Prezentare generală
Persoanele cu migrenă cronică suferă adesea de depresie sau tulburări de anxietate. Nu e mai puțin frecvente pentru persoanele cu migrene cronice pentru a lupta cu productivitate a pierdut. De asemenea, acestea pot avea o calitate slabă a vieții. Unele dintre acestea se datorează tulburărilor de dispoziție, cum ar fi depresia, care poate însoți migrenele. În unele cazuri, persoanele cu această afecțiune abuzează și de substanțe.
Durerea și depresia
Migrenă cronică a fost odată numită migrenă transformantă. Este definită ca o durere de cap care durează 15 zile sau mai mult pe lună, pentru mai mult de trei luni. S-ar putea să te aștepți ca și cineva care trăiește cu durere cronică să devină deprimat. Cercetările arată că persoanele care suferă de alte afecțiuni cronice, cum ar fi durerile de spate, nu se deprimă atât de des ca și persoanele care suferă de migrene. Din acest motiv, se crede că există o legătură între migrena și tulburările de dispoziție, care nu se datorează neapărat durerii constante.
Nu este clar care ar fi natura exactă a acestei relații. Există mai multe explicații posibile. Migrenele pot juca un rol în dezvoltarea tulburărilor de dispoziție, cum ar fi depresia, sau ar putea fi invers. Alternativ, cele două condiții pot împărți un factor de risc pentru mediu. De asemenea, este posibil, chiar dacă este puțin probabil, că legătura aparentă se datorează întâmplării.
Persoanele care prezintă dureri de cap migrenă mai frecvente au raportat o calitate a vieții mai scăzută decât persoanele cu dureri de cap ocazionale. Dizabilitatea și calitatea inferioară a vieții sunt și mai grave atunci când persoanele cu migrenă cronică au depresie sau o tulburare de anxietate. Unii chiar raportă agravarea simptomelor de cefalee după un episod de depresie.
Cercetatorii au sugerat ca cei care primesc migrene cu aura sunt mai susceptibile de a avea depresie decat persoanele care au migrena fara aura. Datorită posibilei legături dintre migrene cronice și depresie majoră, medicii sunt rugați să le monitorizeze pe cei cu migrene pentru depresie.
Opțiuni pentru medicamente
Când depresia însoțește migrenă cronică, poate fi posibilă tratarea ambelor condiții cu un medicament antidepresiv. Cu toate acestea, este important să nu se amestece medicamente selective cu inhibitori ai recaptării serotoninei (SSRI) cu medicamente triptanice. Aceste două clase de medicamente pot interacționa pentru a provoca un efect secundar rar și posibil periculos numit sindrom serotoninergic. Această interacțiune potențial letală rezultă atunci când creierul are prea mult serotonină. SSRI și o clasă similară de medicamente denumite inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei / norepinefrinei (SSNRI) sunt antidepresive care funcționează prin stimularea serotoninei care este disponibilă în creier.
Triptanii sunt o clasă de medicamente moderne utilizate pentru tratarea migrenei. Ei lucrează prin legarea receptorilor pentru serotonina din creier. Aceasta reduce umflarea vaselor de sânge, ceea ce ameliorează migrenele. Există în prezent șapte medicamente diferite triptan disponibile pe bază de prescripție medicală. Există, de asemenea, un medicament care combină prescripția de triptan cu over-the-counter dureri de eliberare naproxen. Numele de marcă includ:
- Amerge
- Axert
- Frova
- Imitrex
- Maxalt
- Relpax
- Treximet
- Zecuity
- Zomig
Acest tip de medicamente vine în:
- orală pilula
- spray nazal
- injectabilelor
- piele de piele
Organizația nonprofit pentru consumatori, Consumer Reports, a comparat prețul și eficacitatea diferitelor triptani într-un raport publicat în 2013. Ei au concluzionat că pentru majoritatea oamenilor sumatriptanul generic este cel mai bun buy.
Tratamentul prin prevenire
Triptanii sunt utili numai pentru tratamentul atacurilor de migrenă în momentul în care apar. Ele nu împiedică durerile de cap. Alte medicamente pot fi prescrise pentru a preveni apariția migrenei. Acestea includ beta-blocante și anumite antidepresive. Poate fi util să identificați și să evitați declanșatoarele care pot provoca un atac. Declanșatoarele pot include:
- anumite alimente
- cofeina sau cofeina care contin alimente
- alcool
- a sări peste mese
- diferența de fus orar
- deshidratare
- stres
