Ce este mielomul multiplu?
Mielomul multiplu este un cancer al sângelui. Se dezvoltă în celulele plasmatice, care sunt celule albe din sânge care ajută la combaterea infecțiilor. În mielomul multiplu, celulele canceroase se acumulează în măduva osoasă și preiau celulele sanguine sănătoase. Ele creează proteine anormale care vă pot afecta rinichii.
Multiplele mielom afectează mai mult de o zonă a corpului. Simptomele includ durere osoasă și oase rupte ușor. De asemenea, puteți să experimentați:
- infecții frecvente și febră
- exces de sete
- urinare crescută
- greaţă
- pierdere în greutate
- constipație
Este posibil să nu aveți nevoie de tratament înainte de apariția simptomelor. Majoritatea oamenilor răspund bine la tratamente care includ:
- chimioterapie
- radiație
- tratamentul de sange numit plasmafereza
În unele cazuri, o transplant de măduvă osoasă sau de celule stem este o opțiune.
Mielomul multiplu nu este considerat "curabil", dar simptomele se ceară și se diminuează. Poate dura o perioadă lungă de dormit care ar putea dura mai mulți ani. Cu toate acestea, acest tip de cancer, de obicei, reapare.
Există mai multe tipuri de mielom. Mielomul multiplu este cel mai frecvent tip. Aceasta reprezintă 90% din cazuri, potrivit Societății de Leucemie și Lymphoma. Programul Național de Supraveghere, Epidemiologie și Rezultatele Institutului Național al Cancerului (SEER) enumeră mielomul ca fiind cel de-al 14-lea tip de cancer cel mai frecvent.
Stadializarea mielomului multiplu
Este important să ne amintim că perspectiva pentru toți cu mielom multiplu este diferită. Opțiunile de tratament și starea generală depind de o varietate de factori.
Unul dintre acești factori este stadiul cancerului la diagnosticare. Ca multe boli, mielomul multiplu este împărțit în diferite etape.
Stadializarea ajută medicii să vă urmărească boala și să prescrie tratamentele corecte. Cu cât veți primi mai devreme un diagnostic și veți începe tratamentul, cu atât va fi mai bună perspectiva.
Există două sisteme principale utilizate pentru a stabili mielomul multiplu:
- Sistemul internațional de staționare (ISS)
- Sistemul Durie-Salmon
Sistemul Durie-Salmon este discutat în acest articol. Se bazează pe nivelul de calciu din sângele unei persoane împreună cu proteinele hemoglobinei și imunoglobulinele monoclonale.
Etapele mielomului multiplu iau în considerare și dacă cancerul provoacă sau nu probleme cu oasele sau rinichii. Nivelurile ridicate de calciu din sânge pot indica deteriorări osoase avansate. Nivelurile scăzute de hemoglobină și nivelurile ridicate de imunoglobină monoclonală indică o boală mai avansată.
Majoritatea medicilor împart mielomul multiplu în patru etape:
Stadiul de fum
Mielomul care nu cauzează simptome active este numit "faza de fumat" sau stadiul Durie-Salmon 1.
Aceasta înseamnă că în corpul dumneavoastră există celule de mielom, dar acestea nu progresează sau dau naștere oaselor sau rinichilor. Ele pot fi, de asemenea, nedetectabile în sângele dumneavoastră.
Etapa 1
În acest stadiu, aveți un număr relativ mic de celule mielomice din sânge și din urină. Nivelurile de hemoglobină sunt doar puțin sub normal. Radiografiile osoase pot să pară normale sau să afișeze numai o singură zonă afectată.
Etapa 2
În această etapă, există un număr moderat de celule mielomice. Nivelurile hemoglobinei sunt de obicei mult mai mici decât cele normale. Imunoglobulina monoclonală poate fi crescută, iar nivelurile de calciu din sânge pot fi de asemenea ridicate. Razele X pot prezenta mai multe zone de leziuni osoase.
Etapa 3
În stadiul final al mielomului multiplu se găsește un număr mare de celule mielomice. Nivelul hemoglobinei este, de asemenea, de obicei mai mic de 8,5 grame pe decilitru, iar nivelurile de calciu din sânge sunt ridicate. Există mai multe zone de distrugere osoasă cauzate de cancer.
Viitorul
Este important să ne amintim că ratele de supraviețuire sunt estimate. Este posibil ca acestea să nu se aplice condiției dumneavoastră. Medicul dvs. vă poate discuta detaliile.
Ratele de supraviețuire au fost calculate utilizând condițiile trecute. Pe măsură ce tratamentele devin mai bune, ratele de previziune și de supraviețuire fac și ele.
