Există tipuri diferite de cancer pulmonar?
Cancerul pulmonar este cancer care începe în plămâni.
Cel mai frecvent tip este cancerul pulmonar cu celule mici (NSCLC). NSCLC reprezintă aproximativ 80-85% din toate cazurile. Treizeci la sută dintre acestea încep în celulele care formează mucoasa cavităților și suprafețelor corpului. Acest tip se formează, de obicei, în partea exterioară a plămânilor (adenocarcinoame). Un alt procent de 30 la suta incepe in celule care linia pasaje ale tractului respirator (carcinom cu celule scuamoase).
Un ansamblu rar de adenocarcinom începe în micile saculete de aer din plămâni (alveole). Se numește adenocarcinom in situ (AIS). Acest tip nu este agresiv și nu poate invada țesutul înconjurător sau necesită tratament imediat. Tipurile de NSCLC cu creștere mai rapidă includ carcinomul cu celule mari și tumorile neuroendocrine cu celule mari.
Cancerul pulmonar cu celule mici (SCLC) reprezintă aproximativ 15 până la 20% din cancerele pulmonare. SCLC creste si se raspandeste mai repede decat NSCLC. Acest lucru, de asemenea, face mai multe sanse de a raspunde la chimioterapie, dar este, de asemenea, mai putin probabil sa fie vindecat cu tratament.
În unele cazuri, tumorile de cancer pulmonar conțin atât celule NSCLC, cât și celule SCLC.
Mezoteliomul este un alt tip de cancer pulmonar. Este de obicei asociat cu expunerea la azbest. Tumorile carcinoide încep în celulele producătoare de hormoni (neuroendocrine).
Tumorile din plămâni pot crește destul de mari înainte de a observa simptomele. Simptomele precoce imită o stare rece sau alte condiții comune, astfel încât majoritatea oamenilor nu caută imediat asistență medicală. Acesta este motivul pentru care cancerul pulmonar nu este, de obicei, diagnosticat într-un stadiu incipient.
Aflați cum poate afecta tipul de cancer pulmonar ratele de supraviețuire "
Etapele cancerului pulmonar
Stadiile de cancer afirmă cât de departe se răspândește cancerul și ajută la ghidarea tratamentului. Șansa tratamentului cu succes sau curativ este mult mai mare atunci când cancerul pulmonar este diagnosticat și tratat în stadii incipiente, înainte de a se răspândi. Deoarece cancerul pulmonar nu produce simptome evidente în stadiile anterioare, diagnosticul apare adesea după ce sa răspândit.
Cancerul pulmonar cu celule mici nu are patru etape principale:
- Etapa 1: Cancerul se găsește în plămân, dar nu se răspândește în afara plămânilor.
- Etapa 2: Cancerul se găsește în plămân și în ganglionii limfatici din apropiere.
- Etapa 3: Racul este în plămân și ganglionii limfatici în mijlocul pieptului.
- Etapa 3A: Cancerul se găsește în ganglionii limfatici, dar numai pe aceeași parte a pieptului unde cancerul a început să crească.
- Etapa 3B: Cancerul sa răspândit la ganglionii limfatici de pe partea opusă a toracelui sau la ganglionii limfatici deasupra claviculei.
- Etapa 4: Cancerul sa răspândit în ambii plămâni, în zona plămânilor sau în organele îndepărtate.
Cancerul pulmonar cu celule mici (SCLC) are două etape principale. În stadiul limitat, cancerul se găsește numai la un singur plămân sau la ganglionii limfatici din apropiere de pe aceeași parte a pieptului.
Stadiul extins înseamnă că cancerul sa răspândit:
- pe un plămân
- la plămânul opus
- la ganglionii limfatici de pe partea opusă
- la lichidul din jurul plămânului
- la măduva osoasă
- la organe îndepărtate
La momentul diagnosticului, 2 din 3 persoane cu SCLC se află deja în stadiul extins.
Care sunt simptomele cancerului pulmonar?
Simptomele cancerului pulmonar cu celule mici și a cancerului pulmonar cu celule mici sunt în esență aceleași.
