Perineul și sarcina
Perineul este zona mică a pielii și a mușchilor localizate între vagin și anus.
În cel de-al treilea trimestru de sarcină, bebelușul crește și scade în pelvis. Presiunea adăugată poate duce la umflarea organelor genitale și a perineului. În același timp, perineul începe să se întindă în timpul pregătirii pentru naștere.
Un perineu din cauza sarcinii este o problemă temporară, deși poate fi inconfortabilă.
Cum influențează nașterea perineul?
Perineul este în continuare întins în timpul nașterii. Nu este neobișnuit ca perineul să se rupă pe măsură ce trece copilul. Potrivit Colegiului American de Asistenta Medicala (ACNM), oriunde intre 40 si 85 la suta dintre femei au o lacrima in timpul unei livrari vaginale. Aproximativ două treimi din aceste femei au nevoie de cusături pentru a repara pagubele.
Pentru a scădea șansele unei lacrimi stricate, medicul poate tăia perineul. Această procedură se numește epiziotomie. Acest lucru oferă copilului mai mult spațiu de trecere fără a cauza lacrimi severe.
Indiferent dacă aveți o lacrimă sau aveți o episiotomie, perineul este o zonă delicată. Chiar și lacrimile mici pot cauza umflături, arsuri și mâncărime. O lacrimă mare poate fi destul de dureroasă. Cusăturile de epiziotomie se pot simți agitat și inconfortabil.
Simptomele pot dura câteva zile până la câteva luni. În acest timp, poate fi dificil să stați sau să mergeți confortabil.
Ce altceva poate provoca boala perineului?
Sarcina și nașterea sunt cele mai frecvente cauze ale unui perineu la femei. Alte lucruri pot duce la perineu, dar nu este întotdeauna ușor să găsiți cauza.
Boala zonei vulvare sau a perineului poate fi cauzată de ceva la fel de simplu ca și pantalonii strânși sau care stau într-o poziție inconfortabilă prea mult timp. Intercourse fără lubrifiere suficientă poate provoca, de asemenea, un perineum dureros.
Generalizată vulvodynia este o durere cronică în zona vulvarului, dar fără o cauză evidentă. Durerea poate afecta întreaga zonă, inclusiv labiile, clitorisul și perineul.
Sindromul perineu descendent apare atunci când baloanele perineu depășesc poziția sa normală. Acest lucru s-ar putea întâmpla dacă aveți o problemă continuă de defecare sau urinare și vă tulpinați prea tare. Dacă aveți un perineu descendent, primul pas este determinarea cauzei.
De asemenea, ar putea fi vorba de durere. Dacă aveți durere inexplicabilă, diagnosticarea problemei va începe, probabil, cu un examen ginecologic complet.
Care sunt factorii de risc pentru o lacrimă perineală?
Un studiu din 2013 a arătat că unele femei prezintă un risc mai mare pentru anumite tipuri de rupere perineală în timpul nașterii. Factorii de risc includ:
- livrarea unui copil ca adolescent
- fiind de peste 27 de ani
- având un copil cu greutate mare la naștere
- având o livrare instrumentală
Având mai mult de unul dintre acești factori de risc face o perineal lacrimă mult mai probabil. Dacă aveți mai mult de unul dintre acești factori de risc, medicul dumneavoastră poate lua în considerare o epiziotomie pentru a încerca și pentru a preveni o lacrimă.
Exista tratamente pentru un perineu inflamat?
Dacă aveți un perineu dureros, ședința poate face mai rău. O soluție simplă și ieftină este o pernă hemorrhoid sau gogoasă pentru a vă menține greutatea în afara perineului dvs. când stați.
Masajul zonei în timpul sarcinii poate ajuta la ameliorarea durerii și pregătirea perineului pentru naștere.
Unele femei constată că folosirea unei gheață sau a unui pachet rece ameliorează simptome precum umflarea, mâncatul și arderea perineului.
O lucrare din 2012 publicată în Biblioteca Cochrane a concluzionat că există doar o mică cantitate de dovezi că tratamentele de răcire sunt sigure și eficiente în ameliorarea durerii perineale.
Dacă ați suferit o lacrimă sau o episiotomie, medicul dumneavoastră vă va oferi instrucțiuni suplimentare. Este important să le urmăriți cu atenție.
Probabil vă vor da o sticlă de irigare perineală. Puteți să-l utilizați pentru a strecura apă caldă în zonă pentru ao curăța și ao calma, mai ales după ce ați mers la baie.
Pentru a preveni infecția, va trebui să păstrați zona foarte curată. O baie caldă și superficială poate ajuta temporar să scadă disconfortul. Utilizați un prosop curat pentru a vă spălați uscat, mai degrabă decât frecarea zona. Nu trebuie să aveți o baie cu bule sau să folosiți alte produse cu ingrediente dure până când nu este complet vindecat.
Aflați mai multe: Aveți grijă de lacrimile vaginale: Îți lipsește un pas? "
Poate durerea va deveni mai bună?
Cât durere aveți și cât durează aceasta poate varia în funcție de persoană. Are multe de-a face cu cauza. Dacă ați suferit de lacrimi și umflături extinse, tratamentul poate dura mai mult.
Pentru majoritatea femeilor, durerea asociată cu nașterea perineului dispare în câteva zile până la câteva săptămâni. De obicei, nu există efecte pe termen lung.
Consultați medicul dacă durerea nu pare să se îmbunătățească sau se înrăutățește. De asemenea, trebuie să vă adresați medicului dacă aveți:
- o febră
- greșelile de evacuare
- sângerare perineală
- dificultatea urinării
- dureri severe
- umflătură
- probleme cu cusături perineale
Cum este prevenită boala perineală?
Dacă sunteți predispus la dureri perineale, încercați să evitați să purtați pantaloni prea strâmți. De asemenea, trebuie să vă asigurați că sunteți bine lubrifiat înainte de a avea relații sexuale.
Dacă sunteți gravidă, puteți beneficia de un masaj perineal. Potrivit Brighton si Sussex University Hospitals, studiile arata ca intr-o prima sarcina, masajul perineal dupa saptamana 34 poate reduce ruperea perineala.
Pentru a vă pregăti pentru masaj, ACNM vă sugerează să vă tăiați unghiile scurt și să vă spălați bine mâinile. Relaxați-vă cu genunchii îndoiți. Utilizați perne pentru confort sporit.
Va trebui să vă lubrifiați degetele cât și perineul. Puteți folosi ulei de vitamina E, ulei de migdale sau ulei vegetal. Dacă preferați, puteți utiliza un jeleu solubil în apă.Nu utilizați uleiul pentru copii, uleiul mineral sau jeleul de petrol.
Pentru masaj:
- Introduceți degetele de la 1 la 1,5 centimetri în vagin.
- Apăsați în jos și în lateral până când simțiți că se întinde.
- Țineți unul sau două minute.
- Utilizați degetele pentru a masura încet partea inferioară a vaginului într-o formă "U".
- Concentrați-vă pe menținerea relaxată a mușchilor.
- Masați perineul în acest fel timp de aproximativ 10 minute pe zi.
Dacă nu vă simțiți confortabil să o faceți singur, partenerul dvs. o poate face pentru dvs. Partenerii ar trebui să folosească aceeași tehnică, dar cu degetele index în locul degetelor.
