AFib este scurt pentru "fibrilația atrială". AFib este un ritm cardiac anormal (aritmie). Atunci când semnalele electrice dezordonate sau rapide determină ca camerele superioare (atria) ale inimii să se contractă prea repede și haotic (fibrilat). Contracția normală, ordonată a fibrelor musculare ale atriilor permite de obicei golirea coordonată și completă a sângelui din camerele superioare ale inimii în cele inferioare. Cu toate acestea, în prezența fibrilației, fluxul devine neregulat și haotic, și care poate cauza sângele să pătrundă în atriu, fără a fi pompat în camerele inferioare ale inimii (ventriculii). Pentru a maximiza eficiența inimii și pentru a evita diferite boli, camerele superioare și inferioare ale inimii ar trebui să funcționeze ca o echipă. Asta nu se întâmplă în timpul AFib.
AFib poate afecta, de asemenea, fluxul de sânge către restul corpului. AFIB se poate întâmpla doar ocazional la unii oameni. Pentru alții, este o problemă pe termen lung. Uneori este necesară asistența medicală de urgență.
Fibrilația atrială paroxistică este atunci când AFib începe fără avertisment și se oprește la fel de brusc. De cele mai multe ori, acest tip de AFib se eliberează singur în decurs de 24 de ore, dar poate dura până la o săptămână. Când AFib durează mai mult de o săptămână, se numește persistența fibrilației atriale. AFb care continuă în ciuda tratamentului este numit fibrilație atrială permanentă. Când e moștenit, se numește fibrilație atrială familială.
răspândire
Un studiu publicat în 2013, publicat în Circulație, a arătat că 33,5 milioane de persoane din întreaga lume au AFib. Este vorba de aproximativ 0,5% din populația lumii. În 2005, AFib a afectat aproximativ trei milioane de americani, potrivit Clinicii Cleveland. Se estimează că această cifră va crește până la opt milioane până în anul 2050.
Cauzele și factorii de risc
Unul dintre motivele pentru care AFIB este în creștere este că șansele de a dezvolta AFib cresc odată cu vârsta și populația noastră este în creștere. Un studiu publicat în JAMA Internal Medicine a arătat că prevalența AFib este de 2,3% la persoanele de peste 40 de ani și de 5,9% la cei mai în vârstă de 65 de ani. Aproximativ 70% dintre persoanele cu AFib sunt cu vârsta cuprinsă între 65 și 85 de ani. incidența mai mare a AFb decât la femeile din fiecare grupă de vârstă. Femeile tind să fie cu aproximativ cinci ani mai în vârstă când simptomele încep. La persoanele de peste 75 de ani, în populația generală există mai multe femei decât bărbați, astfel încât raportul dintre femei și bărbați cu AFib este aproximativ egal pentru această grupă de vârstă.
Caucazieni este mai probabil să dezvolte AFib decât non-caucazieni. Sunteți mai probabil să dezvoltați AFib dacă aveți:
- tensiune arterială crescută
- boală coronariană, defecte cardiace sau insuficiență cardiacă
- reumatism cardiac sau pericardită
- hipertiroidism
- obezitate
- diabetului sau sindromului metabolic
- boli pulmonare sau boli renale
- apnee de somn
- obezitate
- istoric familial al AFib
Comportamentele pot, de asemenea, crește riscul pentru AFib. Acestea includ consumul de cafeină și abuzul de alcool. Un nivel ridicat de stres poate fi, de asemenea, un factor în AFib. Cauza AFib nu poate fi întotdeauna determinată.
Simptome
Nu simți întotdeauna simptome ale AFib. Unii oameni experimentează palpitații cardiace și dificultăți de respirație. De asemenea, poate provoca amețeli și leșin. Slăbiciunea generală și oboseala sunt frecvente.
Dacă aveți dureri în piept, presiune în piept sau dificultăți de respirație, solicitați imediat asistență medicală.
Aflați semnele indicative ale fibrilației atriale, precum și când ar trebui să vedeți un medic "
complicaţiile
Indiferent dacă aveți simptome sau nu, AFib vă pune într-un risc mai mare de accident vascular cerebral. Potrivit American Heart Association, dacă aveți AFib, sunteți de cinci ori mai multe șanse de a avea un accident vascular cerebral decât cineva care nu. Dacă inima ta bate prea repede, poate duce chiar la insuficiență cardiacă. Afib poate provoca sângerări în inimă. Cheagurile de sânge pot călători în sânge, provocând eventual blocarea (ischemia). Un studiu publicat în Gender Medicine a arătat că femeile cu AFib prezintă un risc mai mare de accident vascular cerebral și de a muri decât bărbații cu AFib.
Teste și diagnosticare
Dacă aveți simptome de AFb, consultați-vă medicul. Testele diagnostice pot include o electrocardiogramă (EKG sau ECG) pentru a verifica activitatea electrică a inimii. Un alt test care vă poate ajuta este monitorul Holter, un ECG portabil care vă poate monitoriza ritmul inimii timp de mai multe zile. O ecocardiogramă este un alt test neinvaziv care poate produce imagini ale inimii, astfel încât medicul dumneavoastră să poată căuta anomalii.