Simptomele precoce pot include:
- persistența sau agravarea tusei
- tuse prin flegma sau sânge
- durere toracică care se agravează atunci când respirați adânc, râdeți sau tuse
- răguşeală
- dificultăți de respirație
- respirație șuierătoare
- slăbiciune și oboseală
- pierderea poftei de mâncare și pierderea în greutate
S-ar putea să aveți, de asemenea, infecții respiratorii recurente, cum ar fi pneumonie sau bronșită.
Pe măsură ce cancerul se răspândește, simptomele suplimentare depind de locul în care se formează noi tumori. De exemplu, dacă în:
- ganglioni limfatici: bucăți, în special în gât sau claviculă
- oase: dureri osoase, în special în spate, coaste sau șolduri
- creier sau coloanei vertebrale: dureri de cap, amețeli, probleme de echilibru sau amorțeală în brațe sau picioare
- ficat: îngălbenirea pielii și a ochilor (icter)
Tumorile din partea superioară a plămânilor pot afecta nervii faciali, ducând la scurgerea unei pleoape, a unui pupil mic sau a lipsei de transpirație pe o parte a feței. Împreună, aceste simptome sunt numite sindromul Horner. De asemenea, poate provoca dureri la umăr.
Tumorile pot apasa pe vena mare care transporta sange intre cap, brate si inima. Acest lucru poate provoca umflarea feței, a gâtului, a pieptului superior și a brațelor.
Cancerul pulmonar uneori creează o substanță similară hormonilor, provocând o mare varietate de simptome numite sindrom paraneoplastic, care includ:
- slabiciune musculara
- greaţă
- vărsături
- retenție de fluide
- tensiune arterială crescută
- glicemie ridicată
- confuzie
- convulsii
- comă
Aflați mai multe despre simptomele cancerului pulmonar "
Cancer pulmonar și dureri de spate
Durerile de spate sunt destul de frecvente în populația generală. Este posibil să aveți cancer pulmonar și dureri de spate fără legătură. Majoritatea persoanelor cu dureri de spate nu au cancer pulmonar.
Nu toata lumea cu cancer pulmonar isi intareste durerea, dar multi fac. Pentru unii oameni, durerile de spate se dovedesc a fi unul din primele simptome ale cancerului pulmonar.
Durerile de spate se pot datora presiunii tumorilor mari care cresc în plămâni. Aceasta poate însemna, de asemenea, că cancerul sa răspândit în coloana vertebrală sau coaste. Pe măsură ce crește, o tumoare canceroasă poate provoca compresia măduvei spinării.
Aceasta poate duce la deteriorarea neurologică cauzând:
- slăbiciune a brațelor și a picioarelor
- amorteala sau pierderea senzatiei la picioare si picioare
- urinare și incontinență intestinală
- interferența cu aportul sanguin vertebral
Fără tratament, durerile de spate cauzate de cancer vor continua să se înrăutățească. Durerile de spate se pot îmbunătăți dacă tratamentul, cum ar fi intervențiile chirurgicale, radiațiile sau chimioterapia, poate elimina sau micșora cu succes tumora.
În plus, medicul dumneavoastră poate să utilizeze corticosteroizi sau să prescrie medicamente antiinflamatoare cum ar fi acetaminofenul și medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene (AINS). Pentru dureri mai severe, pot fi necesare opiacee, cum ar fi morfina sau oxicodona.
Ce cauzează cancerul pulmonar?
Oricine poate obține cancer pulmonar, dar 90% din cazurile de cancer pulmonar sunt rezultatul fumatului.
Din momentul în care inhalați fumul în plămâni, începe să vă deterioreze țesutul pulmonar. Plămânii pot remedia daunele, dar expunerea continuă la fum face din ce în ce mai dificil pentru plămâni să mențină repararea. Odată ce celulele sunt deteriorate, ele încep să se comporte anormal, crescând probabilitatea apariției cancerului pulmonar. Cancerul pulmonar cu celule mici este aproape întotdeauna asociat cu fumatul greu. Când renunțați la fumat, reduceți riscul de cancer pulmonar în timp.
Expunerea la radon, un gaz radioactiv natural, este cea de-a doua cauză principală, potrivit Asociației Americane pentru Lung.
