de procedura dumneavoastră, medicul dumneavoastră vă va instrui când să vă opriți să le luați. Nu trebuie să întrerupeți niciodată administrarea de medicamente fără să discutați mai întâi cu medicul dumneavoastră.
• Asigurați-vă că respectați toate restricțiile stabilite de medicul dumneavoastră cu privire la alimente și băuturi. De exemplu, poate fi restricționat să mănânci ceva după miezul nopții, în seara dinaintea procedurii.

În timpul procedurii

Medicul va injecta un anestezic la locul unde se va introduce tubul nefrostomic. Apoi vor utiliza tehnologia imagistică, cum ar fi ultrasunetele, scanarea CT sau fluoroscopia pentru a le ajuta să introducă tubul corect. Când tubul a fost introdus, acestea vor atașa un mic disc pe piele pentru a ajuta la menținerea tubului pe poziție.

Îngrijirea tubului

Medicul va va instrui cum sa aveti grijă de tubul de nefrostomie. Va trebui să inspectați tubul dvs. zilnic, precum și să goliți orice urină care a fost colectată în sacul de drenaj.

Inspectarea tubului de nefrostomie

Când inspectați tubul de nefrostomie, trebuie să verificați următoarele:

• Verificați dacă îmbrăcămintea dvs. este uscată, curată și sigură. Dacă este umed, murdar sau slăbit, va trebui să fie schimbat.
• Verificați pielea din jurul pansamentului pentru a vă asigura că nu există roșeață sau erupție cutanată.
• Uită-te la urina care a fost colectată în punga de drenare. Nu ar fi trebuit să se schimbe în culoare.
• Asigurați-vă că nu există nicio legătură sau răsucire în tubulatură care duce de la îmbrăcămintea dvs. la punga de drenaj.

Goliți sacul de drenaj

Va trebui să vă goliți sacul de drenare într-o toaletă atunci când este aproape la jumătate plin. Cantitatea de timp dintre fiecare golire a pungii poate varia de la o persoană la alta. Unii oameni vor trebui să facă acest lucru la fiecare câteva ore.

Înfundarea tubului

De obicei, trebuie să vă spălați tubul cel puțin o dată pe zi, dar este posibil să trebuiască să vă spălați mai des după procedura. Medicul dumneavoastră vă va oferi instrucțiuni specifice cu privire la modul de spălare a tubului. Procedura generală este următoarea:

1. Spălați-vă bine mâinile. Puneți mănuși.
2. Opriți robinetul de închidere la punga de drenaj. Aceasta este o supapă din plastic care controlează fluxul de fluid prin tubul dvs. de nefrostomie. Are trei deschideri. O deschidere este atașată la tuburile atașate la dressing. Un altul este atașat la sacul de drenaj, iar al treilea este atașat la un port de irigare.
3. Scoateți capacul de pe orificiul de irigare și clătiți bine cu alcool.
4. Folosind o seringă, împingeți soluția salină în orificiul de irigare. Nu trageți pistonul seringii înapoi sau injectați mai mult de 5 mililitri de soluție salină.
5. Rotiți robinetul de închidere înapoi în poziția de scurgere.
6. Scoateți seringa din orificiul de irigare și recuplați portul cu un capac curat.

Alte lucruri de reținut

• Asigurați-vă că păstrați sacul de drenaj sub nivelul rinichilor. Acest lucru împiedică eliberarea de urină. Adesea, sacul de drenaj este legat de picior.
• Ori de câte ori vă manipulați îmbrăcămintea, tubulatura sau sacul de drenaj, asigurați-vă că ați curățat mâinile cu săpun și apă caldă sau cu un dezinfectant pe bază de alcool.
• Nu trebuie să vă scăldați sau să înotați în timp ce aveți un tub de nefrostomie în loc. Poți să te duci din nou la 48 de ore după procedură. Este util să folosiți un duș manual, dacă este posibil, pentru a evita obturarea umezelii.
• Încercați să vă limitați la activitatea de lumină în urma procedurii dvs. și creșteți numai nivelul de activitate dacă o tolerați bine. Evitați orice mișcare care ar putea pune presiune pe pansamente sau pe tuburi.
• Va trebui să vă schimbați îmbrăcămintea cel puțin o dată pe săptămână.
• Asigurați-vă că beți multe lichide.

Complicațiile unui tub de nefrostomie

Plasarea unui tub de nefrostomie este în general o procedură sigură. Cea mai obișnuită complicație pe care o întâmpinați este infecția. Trebuie să vă adresați imediat medicului dumneavoastră dacă prezentați următoarele simptome, deoarece pot indica o infecție:

• o febră peste 101 ° F (38,3 ° C)
• durere în partea din spate sau spate
• umflături, roșeață sau sensibilitate la locul dressingului
• frisoane
• urină care este foarte întunecată sau tulbure sau miroase rău
• urină care este roz sau roșie

De asemenea, trebuie să vă adresați medicului dumneavoastră în cazul în care apare oricare dintre următoarele, deoarece poate fi un semn de blocaj:

• Drenarea urinei este slabă sau nu a fost colectată nici o urină timp de peste două ore.
• Scurgeri de urină din locul de toaletare sau din tubulatură.
• Nu vă puteți spăla tubulatura.
• Tubul dvs. de nefrostomie cade.

Scoaterea tubului

Tubul dvs. de nefrostomie este temporar și în cele din urmă va trebui eliminat.În timpul eliminării, medicul dumneavoastră va injecta un anestezic la locul unde a fost introdus tubul nefrostomic. Apoi vor elimina cu ușurință tubul nefrostomic și vor aplica un pansament pe site-ul în care ar fi fost.

În timpul perioadei de recuperare, veți fi instruit să beți o mulțime de lichide, să evitați activitatea intensă și să evitați scăldatul sau înotul.

Traversa

Plasarea unui tub de nefrostomie este temporară și permite urinei să se scurgă în afara corpului atunci când nu poate curge prin sistemul dumneavoastră urinar ca normal. Trebuie să vă adresați imediat medicului dumneavoastră dacă aveți orice nelămuriri legate de tubul de nefrostomie sau suspectați o infecție sau un blocaj în tubulatură.