Medicul dvs. poate, de asemenea, să comande teste de sânge pentru a căuta condițiile care pot determina simptomele dumneavoastră, o astfel de problemă tiroidiană. O radiografie toracică vă poate oferi medicului o privire mai bună asupra inimii și plămânilor pentru a vedea dacă există vreo cauză evidentă pentru simptomele dumneavoastră.
Tratament
Unul dintre scopurile principale ale tratamentului este prevenirea formării cheagurilor de sânge. Cele mai frecvente medicamente sunt warfarina (Coumadin) și aspirina.
Alte medicamente vă pot ajuta să vă normalizați ritmul cardiac. Acestea includ beta blocante (metoprolol, atenolol), blocante ale canalelor de calciu (diltiazem, verapamil) și digitalis (digoxină).
Vedeți o listă completă a medicamentelor AFib "
Dacă aceste medicamente nu au succes, alte medicamente pot ajuta la menținerea ritmului cardiac normal. Aceste medicamente necesită o dozare și monitorizare atentă:
- amiodarona (Cordarone, Pacerone)
- dofetilid (Tikosyn)
- flecainida (Tambocor)
- ibutilide (Corvert)
- propafenonă (Rythmol)
- sotalol (Betapace, Sorine)
- disopyramid (Norpace)
- procainamida (Procan, Procapan, Pronestyl)
Ritmul cardiac normal poate fi, de asemenea, restabilit folosind șocuri de energie redusă într-o procedură numită cardioversie electrică.Dacă aceasta nu funcționează, medicul dumneavoastră poate încerca ceva numit ablație de cateter, o procedură care utilizează energia undelor radio pentru a scăpa de țesutul anormal care interferează cu semnalele electrice ale inimii.
Ablația nodului atrioventricular este o altă alegere. În această procedură, frecvențele undelor radio sunt folosite pentru a distruge o porțiune de țesut. În acest fel, atria nu mai poate trimite impulsuri electrice. Un stimulator cardiac păstrează ventriculele care bate normal.
Maze chirurgie este o opțiune, în general, rezervate pentru persoanele care au deja nevoie de un anumit tip de chirurgie cardiacă. Se fac mici tăieri în atriu, astfel încât semnalele electrice haotice să nu poată trece prin.
Ca parte a tratamentului dvs., veți fi sfătuiți să mențineți o dietă sănătoasă în inimă. Exercitiile regulate sunt o parte importanta a sanatatii inimii, asa ca intrebati medicul dumneavoastra cat de mult exercitiu fizic este bun pentru dumneavoastra. Consultați-vă în mod regulat medicul dumneavoastră pentru îngrijire ulterioară. Nu fumați.
Cheltuieli
AFib este o condiție scumpă. Potrivit American Heart Association, tratamentul pentru AFib costă aproximativ 26 de miliarde de dolari pe an în Statele Unite. S-au desprins 6 miliarde de dolari pentru îngrijirea specială destinată tratării AFib, 9,9 miliarde de dolari pentru tratamentul altor boli cardiovasculare și a factorilor de risc și 10,1 miliarde de dolari pentru a trata probleme de sănătate non-cardiovasculare.
În comparație cu alți pacienți, cei cu AFib sunt admiși la spital la o rată dublă. Pacienții AFb sunt de trei ori mai susceptibili de a fi internați de mai multe ori. Rata de admitere pentru problemele cardiovasculare este de patru ori mai mare pentru persoanele care au AFib decât pentru cei care nu au. Un studiu retrospectiv a calculat costurile farmaceutice în 2007 în cadrul spitalului legate de AFib de la 3.278 dolari la 3.610 dolari pe pacient. După spitalizare, continuă să crească costurile continue de îngrijire și farmaceutică.
Pe lângă costurile directe de sănătate, AFib pune o povară substanțială forței de muncă. Studiile arată că lucrătorii cu AFib pierd mai multe zile de lucru decât cei fără AFib: 2,44 vs 1,85 zile ajustate. În Europa, persoanele cu AFib medie în medie de nouă până la 26 de zile au pierdut locul de muncă pe an.
profilaxie
Nu puteți împiedica în întregime AFib, dar există lucruri pe care le puteți face pentru a vă menține sănătatea. Încercați să vă mențineți tensiunea arterială, nivelurile de colesterol, nivelurile trigliceridelor și greutatea în intervalul normal. Luați următoarele măsuri:
- Mențineți o dietă scăzută în colesterol, grăsimi saturate și grăsimi trans. Mananca o multime de legume, fructe si boabe intregi.
- Ia un exercițiu în fiecare zi.
- Nu fumați.
- Beți alcool în mod moderat.
- Evitați cofeina dacă declanșează AFib.
- Luați toate medicamentele conform instrucțiunilor etichetei. Adresați-vă medicului dumneavoastră înainte de a lua medicamente sau suplimente fără prescripție medicală.
- Programați vizitele regulate la medicul dumneavoastră.
- Raportați cu promptitudine durerea toracică, dificultăți de respirație sau alte simptome.
- Monitorizați și tratați alte condiții de sănătate.