Radonul intră în clădiri prin mici fisuri în fundație. Fumatorii care sunt expuși la radon au și un risc foarte mare de cancer pulmonar.
Respirația în alte substanțe periculoase, în special pe o perioadă lungă de timp, poate provoca, de asemenea, cancer pulmonar. Un tip de cancer pulmonar numit mezoteliom este aproape întotdeauna cauzat de expunerea la azbest.
Alte substanțe care pot provoca cancer pulmonar sunt:
- arsenic
- cadmiu
- crom
- nichel
- unele produse petroliere
- uraniu
Mutațiile genetice moștenite vă pot face mai multe șanse de a dezvolta cancer pulmonar, în special dacă fumați sau sunteți expus la alte substanțe cancerigene.
Uneori, nu există o cauză evidentă pentru cancerul pulmonar.
Aflați mai multe despre ce cauzează cancerul pulmonar "
Factori de risc pentru cancerul pulmonar
Cel mai mare factor de risc pentru cancerul pulmonar este fumatul. Aceasta include țigări, trabucuri și țevi. Produsele din tutun conțin mii de substanțe toxice. Potrivit Centrului pentru Controlul si Prevenirea Bolilor (CDC), fumatorii de tigari sunt de 15 pana la 30 de ori mai multe sanse de a avea cancer pulmonar decat nefumatorii. Cu cât fumezi mai mult, cu atât este mai mare riscul. Renunțarea la fumat poate reduce acest risc.
Respirația în fumul de pasiv este, de asemenea, un factor major de risc. În fiecare an, în Statele Unite, aproximativ 7.300 de persoane care nu au fumat niciodată au murit din cauza cancerului pulmonar cauzate de fumatul pasiv.
Expunerea la radon, un gaz natural, mărește riscul de cancer pulmonar. Radonul se ridică de la sol, intră în clădiri prin mici fisuri. Este principala cauza a cancerului pulmonar la nefumatori. Un test simplu la domiciliu vă poate spune dacă nivelul de radon din locuința dvs. este periculos.
Riscul de a dezvolta cancer pulmonar este mai mare dacă sunteți expus la substanțe toxice, cum ar fi azbestul sau evacuarea motorinei la locul de muncă.
Alți factori de risc includ:
- antecedente familiale de cancer pulmonar
- istoricul personal al cancerului pulmonar, mai ales daca esti fumator
- radioterapia anterioară la piept
Aflați mai multe despre factorii de risc pentru cancerul pulmonar "
Cancerul pulmonar și fumatul
Nu toți fumători primesc cancer pulmonar, și nu toți cei care suferă de cancer pulmonar sunt fumători. Dar nu exista nici o indoiala ca fumatul este cel mai mare factor de risc, provocand 9 din 10 cancere pulmonare.
În plus față de țigări, țigările și țigările de fumat sunt de asemenea legate de cancerul pulmonar. Cu cât fumați mai mult și cu cât fumați mai mult, cu atât riscul de cancer pulmonar este mai mare.
Nu trebuie să fii fumător pentru a fi afectat. Respirația în fumul altora crește riscul de cancer pulmonar. Potrivit Centrului pentru Controlul și Prevenirea Bolilor (CDC), fumatul pasiv este responsabil pentru aproximativ 7.300 de decese cauzate de cancerul pulmonar în fiecare an în Statele Unite.
Produsele din tutun conțin mai mult de 7.000 de substanțe chimice, iar cel puțin 70 sunt cunoscute ca provoacă cancer.
Când inhalați fumul de tutun, acest amestec de substanțe chimice este livrat direct în plămâni, unde începe imediat să provoace daune. Plămânii pot repara, de obicei, daunele la început, dar asaltul continuat asupra țesutului pulmonar devine mai greu de gestionat. Atunci când celulele deteriorate pot muta și pot scăpa de sub control.
Chimicalele pe care le inhalezi, de asemenea, intră în fluxul sanguin și sunt purtate pe tot corpul, crescând riscul altor tipuri de cancer.