Ratele de supraviețuire
Ratele de supraviețuire se bazează pe compararea persoanelor cu mielom multiplu cu colegii lor care nu suferă de cancer. Potrivit Societății Americane de Cancer (ACS), acestea sunt ratele medii de supraviețuire pe etape:
- Etapa 1: 62 luni, care este de aproximativ cinci ani
- Etapa 2: 44 luni, care este de aproximativ trei până la patru ani
- Etapa 3: 29 de luni, care este de aproximativ doi-trei ani
Este important să rețineți că ratele de supraviețuire se calculează începând cu începerea tratamentului. Media este rata medie de supraviețuire. Aceasta înseamnă că jumătate dintre persoanele cu mielom multiplu au trăit mai mult decât lungimea medie pentru fiecare etapă.
Aceste cifre includ persoanele tratate în ultimii 5 până la 25 de ani. ACS constată că tratamentul sa îmbunătățit foarte mult în această perioadă de timp. Aceasta înseamnă că ratele de supraviețuire vor continua, sperăm, să se îmbunătățească.
Statisticile SEER arată că rata de supraviețuire relativă de cinci ani sa îmbunătățit dramatic în perioada 1975 - 2012:
| An | Rata de supraviețuire de 5 ani |
| 1975 | 26.3% |
| 1980 | 25.8% |
| 1985 | 27.0% |
| 1990 | 29.6% |
| 1994 | 30.7% |
| 1998 | 33.9% |
| 2002 | 39.5% |
| 2006 | 45.1% |
| 2012 | 48.5% |
Unii oameni care au avut transplanturi au fost cunoscuți pentru a trăi 15 ani sau mai mult.
Mai multe fapte și statistici
În Statele Unite, mielomul este cea de-a 14-a cauză principală a deceselor provocate de cancer. SEER estimează că în 2018 vor fi 30,280 cazuri noi și 12,590 decese. Numai 2,1% din totalul de decese cauzate de cancer. Se estimează că în 2014, aproximativ 118.539 de americani trăiau cu mielom. Riscul de a dezvolta mielom pe durata de viață este de 0,8%.
Mielomul multiplu este aproape exclusiv diagnosticat la persoanele cu vârsta de 65 de ani sau mai mult. Persoanele sub 35 de ani reprezintă mai puțin de 1% din cazuri, potrivit ACS.
Rezolvarea la un diagnostic al mielomului multiplu
Primirea unui diagnostic de mielom multiplu poate fi dificil de rezolvat. S-ar putea să aveți întrebări despre boală, tratamentul și perspectivele dumneavoastră.
Poate fi util să începi educând-o pe tine și pe cei dragi despre mielomul multiplu, astfel încât tu și cei din jurul tău să știi la ce să te aștepți.Aflați mai multe despre mielomul multiplu vă va ajuta pe dumneavoastră și pe îngrijitorii dumneavoastră să luați deciziile adecvate cu privire la îngrijirea dumneavoastră. Puteți găsi informații la biblioteca locală și căutați online.
Stabiliți un sistem puternic de sprijin pentru persoanele care vă pot ajuta să faceți față problemelor sau anxietăților pe care le aveți. Aceasta poate include îngrijitorii, cei dragi și experții medicali. De asemenea, puteți beneficia de a discuta cu un terapeut de sănătate mintală despre sentimentele pe care le aveți.
De asemenea, puteți beneficia de un grup de sprijin pentru mielom multiplu. Veți putea întâlni și alți pacienți care prezintă mielom multiplu. Ei pot oferi sfaturi și sfaturi pentru a face față.
Când faceți față diagnozei, asigurați-vă că aveți suficient timp pentru a vă recupera. Bucurați-vă bine corpul. Mănâncă sănătoasă. Ia suficientă odihnă și relaxare, astfel încât să puteți face mai bine stresul și oboseala. Stabiliți obiective realizabile care vă ajută să vă simțiți satisfăcuți fără să vă exagerezi prea mult.
Suport pentru îngrijitor
Dacă vă îngrijiți pe cineva cu mielom multiplu, educați-vă despre boală. Aflați mai multe despre simptomele cancerului și despre efectele secundare ale tratamentului. Puteți găsi informații despre aceste subiecte la biblioteca locală sau online și vorbind cu medicul iubitului.
Faceți o discuție cu persoana iubită despre boala și tratamentul lor. Arătați-vă sprijinul întrebându-vă ce rol trebuie să jucați în tratamentul lor. Fii cinstit cu ei și cu tine. Căutați ajutor suplimentar dacă este necesar.
Grija pentru un iubit cu mielom multiplu poate fi o provocare. De asemenea, puteți beneficia de un grup de asistență specială care vă poate ajuta să discutați cu alții, de asemenea, pentru cei dragi cu mielom multiplu. Luați în considerare aderarea la un grup local sau online.
