Prezentare generală
Un anevrism cerebral apare atunci când un punct slab din peretele arterial al creierului se umflă și se umple cu sânge. Acesta poate fi, de asemenea, numit un anevrism intracranian sau anevrism cerebral.
Anevrismul cerebral este o afecțiune care pune viața în pericol și care poate afecta o persoană de orice vârstă. În cazul în care un anevrism creier izbucni, este o situație de urgență care poate duce la un accident vascular cerebral, leziuni ale creierului și chiar moartea dacă nu este tratată imediat.
Nu toate anevrismele se vor rupe. Aproximativ 6 milioane de oameni din Statele Unite au anevrisme care nu s-au rupt, potrivit Fundației pentru anevrismul cerebral. Se estimează că 50-80% din anevrisme nu se rup în viața unei persoane.
Doar aproximativ 30.000 de oameni din Statele Unite experimentează anevrisme rupte în fiecare an. Patruzeci de procente din anevrisme rupte sunt fatale.
Ce arăta anevrismul cerebral?
Anevrismele creierului pot lua mai multe forme. Stanford Health Care afirmă că aproape 90% sunt saculete, sau anevrisme "boboci". Acest tip formează un sac în afara arterei care arată ca o boabe.
Un anevrism fuziform este un anevrism neobișnuit care provoacă artera să se îndoaie tot drumul.
Un anevrism disectiv este o lacrimă într-una dintre mai multe căptușeli ale arterei. Poate scurge sângele în celelalte straturi și balonul scoate sau blochează artera.
Ce cauzează un anevrism al creierului?
Unele evenimente încurajează dezvoltarea sau ruperea unui anevrism în creier. Un studiu efectuat în revista Stroke American Heart Association a concluzionat că următorii factori pot declanșa ruperea unui anevrism existent:
- exercitarea excesivă
- cafea sau consum de sifon
- tulpina în timpul mișcărilor intestinale
- mânie intensă
- uimitor
- raport sexual
Unele anevrisme se dezvoltă pe parcursul vieții unei persoane, unele sunt moștenite, iar altele rezultă din leziuni cerebrale.
Autozomal dominantă boală polichistică a rinichilor (ADPKD) este o afecțiune moștenită care afectează funcția renală. De asemenea, produce buzunare pline cu lichid (chisturi) în țesutul cerebral. Condiția ridică tensiunea arterială, care slăbește vasele de sânge în creier și în alte părți ale corpului.
Sindromul Marfan este, de asemenea, moștenit și afectează genele care controlează formarea țesutului conjunctiv al organismului. Deteriorarea structurii arterelor creează slăbiciuni care pot duce la anevrisme ale creierului.
O leziune traumatică a creierului poate rupe țesutul și poate crea un anevrism disectiv. O infecție gravă în organism poate duce la un anevrism dacă infecția dăunează arterele. Fumatul și tensiunea arterială cronică sunt de asemenea surse ale multor anevrisme ale creierului.
Cine este în pericol pentru un anevrism cerebral?
Anevrismele creierului pot afecta oricine, dar persoanele cu ateroscleroză (întărirea arterelor) prezintă un risc ridicat de formare a anevrismelor cerebrale.
Fundatia anevrismului cerebral afirma, de asemenea, ca anevrismele cerebrale sunt cele mai frecvente la persoanele intre 35 si 60 de ani. Femeile sunt mai predispuse la anevrisme decât bărbații datorită nivelurilor reduse de estrogen după menopauză. Dacă anevrismele se desfășoară în familia cea mai apropiată, riscul de a avea unul este mai mare.
Alți factori de risc pentru anevrismele cerebrale includ:
- vârstă înaintată
- abuzul de droguri, în special cocaina
- abuzul de alcool
- probleme congenitale care afectează pereții arteriali, cum ar fi sindromul Ehlers-Danlos
- lovitură la cap
- malformația cerebrală arteriovenoasă
- îngustarea congenitală a aortei numită coarctare
Care sunt simptomele unui anevrism cerebral?
Anevrismele sunt imprevizibile și pot să nu prezinte simptome până nu se rup. Anevrismele mari sau rupte vor avea de obicei simptome definite și vor necesita asistență medicală de urgență.
Simptomele și semnele de avertizare ale unui anevrism variază pe baza faptului că este rupt sau nu.
Simptomele unui anevrism neregulat includ:
- durere de cap sau durere în spatele sau deasupra ochiului, care poate fi ușoară sau severă
- vedere neclară sau dublă
- ameţeală
- deficite vizuale
- convulsii
Adresați-vă medicului dumneavoastră cât mai repede posibil dacă aveți oricare dintre aceste simptome.