Fostul fumător este încă în pericol de a dezvolta cancer pulmonar, dar renunțarea poate reduce riscul considerabil. În decurs de 10 ani de la renunțare, riscul de a muri de cancer pulmonar scade la jumătate.
Aflați mai multe despre celelalte cauze ale cancerului pulmonar "
Diagnosticarea cancerului pulmonar
După un examen fizic, medicul vă va spune cum să vă pregătiți pentru teste specifice, cum ar fi:
- Teste de imagistică: O masă anormală poate fi observată pe raze X. Scanare MRI, CT și PET. Aceste scanări produc mai multe detalii și găsesc leziuni mai mici.
- Chirurgia sputei: Dacă produceți flegm la tuse, examenul microscopic poate determina dacă sunt prezente celulele canceroase.
O biopsie poate determina dacă celulele tumorale sunt canceroase. O probă de țesut poate fi obținută prin:
- bronhoscopia: În timpul sedării, un tub luminat este transmis în jos în gât și în plămâni, permițând examinarea mai atentă.
- mediastinoscopy: Medicul face o incizie la baza gâtului. Se introduce un instrument luminat și se folosesc instrumente chirurgicale pentru a preleva probe din ganglionii limfatici. Este de obicei efectuată într-un spital sub anestezie generală.
- Ac: Folosind testele imagistice ca ghid, un ac este introdus prin peretele toracic și în țesutul pulmonar suspect. Biopsia acului poate fi, de asemenea, utilizată pentru a testa ganglionii limfatici.
Probele de țesut sunt trimise unui patolog pentru analiză. Dacă rezultatul este pozitiv pentru cancer, teste suplimentare, cum ar fi o scanare osoasă, vă pot ajuta să determinați dacă cancerul s-a răspândit și pentru a ajuta la stadializarea.
Pentru acest test, veți fi injectat cu un produs chimic radioactiv.Zonele anormale de os vor fi apoi evidențiate pe imagini. Scanarea MRI, CT și PET este, de asemenea, utilizată pentru stadializare.
Aflați mai multe despre cum este diagnosticat cancerul pulmonar "
Tratamentul cancerului pulmonar
Este de obicei o idee bună să căutați oa doua opinie înainte de a începe tratamentul. Medicul dumneavoastră ar putea să vă ajute să facă acest lucru. Dacă sunteți diagnosticat cu cancer pulmonar, îngrijirea dumneavoastră va fi probabil administrată de o echipă de medici care poate include:
- un chirurg care se specializează în piept și plămâni (chirurg toracic)
- un specialist în pulmonar (pulmonolog)
- un oncolog medical
- un oncolog de radiații
Discutați toate opțiunile de tratament înainte de a lua o decizie. Medicul dvs. va coordona îngrijirea și va fi informat reciproc.
Tratamentul pentru cancerul pulmonar cu celule mici (NSCLC) variază de la o persoană la alta. Depinde mult de detaliile specifice ale sănătății.
Etapa 1 NSCLC: Chirurgia pentru a elimina o parte din plămâni poate fi tot ce aveți nevoie. Chimioterapia poate fi, de asemenea, recomandată, mai ales dacă aveți un risc ridicat de recurență.
Etapa 2 NSCLC: Este posibil să aveți nevoie de o intervenție chirurgicală pentru a elimina o parte sau toate plămânii. Chimioterapia este de obicei recomandată.
Etapa 3 NSCLC: Este posibil să aveți nevoie de o combinație de chimioterapie, chirurgie și tratament radiologic.
Etapa 4 NSCLC este deosebit de greu de vindecat. Opțiunile includ intervenții chirurgicale, radiații, chimioterapie, terapie vizată și imunoterapie.
Opțiunile pentru cancerul pulmonar cu celule mici (NSCLC) includ, de asemenea, intervenții chirurgicale, chimioterapie și radioterapie. În majoritatea cazurilor, cancerul va fi prea avansat pentru intervenții chirurgicale.
Studiile clinice oferă acces la tratamente promițătoare noi. Adresați-vă medicului dumneavoastră dacă sunteți eligibil pentru un studiu clinic.
