Ce este keratomalacia?
Keratomalacia este o condiție oculară în care corneea, partea frontală clară a ochiului, devine tulbure și se înmoaie. Această boală oculară începe de multe ori ca xeroftalmie, care este o severă uscăciune a corneei și a conjunctivei.
Conjunctiva este o membrană mucoasă subțire care liniile interioare ale pleoapei și acoperă partea din față a ochiului. Odată ce conjunctiva se usucă, se îngroațește, se ridică și devine tulbure, în timp ce corneea (stratul clar care formează partea din față a globului ocular) se înmoaie.
Dacă Keratomalacia nu este tratată, înmuierea corneei poate duce la infecții, rupturi și modificări ale țesutului care pot duce la orbire. Keratomalacia este, de asemenea, cunoscută sub numele de keratita xerotică și topirea corneei.
Ce cauzează keratomalacia?
Keratomalacia este cauzată de o deficiență severă a vitaminei A. Nu există un consens medical dacă deficitul de vitamina A se datorează unei deficiențe dietetice sau datorită unei incapacități metabolice de a absorbi vitamina. Keratomalacia afectează în mod obișnuit ambii ochi și se găsește cel mai frecvent în țările în curs de dezvoltare în care populația are un aport scăzut de vitamina A în alimentație sau o deficiență de proteine și calorii.
Care sunt simptomele?
Simptomele keratomalacie includ:
- orbirea pe timp de noapte sau dificultatea reglării vederii în lumină slabă sau întunecată
- uscarea excesiva a ochilor
- tulburare în cornee
- Petele Bitot sau o cantitate de resturi care se găsesc în conjunctivă; petele apar ca spumoase, gri deschis, patch-uri
Cum este diagnosticat?
Pentru a diagnostica keratomalacia, medicul dumneavoastră va efectua o examinare oculară și teste de sânge pentru a determina deficiența de vitamina A. Electroretinografia, un test care examinează celulele sensibile la lumină ale ochiului, poate fi, de asemenea, utilizat pentru a diagnostica keratomalacia.
Opțiunile de tratament
Împreună cu creșterea consumului de vitamină A, persoanele care suferă de keratomalacia sunt în mod obișnuit prescrise lubrifianți și picături de ochi antibiotice sau unguente.
În cazurile în care corneea a fost suficient deteriorată, se recomandă keratoplastia. Keratoplastia este un transplant de cornee chirurgical pentru înlocuirea țesutului cicatrician care limitează vederea.
Care este diferența dintre keratomalacia și xerophthalmia?
Keratomalacia este o boală progresivă care începe ca xeroftalmie. Cauzată de o deficiență a vitaminei A, xeroftalmia este o boală oculară care, dacă este lăsată netratată, poate progresa spre keratomalacia. Se caracterizează prin uscăciunea anormală a ochilor. Condiția începe cu uscăciunea conjunctivului, cunoscută și sub numele de xeroză conjunctivală. Apoi progresează până la uscăciunea corneei sau xeroză corneană. În stadiile sale tardive, xeroftalmia se dezvoltă în keratomalacia.
Cine este în pericol pentru keratomalacia?
Cei cu risc de a dezvolta keratomalacia pot fi împărțiți în două grupuri primare: oameni care nu primesc suficientă vitamină A în dieta lor și oameni care nu reușesc să absoarbă vitamina A.
Persoanele care consumă cantități mici de vitamina A:
- sugari și copii mici care trăiesc în sărăcie
- oameni, în special copii, care sunt subnutriți
- oameni, în special copii, care locuiesc în țările în curs de dezvoltare
Persoanele care au dificultăți în absorbția vitaminei A:
- persoanele care abuzează de alcool
- persoanele cu boli inflamatorii intestinale (IBD)
- persoanele cu afecțiuni hepatice
- persoanele cu fibroză chistică
Dacă aveți un factor de risc, nu înseamnă că aveți sau veți dezvolta keratomalacia. Cu toate acestea, este o idee bună să discutați cu medicul dumneavoastră orice condiții pentru care vă aflați într-un grup de risc.
Care este perspectiva?
Keratomalacia nu este comună în țările dezvoltate, cum ar fi Statele Unite și Marea Britanie, unde dietele includ, în general, alimente bogate în vitamina A. Cu toate acestea, dacă sunteți într-un grup cu risc crescut, aveți probleme cu ochii extrem de uscați sau aveți probleme ajustând vederea în lumină slabă, luați în considerare chemarea la medic. S-ar putea să nu fie keratomalacia în stadiu incipient, dar schimbările fizice vizibile merită mereu în atenția medicului dumneavoastră.