Simptomele unui anevrism rupt includ:
- durere de cap bruscă, severă, "cea mai gravă durere de cap din viața mea"
- rigiditate a gâtului
- vedere neclară sau dublă
- sensibilitate la lumină
- pleoapa înfundată
- probleme de vorbire sau o schimbare în conștientizare și stare mentală
- probleme de mers pe jos sau amețeli
- greață sau vărsături
- convulsii (convulsii)
- pierderea conștienței
Dacă aveți un anevrism care "scurgeri", este posibil să aveți doar o durere de cap bruscă și severă.
Adresați imediat asistență medicală de urgență dacă întâmpinați unul sau mai multe dintre aceste simptome.
Cum este diagnosticat un anevrism cerebral?
Dacă nu se rupe un anevrism, este dificil să se diagnosticheze afecțiunea. Medicii pot folosi anumite teste pentru a localiza anevrisme la persoanele care au istorii familiale ale afecțiunii, factorii de risc și problemele legate de sănătate legate de anevrism.
Aplicațiile CT și RMN fac fotografii ale țesuturilor cerebrale și ale arterelor. CT scanează mai multe raze X și apoi oferă o imagine 3-D a creierului pe un computer. MRI scanează munca prin scanarea creierului cu unde radio și câmpuri magnetice și crearea de imagini.
Scanările CT sunt mai bune la descoperirea sângerărilor care ar putea fi deja prezente. O robinet spinării, în cazul în care un medic atrage lichid din coloana vertebrală, poate verifica semne de sângerare în creier. Angiogramele cerebrale pot, de asemenea, să controleze sângerările și orice anomalii ale arterelor cerebrale.
Aflați mai multe: scanarea CT "
Tratarea anevrismelor cerebrale
Tratamentul pentru anevrism poate varia în funcție de mărimea, localizarea și gravitatea anevrismului, precum și de faptul că acesta a rupt sau nu prezintă scurgeri. Durerea de medicație poate calma durerile de cap și durerea oculară.
Dacă anevrismul este accesibil, intervenția chirurgicală poate repara sau întrerupe fluxul de sânge către anevrism. Acest lucru poate împiedica o creștere ulterioară sau o ruptură.Unele intervenții chirurgicale includ:
- operație chirurgicală, în care un anevrism este închis folosind o clemă metalică
- endovasculare, în care un cateter este introdus printr-o arteră către anevrism și fluxul sanguin este blocat, ceea ce în cele din urmă închide anevrismul
Mai multe modificări ale stilului de viață vă pot ajuta să gestionați anevrismele, inclusiv:
- renuntarea la fumat
- consumând o dietă de fructe, legume, cereale integrale, carne slabă și produse lactate cu conținut scăzut de grăsimi
- exercitarea în mod regulat, dar nu excesiv
- gestionarea hipertensiunii arteriale sau colesterolului ridicat
Care sunt complicațiile anevrismelor cerebrale?
Presiunea din sângele scurs în creierul tău de la un anevrism rupt poate crește rapid. Dacă presiunea devine prea mare, puteți pierde conștiința. Moartea poate apărea în unele cazuri.
După ce un anevrism al creierului se rupe, se poate rupe din nou oricând, chiar și după tratament. Vasele de sânge ale creierului pot deveni, de asemenea, înguste fără avertisment (vasospasme) ca răspuns la presiunea crescută din jurul creierului.
Alte complicații includ:
- hidrocefalie, în care circulația lichidului cefalorahidian este afectată
- hiponatremia sau scăderea nivelului de sodiu din cauza leziunilor cerebrale
Care este perspectiva pentru cineva cu anevrism cerebral?
Fiți vigilenți în monitorizarea unui anevrism pentru semne de ruptură. Dacă primiți un tratament imediat pentru o ruptură, rata de supraviețuire și recuperare este mult mai mare decât dacă nu solicitați imediat asistență medicală de urgență.
Recuperarea în spital de la intervenția chirurgicală la un anevrism neregulat este de obicei rapidă. Pentru intervențiile chirurgicale care implică un anevrism rupt, recuperarea maximă poate dura săptămâni până la luni și este posibil să nu vă puteți recupera complet, în funcție de severitatea leziunilor.
Fiți atenți la semnele de avertizare. Dacă aveți factori de risc, consultați imediat medicul pentru examinare. Anevrismele neregulate ale creierului sunt serioase și trebuie abordate cât mai curând posibil odată descoperite. Scurgeri sau rupturi anevrisme cerebrale sunt o urgenta medicala si necesita gestionarea critice de ingrijire de la medici cu experienta, in scopul de a asigura cel mai bun rezultat posibil.