Unii oameni cu cancer pulmonar avansat aleg să nu continue tratamentul. Puteți alege în continuare tratamente de îngrijire paliativă, care sunt axate pe tratarea simptomelor de cancer, mai degrabă decât cancerul în sine.
Aflați mai multe despre tratamentele alternative pentru cancerul pulmonar "
Acasă remedii pentru simptomele cancerului pulmonar
Remediile interne și remediile homeopate nu vor vindeca cancerul. Dar anumite remedii de la domiciliu pot ajuta la ameliorarea unora dintre simptomele asociate cu cancerul pulmonar și efectele secundare ale tratamentului.
Adresați-vă medicului dumneavoastră dacă trebuie să luați suplimente alimentare și, dacă da, care dintre acestea. Unele ierburi, extracte de plante și alte remedii de la domiciliu pot interfera cu tratamentul și pot pune în pericol sănătatea. Asigurați-vă că discutați toate tratamentele complementare cu medicul dumneavoastră pentru a vă asigura că sunt în siguranță pentru dumneavoastră.
Opțiunile pot include:
- Masaj: Cu un terapeut calificat, masajul poate ajuta la ameliorarea durerii și anxietății. Unii terapeuți de masaj sunt instruiți să lucreze cu oameni cu cancer.
- acupunctura: Atunci când este efectuată de un practician instruit, acupunctura poate ajuta la ușurarea durerii, amețelii și vărsăturilor. Dar nu este sigur dacă aveți valori scăzute ale numărului de sânge sau dacă luați diluanți sanguini.
- Meditaţie: Relaxarea și reflecția pot reduce stresul și pot îmbunătăți calitatea vieții la pacienții cu cancer.
- hipnoză: Vă ajută să vă relaxați și vă pot ajuta cu greață, durere și anxietate.
- Yoga: Combinând tehnici de respirație, meditație și stretching, yoga vă poate ajuta să vă simțiți mai bine și să îmbunătățiți somnul.
Unii oameni cu cancer se întorc la uleiul de canabis. Acesta poate fi infuzat în ulei de gătit pentru a se strecura în gură sau se amestecă cu alimente. Sau vaporii pot fi inhalati. Acest lucru poate ameliora greața și vărsăturile și poate îmbunătăți apetitul. Nu există studii la om și legile privind utilizarea uleiului de canabis variază de la stat la altul.
Recomandări privind dieta pentru persoanele cu cancer pulmonar
Nu există o dietă specială pentru cancerul pulmonar. Este important să obțineți toate substanțele nutritive de care are nevoie organismul dumneavoastră. Dacă aveți deficiențe în anumite vitamine sau minerale, medicul vă poate sfătui care dintre produsele alimentare le poate furniza. În caz contrar, veți avea nevoie de un supliment alimentar. Dar nu luați suplimente fără a discuta cu medicul dumneavoastră, deoarece unii pot interveni în tratament.
Iată câteva sfaturi despre diete:
- Mâncați ori de câte ori aveți un apetit.
- Dacă nu aveți un apetit major, încercați să mâncați mese mai mici pe parcursul zilei.
- Dacă aveți nevoie pentru a câștiga în greutate, supliment cu zahăr scăzut, alimente bogate în calorii și băuturi.
- Utilizați ceaiurile de menta și ghimbir pentru a vă calma sistemul digestiv.
- Dacă stomacul este ușor supărat sau dacă aveți răni de gură, evitați mirodeniile și rămâneți la alimente proaste.
- Dacă constipația este o problemă, adăugați mai multe alimente bogate în fibre.
Pe măsură ce progresați prin tratament, toleranța la anumite alimente se poate schimba. Deci, poate efectele secundare și nevoile dvs. nutriționale. Merită să discutați deseori despre nutriție cu medicul dumneavoastră. De asemenea, puteți solicita trimiterea la un nutriționist sau la un dietetician.
Nu există o dietă cunoscută pentru a vindeca cancerul, dar o dietă bine echilibrată vă poate ajuta să luptați împotriva efectelor secundare și să vă simțiți mai bine.
Iată cum să vă satisfaceți nevoile dietetice dacă aveți cancer pulmonar "
Cancerul pulmonar și speranța de viață
Odată ce cancerul intră în ganglionii limfatici și în sânge, se poate răspândi oriunde în organism. Perspectiva este mai bună atunci când tratamentul începe înainte de răspândirea cancerului în afara plămânilor.
