Prezentare generală
În interiorul părții interioare a fiecărui dinte se află o zonă numită pulpă. Pulpa conține sânge, aprovizionare și nervi pentru dinte. Pulpita este o afecțiune care provoacă inflamarea dureroasă a pulpei. Se poate întâmpla în unul sau mai mulți dinți și este cauzată de bacterii care invadează pulpa dentară, determinând-o să se umfle.
Există două forme de pulpită: reversibile și ireversibile. Pulpita reversibilă se referă la cazurile în care inflamația este ușoară, iar pulpa dentară rămâne suficient de sănătoasă pentru a se salva. Pulpita ireversibilă apare atunci când inflamația și alte simptome, cum ar fi durerea, sunt severe, iar pulpa nu poate fi salvată.
Pulpita ireversibilă poate duce la un tip de infecție numit abces periapical. Această infecție se dezvoltă la rădăcina dintelui, unde provoacă un buzunar de puroi. Dacă nu este tratată, această infecție se poate răspândi în alte părți ale corpului, cum ar fi sinusurile, maxilarul sau creierul.
Care sunt simptomele?
Ambele tipuri de pulpită cauzează durere, deși durerea provocată de pulpită reversibilă poate fi mai ușoară și poate să apară numai în timpul mâncării. Durerea asociată cu pulpita ireversibilă poate fi mai severă și poate apărea pe parcursul zilei și al nopții.
Alte simptome ale ambelor forme de pulpită includ:
- inflamaţie
- sensibilitate la alimente calde și reci
- sensibilitate la alimente foarte dulci
Pulpita ireversibilă poate include simptome suplimentare de infecție, cum ar fi:
- alergând la febră
- Noduli limfatici umflați
- respiratie urat mirositoare
- gust prost în gură
Care sunt cauzele?
Într-un dinte sănătos, straturile de email și dentină protejează pulpa de infecție. Pulpita apare atunci când aceste straturi protectoare sunt compromise, permițând bacteriilor să intre în pulpă, provocând umflături. Pulpa rămâne prinsă în interiorul zidului dintelui, astfel încât umflarea provoacă presiune și durere, precum și infecție.
Straturile de email și dentină pot fi deteriorate în mai multe condiții, printre care:
- cavități sau carii dentare, care cauzează eroziunea dintelui
- vătămarea, cum ar fi un impact asupra dintelui
- având un dinte fracturat, care expune pulpa
- traumatisme repetitive cauzate de probleme dentare, cum ar fi nealinierea falțului sau bruxismul (măcinarea dinților)
Care sunt factorii de risc?
Orice lucru care crește riscul cariilor dentare, cum ar fi a trăi într-o zonă fără apă fluoridată sau care prezintă anumite afecțiuni medicale, cum ar fi diabetul zaharat, poate crește riscul de pulpită.
Copiii și adulții mai în vârstă pot fi, de asemenea, expuși unui risc crescut, dar acest lucru este în mare măsură determinat de calitatea îngrijirilor dentare și a obiceiurilor de igienă orală.
Stilul de viață poate, de asemenea, să crească riscul de pulpită, inclusiv:
- obiceiuri de igiena orala sarace, cum ar fi nu periajul dintilor dupa mese si nu a vedea un medic dentist pentru controale regulate
- consumând o dietă bogată în zahăr sau consumând alimente și băuturi care promovează cariile dentare, cum ar fi carbohidrații rafinați
- având o profesie sau un hobby care crește riscul de impact asupra gurii, cum ar fi boxul sau hocheiul
- cronică bruxism
Cum este diagnosticat?
Pulpita este de obicei diagnosticată de un dentist. Medicul dentist vă va examina dinții. Aceștia pot lua una sau mai multe raze X pentru a determina amploarea cariilor dentare și a inflamației.
Un test de sensibilitate poate fi făcut pentru a vedea dacă aveți durere sau disconfort atunci când dintele vine în contact cu stimuli de căldură, rece sau dulce. Durata și durata reacției dvs. la stimuli pot ajuta medicul dentist să decidă dacă au fost afectate toate sau numai o parte din pulpă.
Un test suplimentar de rotire a dintelui, care utilizează un instrument ușor și curat pentru a atinge ușor dintele afectat, poate ajuta medicul dentist să determine gradul de inflamație.
De asemenea, medicul dentist vă poate analiza cantitatea de pulpă de dinți deteriorată cu un aparat de testare electrică a pulpei. Acest instrument oferă o încărcătură mică, electrică pentru pasta dinților. Dacă sunteți capabil să simțiți această încărcătură, pulpa dentară este încă considerată viabilă, iar pulpita este cel mai probabil reversibilă.
Cum se trateaza?
Metodele de tratament variază în funcție de situația în care pulpita este reversibilă sau ireversibilă.
Dacă aveți pulpită reversibilă, tratarea cauzei inflamației ar trebui să vă rezolve simptomele. De exemplu, dacă aveți o cavitate, îndepărtarea zonei decăzute și restaurarea cu o umplutură ar trebui să vă ușureze durerea.
Dacă aveți pulpită ireversibilă, medicul dentist vă poate recomanda să vedeți un specialist, cum ar fi un endodontist. Dacă este posibil, dintele poate fi salvat printr-o procedură denumită pulpectomie. Aceasta este prima parte a unui canal rădăcină. În timpul pulpectomiei, pulpa este îndepărtată, dar restul dintelui este lăsat intact. După îndepărtarea pulpei, zona goală din interiorul dintelui este dezinfectată, umplută și sigilată.
În unele cazuri, întregul dinte va trebui eliminat. Aceasta este cunoscută sub numele de extragerea dinților. Extragerea dinților poate fi recomandată dacă dintele a murit și nu poate fi salvat.
După o pulpectomie sau extragere de dinți, permiteți chirurgului dvs. să știe dacă prezentați oricare dintre aceste simptome:
- durere severă sau durere care se intensifică
- umflarea în interiorul sau exteriorul gurii
- sentimente de presiune
- o recurență sau o continuare a simptomelor originale
Managementul durerii
Controlul durerii, atât înainte, cât și după tratament, se face, de obicei, cu medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS). Acestea oferă relief de durere și inflamație.
Discutați cu medicul dentist cu privire la marca de AINS și dozajul potrivit pentru dumneavoastră. Dacă aveți nevoie de un canal de rădăcină sau de extragere a dinților, medicul dumneavoastră poate prescrie medicamente dureroase mai puternice.
profilaxie
Pulpita poate fi adesea evitată prin practicarea unei bune igiene orale și vizitarea unui medic dentist în mod regulat. Reducerea sau eliminarea dulciurilor, cum ar fi cola de zahăr, prăjituri și bomboane, pot ajuta, de asemenea.
Dacă aveți bruxism, un gard de dinți vă poate ajuta să vă protejați dinții.
perspectivă
Consultați medicul dentist dacă observați orice durere în gură. Dacă aveți pulpită, tratarea precoce poate ajuta la prevenirea pulpitei ireversibile. Pulpita reversibilă este tratată prin înlăturarea cavității și umplerea dintelui. Un canal de radacina sau o extractie a dintilor poate fi folosit pentru pulpita ireversibila.
