Diagnosticarea diabetului de tip 2
Diabetul de tip 2 este o afecțiune gestionabilă. Odată ce sunteți diagnosticat, puteți afla ce trebuie să faceți pentru a rămâne sănătoasă.
Diabetul este grupat în diferite tipuri. Cele mai frecvent diagnosticate sunt diabetul gestational, diabetul de tip 1 si diabetul de tip 2.
Diabet gestațional
Poate că aveți un prieten despre care i sa spus că are diabet în timpul sarcinii. Acest tip este numit diabet gestational. Se poate dezvolta în timpul celui de-al doilea sau al treilea trimestru de sarcină. De obicei, diabetul gestational dispare dupa nasterea bebelusului.
Diabetul de tip 1
S-ar putea să fi avut un prieten din copilărie cu diabet care trebuia să ia insulina în fiecare zi. Acest tip se numește diabet de tip 1. Vârsta maximă de debut este în medii. Potrivit Centrului pentru Controlul și Prevenirea Bolilor (CDC), tipul 1 reprezintă 5% din toate cazurile de diabet.
Diabetul de tip 2
Diabetul de tip 2 reprezintă 90 până la 95% din toate cazurile de diabet zaharat diagnosticat, potrivit CDC. Se mai numeste diabet zaharat la adulti. Deși poate apărea la orice vârstă, este mai frecvent la persoanele mai în vârstă de 40 de ani.
Dacă credeți că ați putea avea diabet, discutați cu medicul dumneavoastră. Diabetul de tip 2 necontrolat poate provoca complicații severe, cum ar fi:
- amputarea picioarelor și a picioarelor
- orbire
- boala de inima
- boală de rinichi
- accident vascular cerebral
Potrivit CDC, diabetul zaharat este a 7-a cauza principala de deces in Statele Unite. Persoanele cu diabet sunt de 1,5 ori mai susceptibile de a muri decât persoanele de aceeași vârstă care nu au diabet. Multe dintre efectele secundare grave ale diabetului zaharat pot fi evitate prin tratament. De aceea este atât de important să fim diagnosticați cât mai curând posibil.
Simptomele diabetului de tip 2
Unii oameni sunt diagnosticați cu diabet zaharat de tip 2, deoarece au simptome. Simptomele diabetului zaharat precoce includ:
- urinare crescută sau frecventă
- crește setea
- oboseală
- tăieturi sau răni care nu se vor vindeca
- vedere încețoșată
Cel mai adesea, oamenii sunt diagnosticați prin teste de screening de rutină. În general, screening-ul de rutină pentru diabet zaharat începe la vârsta de 45 de ani. Poate fi necesar să fiți supus screeningului mai devreme dacă:
- sunt supraponderali
- trăiți un stil de viață sedentar
- au un istoric familial de diabet de tip 2
- au un istoric de diabet gestational sau au nascut un copil de peste 9 kg
- sunt de o anumită etnie (afro-american, nativ american, latino, asiatic și Pacific Islander)
- au un nivel scăzut al colesterolului (HDL) sau un nivel ridicat al trigliceridelor
Cum medicii diagnostichează diabetul de tip 2
Simptomele diabetului de tip 2 se dezvoltă adesea treptat. Deoarece poate sau nu să aveți simptome, medicul dumneavoastră va utiliza teste de sânge pentru a vă confirma diagnosticul. Testele măsoară cantitatea de zahăr sau glucoză din sângele dumneavoastră. Testele utilizate sunt:
- test de hemoglobină glicogenică (A1C)
- test de glucoză la plasmă
- alegeri de glucoză plasmatică aleatorie
- testul de toleranță la glucoză orală
Medicul dumneavoastră va efectua unul sau mai multe dintre testele de mai sus de mai multe ori pentru a vă confirma diagnosticul.
Testul hemoglobinei testate (A1C)
Testarea hemoglobinei glicate (A1C) este o măsură pe termen lung a controlului zahărului din sânge. Acesta vă permite medicului să vă dau seama ce a fost nivelul mediu de zahăr din sânge pentru ultimele câteva luni.