Alți factori includ vârsta, sănătatea globală și cât de bine răspundeți la tratament. Deoarece simptomele precoce pot fi ușor trecute cu vederea, cancerul pulmonar este, de obicei, diagnosticat în etapele ulterioare.
Ratele de supraviețuire și alte statistici oferă o imagine amplă a ceea ce se așteaptă. Cu toate acestea, există diferențe semnificative individuale. Medicul dvs. este în cea mai bună poziție pentru a discuta despre viziunea dumneavoastră.
Statisticile actuale de supraviețuire nu spun întreaga poveste. În ultimii ani, noi tratamente au fost aprobate pentru stadiul 4 non-cancer pulmonar cu celule mici (NSCLC). Unii oameni supraviețuiește mult mai mult decât se vedeau anterior cu tratamentele tradiționale.
Următoarele sunt estimările ratei de supraviețuire de cinci ani pentru NSCLC după etapa:
- Etapa 1: 45-49%
- Etapa 2: 30-31%
- Etapa 3A: 14 la sută
- Etapa 3B: 5 la sută
- Etapa 4: 1%
Cancerul pulmonar cu celule mici (SCLC) este foarte agresiv. Pentru SCLC în stadiu limitat, rata de supraviețuire pe cinci ani este de 14%. Supraviețuirea mediană este de 16 până la 24 de luni. Supraviețuirea medie pentru SCLC în stadiu extins este de 6 până la 12 luni.
Supraviețuirea fără boală pe termen lung este rară. Fără tratament, supraviețuirea mediană de la diagnosticarea SCLC este de numai două până la patru luni.
Rata relativa de cinci ani de supravietuire pentru mezoteliom, un tip de cancer cauzat de expunerea la azbest, este de 5 pana la 10 la suta.
Aflați mai multe despre prognosticul pentru cancerul pulmonar cu celule mici "
Fapte și statistici despre cancerul pulmonar
Cancerul pulmonar este cancerul cel mai frecvent din întreaga lume. Potrivit Asociației Americane pentru Lung, au existat 1,8 milioane de cazuri noi în 2012, precum și 1,6 milioane de decese din cauza cancerului pulmonar.
Cel mai des intalnit tip este cancerul pulmonar fara celule mici (NSCLC), reprezentand 80 pana la 85 la suta din toate cazurile, potrivit Lung Cancer Alliance. Cancerul pulmonar cu celule mici (SCLC) reprezintă aproximativ 15 până la 20% din cancerele pulmonare. La momentul diagnosticului, două din trei persoane cu SCLC se află deja în stadiul extins.
Oricine poate obține cancer pulmonar, dar fumatul sau expunerea la fumul de pasiv este legat de aproximativ 90% din cazurile de cancer pulmonar. Potrivit Centrului pentru Controlul si Prevenirea Bolilor (CDC), fumatorii de tigari sunt de 15 pana la 30 de ori mai multe sanse de a avea cancer pulmonar decat nefumatorii.
În Statele Unite, în fiecare an, aproximativ 7.300 de persoane care nu fumează niciodată din cauza cancerului pulmonar cauzate de fumatul pasiv.
Fumătorii anteriori sunt încă în pericol de apariție a cancerului pulmonar, dar renunțarea poate duce la scăderea semnificativă a acestui risc. În decurs de 10 ani de la renunțare, riscul de a muri de cancer pulmonar scade la jumătate.
Produsele din tutun conțin peste 7 000 de substanțe chimice. Cel puțin 70 de substanțe cancerigene cunoscute.
Potrivit Agenției SUA pentru Protecția Mediului (EPA), radonul este responsabil pentru aproximativ 21.000 de decese cauzate de cancer pulmonar în fiecare an în Statele Unite. Aproximativ 2900 dintre aceste decese apar în rândul persoanelor care nu au fumat niciodată.
Persoanele negre au un risc mai ridicat de a dezvolta și de a muri de cancer pulmonar decât alte grupuri rasiale și etnice.
