Prelungirea travaliului și blocarea canalelor de calciu
O sarcină tipică durează aproximativ 40 de săptămâni. Când o femeie intră în muncă la 37 de săptămâni sau mai devreme, se numește muncă prematură, iar copilul se spune că este prematur. Unii copii prematuri au nevoie de îngrijire specială atunci când s-au născut și unii au dizabilități fizice și mentale pe termen lung, deoarece nu au suficient timp să se dezvolte pe deplin
Blocanții canalelor de calciu (CCB), utilizați în mod obișnuit pentru a reduce tensiunea arterială, pot fi de asemenea utilizați pentru a relaxa contracțiile uterine și pentru a amâna o naștere prematură. Un CCB comun în acest scop este nifedipina (Procardia).
Simptomele travaliului prematur
Simptomele travaliului prematur pot fi evidente sau subtile. Unele simptome includ:
- contracții frecvente sau frecvente
- pelviană
- presiunea abdominală scăzută
- crampe
- vărsarea vaginală
- vărsăturile vaginale
- ruperea apei
- vaginale
- diaree
Adresați-vă medicului dumneavoastră dacă prezentați oricare dintre aceste simptome sau simțiți că ați putea merge mai devreme la muncă.
Cauze și factori de risc
Cauzele de a intra în muncă prematur sunt greu de identificat.
Potrivit Clinicii Mayo, orice femeie poate merge mai devreme la muncă. Factorii de risc legați de munca prematură sunt:
- având o naștere prematură anterioară
- fiind însărcinată cu gemeni sau cu alți multipli
- având probleme cu uterul, colul uterin sau placenta
- având tensiune arterială crescută
- având diabet
- cu anemie
- fumat
- folosind droguri
- având infecții ale tractului genital
- fiind supraponderali sau supraponderali înainte de sarcină
- având prea mult lichid amniotic, care se numește polilhidrami
- sângerare din vagin în timpul sarcinii
- având un copil nenăscut care are un defect de naștere
- având un interval de mai puțin de șase luni de la ultima sarcină
- avand ingrijire prenatala putin sau deloc
- se confruntă cu evenimente de viață stresante, cum ar fi moartea unui iubit
Teste pentru diagnosticarea travaliului prematur
Medicul dumneavoastră poate efectua unul sau mai multe dintre aceste teste pentru a diagnostica travaliul prematur:
- un examen pelvin pentru a determina dacă colul uterin a început să se deschidă și pentru a determina sensibilitatea uterului și a copilului
- o ultrasunete pentru a masura lungimea colului uterin si a determina marimea si pozitia copilului in uter
- monitorizarea uterină, pentru a măsura durata și spațiul dintre contracțiile dumneavoastră
- maturitate amniocenteza, pentru a testa lichidul amniotic pentru a determina maturitatea plămânilor copilului
- un tampon vaginal pentru a testa infecțiile
Cum funcționează blocarea canalelor de calciu?
Medicii prescriu în mod obișnuit BCC să amâne forța prematură. Uterul este un mușchi mare format din mii de celule musculare. Când calciul intră în aceste celule, mușchiul contractează și se strânge. Când calciul curge înapoi din celulă, mușchiul se relaxează. CCB-urile acționează prin împiedicarea deplasării calciului în celulele musculare ale uterului, ceea ce face ca acesta să nu poată contracta.
CCB-urile sunt un subset al unui grup de medicamente denumite tocolitice. Un studiu arată că nifedipina este cel mai eficient CCB pentru amânarea travaliului prematur și că este mai eficient decât alte tocolitice.
Cât de eficientă este nifedipina?
Nifedipina poate reduce numărul și frecvența contracțiilor, dar efectul acesteia și durata acesteia variază de la o femeie la alta. Ca toate medicamentele tocolitice, BCC nu împiedică sau întârzie livrarea prematură pentru o perioadă semnificativă.
Potrivit unui studiu, BCC pot întârzia livrarea timp de câteva zile, în funcție de măsura în care colul uterin al unei femei este dilatat la începerea tratamentului. Acest lucru nu pare să fie prea mult timp, dar poate avea o mare importanță pentru dezvoltarea copilului dumneavoastră dacă vi se administrează steroizi împreună cu BCC. După 48 de ore, steroizii pot îmbunătăți funcția pulmonară a bebelușului și pot reduce riscul de mortalitate.
Soluții pentru partenerii de sănătate
Obțineți răspunsuri de la un medic în procesul-verbal, oricând
Aveți întrebări medicale? Conectați-vă cu un doctor certificat online sau telefonic. Pediatrii și alți specialiști disponibili 24/7.
Care sunt posibilele efecte secundare ale nifedipinei?
În conformitate cu luna martie a Dimes, nifedipina este eficientă și relativ sigură, motiv pentru care medicii o folosesc atât de mult. Nifedipina nu are efecte secundare pentru copilul dumneavoastră. Reacțiile adverse posibile pentru dvs. pot include:
- constipație
- diaree
- greaţă
- ma simt ametit
- senzație de leșin
- o durere de cap
- scăderea tensiunii arteriale
- roșeața pielii
- palpitații ale inimii
- o erupție cutanată
Dacă tensiunea arterială scade o perioadă mai lungă de timp, aceasta poate afecta fluxul sanguin al copilului dumneavoastră.
Există femei care nu ar trebui să ia nifedipină?
Femeile cu afecțiuni medicale care ar putea fi agravate de efectele secundare descrise mai sus nu ar trebui să ia BCC. Aceasta include femeile cu tensiune arterială scăzută, insuficiență cardiacă sau tulburări care afectează puterea musculară.
perspectivă
Intrarea în forță prematură poate afecta dezvoltarea copilului dumneavoastră. BCC reprezintă o modalitate sigură și eficientă de a amâna travaliul prematur. CCB-urile amână munca timp de până la 48 de ore. Atunci când utilizați un CCB împreună cu corticosteroizi, cele două medicamente pot ajuta la dezvoltarea copilului înainte de naștere și vă pot ajuta să vă asigurați că aveți o livrare sigură și un copil sănătos.