Acest test măsoară procentul de zahăr din sânge atașat la hemoglobină. Hemoglobina este proteina care transportă oxigen în celulele roșii ale sângelui. Cu cât este mai mare cu A1C, cu atât sunt mai ridicate nivelurile recente de zahăr din sânge.
Testul A1C nu este la fel de sensibil ca și în cazul glucozei plasmatice pe cale nedorită și al testelor de glucoză plasmatic aleatorie. Aceasta înseamnă că identifică mai puține cazuri de diabet. Medicul va trimite eșantionul dvs. la un laborator certificat pentru diagnosticare. Acest lucru poate însemna că durează mai mult pentru a obține rezultatele decât pentru un test efectuat în cabinetul medicului.
Un avantaj al testului A1C este confortul. Nu trebuie să repetați înainte de acest test. Probele de sânge pot fi colectate în orice moment al zilei. De asemenea, rezultatele testului nu sunt afectate de stres sau boală.
Medicul dumneavoastră vă va prezenta rezultatele. Pentru un test de hemoglobină glicoasă (A1C), iată ce ar putea însemna rezultatele:
- diabetul = A1C de 6,5% sau mai mare
- prediabetes = A1C între 5,7 și 6,4%
- normală = A1C mai mică de 5,7%
Testul A1C poate fi, de asemenea, utilizat pentru monitorizarea controlului glicemiei după ce ați fost diagnosticat. Nivelurile dvs. A1C ar trebui verificate de mai multe ori pe an.
Test de glucoză la plasmă pe bază de test
În anumite circumstanțe, testul A1C nu este valabil. De exemplu, nu poate fi utilizat de femeile gravide sau de persoanele care au o variantă de hemoglobină. Pentru acești oameni, testul de zahăr din sânge poate fi utilizat în schimb. În acest caz, o probă de sânge va fi luată după ce ați postit peste noapte.
Spre deosebire de testul A1C, acest test măsoară cantitatea de zahăr din sânge la un moment dat. Rezultatele pot fi afectate dacă sunteți stresat sau bolnav. Valorile zahărului din sânge sunt exprimate în miligrame pe decilitru (mg / dl) sau milimoli pe litru (mmol / l).
Medicul dumneavoastră vă va prezenta rezultatele. Pentru un test de glucoză cu plasmă la naștere, iată ce ar putea însemna rezultatele:
- diabet zaharat = zahăr din sânge de repaus alimentar de 126 mg / dl sau mai mare
- prediabetes = zahăr din sânge de 100-125 mg / dl
- normale = zahăr din sânge la nivele mai mic de 100 mg / dl
Test de glucoză plasmă aleatorie
Testarea aleatorie a zahărului din sânge este utilizată la persoanele cu simptome de diabet. Testarea aleatorie a zahărului din sânge se poate face în orice moment al zilei. Testul analizează zahăr din sânge, fără a lua în considerare ultima dvs. masă.
Indiferent când ați mâncat ultima dată, un test aleatoriu de zahăr în sânge de 200 mg / dl sau mai sus sugerează că aveți diabet. Acest lucru este valabil mai ales dacă aveți deja simptome de diabet.
Medicul dumneavoastră vă va prezenta rezultatele. Pentru un test de glucoză plasmatic aleatoriu, iată ce ar putea însemna rezultatele:
- diabet zaharat = zahăr din sânge randomizat de 200 mg / dl sau mai mult
- prediabetes = nivel aleatoriu al zahărului din sânge între 140 și 199 mg / dl
- normal = zahăr din sânge aleatoriu mai mic de 140 mg / dl
Testul de toleranță la glucoză orală
Testul de toleranță la glucoză pe cale orală necesită, de asemenea, repetarea peste noapte. Când ajungeți la întâlnirea dvs., veți lua un test de zahăr din sânge. Apoi veți bea un lichid zaharat. După ce ați terminat, nivelurile de zahăr din sânge vor fi testate periodic pentru mai multe ore.
Pentru a vă pregăti pentru acest test, Institutul Național de Diabet și Boli Digestive și Rinichi (NIDDK) vă recomandă să consumați cel puțin 150 de grame de carbohidrați pe zi, timp de trei zile înainte de test. Alimente precum pâinea, cerealele, pastele, cartofii, fructele (proaspete și conservate) și bulionul clar conțin toate carbohidrații. Spuneți medicului dumneavoastră despre orice stres sau boală pe care o întâmpinați. Asigurați-vă că medicul dumneavoastră știe despre toate medicamentele pe care le luați. Stresul, boala și medicamentele pot afecta toate rezultatele testului de toleranță orală la glucoză.
Medicul dumneavoastră vă va prezenta rezultatele. Pentru un test de toleranță la glucoză pe cale orală, iată ce ar putea însemna rezultatele:
- diabet zaharat = zahăr din sânge de 200 mg / dl sau mai mult după două ore
- prediabetes = zahăr din sânge între 140 și 199 mg / dl după două ore
- normale = zahăr din sânge mai mic de 140 mg / dl după două ore
Testele de toleranță la glucoză sunt, de asemenea, folosite pentru a diagnostica diabetul gestational în timpul sarcinii.
Obținerea unui al doilea aviz
Trebuie să vă simțiți liber să primiți oa doua opinie dacă aveți nelămuriri sau îndoieli cu privire la diagnosticul dumneavoastră. Aveți toate dreptul la oa doua opinie.
De asemenea, ar trebui să luați în considerare solicitarea unor teste noi dacă schimbați medici. Diferitele birouri ale medicilor folosesc laboratoare diferite pentru a procesa probe. NIDDK spune că poate fi înșelătoare pentru a compara rezultatele din diferite laboratoare. Amintiți-vă că medicul dumneavoastră va trebui să repete orice test pentru a vă confirma diagnosticul.
Rezultatele testelor sunt greșite vreodată?
La unii oameni, un test de zahăr în sânge poate să arate că aveți diabet, dar nu are un test A1C. Reversul poate fi, de asemenea, adevărat. Cum se întâmplă acest lucru? S-ar putea să fiți într-un stadiu incipient de diabet. Nivelul zahărului din sânge poate să nu fie suficient de ridicat pentru a se arăta la fiecare test. Testul A1C poate fi greșit la unele persoane din patrimoniul african, mediteranean sau din Asia de Sud-Est. De asemenea, testul A1C poate fi prea scăzut la persoanele cu anemie sau sângerări severe. Poate fi prea mare la persoanele cu anemie cu deficit de fier. Medicul va repeta testele înainte de a face un diagnostic.
Planificarea Planului
Un diagnostic al diabetului este doar primul pas. Odată ce ați aflat că aveți diabet, puteți lucra împreună cu medicul dumneavoastră pentru a crea un plan de tratament potrivit pentru dumneavoastră. Este important să urmați toate monitorizările și numirile medicale. Obținerea testării sângelui și urmărirea simptomelor sunt pași importanți pentru asigurarea sănătății pe termen lung.
Pregătiți un plan de acțiune pentru tratament. Discutați cu medicul dumneavoastră despre scopul dumneavoastră de zahăr din sânge. Programul național de educație pentru diabet zaharat afirmă că obiectivul pentru mulți oameni este un A1C sub 7. Întrebați medicul dumneavoastră cât de des să vă testați nivelul de zahăr din sânge. Creați un plan de auto-îngrijire pentru a vă gestiona diabetul. Includeți acțiuni cum ar fi consumul de alimente sănătoase, exercitarea, oprirea fumatului și verificarea zahărului din sânge. La fiecare vizită, discutați cu medicul despre modul în care planul dvs. de auto-îngrijire lucrează pentru dvs.
perspectivă
Nu există nici un remediu pentru diabetul de tip 2. Cu toate acestea, această condiție este foarte ușor de gestionat, cu diferite opțiuni de tratament eficiente. Primul pas este diagnosticarea și înțelegerea rezultatelor. Pentru a confirma diagnosticul, medicul va trebui să repete unul sau mai multe dintre aceste teste: AIC, glucoză în sânge, glucoză aleatorie în sânge sau toleranță orală la glucoză. Dacă sunteți diagnosticat cu diabet zaharat, creați un plan de auto-îngrijire și stabiliți un scop al zahărului din sânge.
