Prezentare generală
Leucemia limfocitară acută (ALL) este cel mai frecvent întâlnit în rândul copiilor, deși poate apărea și la adulți. ALL este un cancer al sângelui și a măduvei osoase care apare atunci când celulele anormale dintr-o parte a corpului dumneavoastră încep să crească de sub control. Totul este cauzat de o creștere a numărului de celule albe din sânge numite limfocite. Pentru că este o formă acută sau agresivă de cancer, se mișcă rapid. Majoritatea tipurilor de ALL pot fi tratate cu o bună șansă de remisie la copii. Totuși, adulții cu TOI nu au o rată de remitere la fel de mare ca și copiii.
Potrivit Societății Americane de Cancer (ACS), în 2012 au fost diagnosticate în Statele Unite aproximativ 6 050 de cazuri noi de ALL, 3450 de bărbați și 2600 de femei. Au fost raportate și alte 1440 decese, 820 la bărbați și 620 la femei. Deși majoritatea cazurilor au apărut la copii, la adulți au survenit patru din cele cinci decese. Copiii sub 5 ani aveau un risc mai mare de a dezvolta ALL. Cu toate acestea, copiii sunt de obicei mai buni decât adulții la tolerarea tratamentului agresiv.
Care sunt simptomele TOATE?
Având tot ceea ce crește șansele de sângerare și de dezvoltare a infecțiilor. Simptomele ALL pot include:
- paloare sau paloare
- sângerări din gingii
- o febră
- vânătăi, purpură sau sângerare în interiorul pielii
- petechiae, care sunt pete roșii sau violete pe corp
- limfadenopatiei, care se caracterizează prin ganglionii limfatici extinși la nivelul gâtului, sub brațe sau în regiunea inghinala
- hepatomegalie sau mărirea ficatului
- splenomegalie sau extinderea splinei
- durere osoasă
- dureri articulare
- slăbiciune
- oboseală
- dificultăți de respirație
- mărirea testiculară
- cranian nervoase paralizii
Care sunt factorii de risc pentru leucemia limfocitară acută?
Cauza ALL nu este cunoscută, dar au fost identificați câțiva factori de risc:
Expunerea la radiații
Persoanele care au fost expuse la niveluri ridicate de radiații, cum ar fi cele care au supraviețuit unui accident de reactor nuclear, au arătat un risc crescut pentru TOT. Potrivit acestui studiu, supravietuitorii japonezi ai bombei atomice in al doilea razboi mondial au avut un risc crescut de leucemie acuta de la sase la opt ani dupa expunere.
Studiile efectuate în anii 1950 au arătat că fetușii expuși la radiații, cum ar fi razele X, în primele luni de dezvoltare prezintă un risc crescut pentru TOI, totuși, studii mai recente nu au reusit să reproducă aceste rezultate. Cu toate acestea, femeile gravide nu sunt recomandate pentru a fi supuse imaginilor cu raze X.
Expuneri chimice
Acest studiu din Jurnalul American de Epidemiologie arată că expunerea prelungită la substanțe chimice precum vopselele pentru păr, benzenul și chiar chimioterapia arată o legătură puternică cu dezvoltarea tuturor.
Infecții virale
Jurnalul indian de patologie și microbiologie raportează că diferite infecții virale au fost legate de un risc crescut pentru TOT. Celulele T sunt un tip particular de celule albe din sânge. Infecția cu virusul leucemiei T-celule umane-1 (HTLV-1) poate provoca un tip rare de celule T-ALL. Virusul Epstein-Barr, care este de obicei responsabil pentru mononucleoza infecțioasă, a fost asociat cu ALL și cu limfomul Burkitt.
Sindroame moștenite
Totul nu pare să fie o boală moștenită, dar există unele sindroame moștenite cu modificări genetice care ridică riscul de ALL. Acestea includ:
- Sindromul Down
- Sindromul Klinefelter
- Anemia lui Fanconi
- Sindromul Bloom
- ataxie-telangiectazie
- neurofibromatoza
Persoanele care au frații cu TOI au, de asemenea, un risc crescut pentru boală.
Rasă și gen
Afro-americanii au arătat un risc mai mare pentru TOȚI decât caucazieni, iar bărbații au un risc mai mare decât femeile. Motivele acestor diferențe de risc nu sunt bine înțelese.
Alți factori de risc
Următoarele au fost studiate ca posibile legături către TOATE:
- țigară
- expunere lungă la motorină
- benzină
- pesticide
- câmpuri electromagnetice
Cum este diagnosticată leucemia limfocitară acută?
Medicul dumneavoastră trebuie să completeze un examen fizic complet și să efectueze teste de sânge și maduve osoase pentru a diagnostica TOT. Probabil vor întreba despre durerea osoasă, care este unul dintre primele simptome ale ALL. Unele dintre posibilele teste de diagnoză care vă pot fi necesare includ următoarele:
- Medicul dumneavoastră poate comanda un număr de sânge. Persoanele care au ALL pot avea un număr de sânge care arată hemoglobină scăzută și un număr scăzut de trombocite, iar numărul lor de celule albe din sânge poate sau nu să crească.
- Un film de sânge poate arăta celulele imature care circulă în sânge, care se găsesc în mod normal în măduva osoasă.
- O aspirație a măduvei osoase implică administrarea unei mostre de măduvă osoasă din pelvis sau sân, și oferă o modalitate de a testa creșterea creșterii țesutului măduvei și reducerea producției de celule roșii din sânge. De asemenea, permite medicului dumneavoastră să testeze pentru displazie, care este o dezvoltare anormală a celulelor imature, în prezența leucocitozei sau a celulelor albe din sânge crescute.
- O radiografie toracică vă poate permite medicului să văd dacă mediastinul sau partiția mediană a pieptului este lărgită.
- O scanare CT vă ajută medicul să stabilească dacă cancerul sa răspândit în creier, măduva spinării sau în alte părți ale corpului.
- Un robinet vertebral este folosit pentru a verifica dacă celulele canceroase s-au răspândit în lichidul spinal.
- Pot fi efectuate teste de biochimie ureică, renală și hepatică serică.
- Puteți efectua o electrocardiogramă și o ecocardiogramă a inimii pentru a verifica funcția ventriculului stâng.
Cum este tratată leucemia limfocitară acută?
Tratamentul leucemiei acute limfocitare vizează revenirea la normal a numărului de sânge. Dacă se întâmplă acest lucru și măduva osoasă arată normal sub microscop, cancerul dumneavoastră este în remisie.
Chimioterapia este utilizată pentru a trata acest tip de leucemie. Pentru primul tratament, este posibil să fiți spitalizat timp de câteva săptămâni.Mai târziu, ați putea continua tratamentul ca ambulator.
În cazul în care aveți un număr scăzut de globule albe, va trebui cel mai probabil să vă petreceți timpul într-o cameră de izolare pentru a vă asigura protecția împotriva bolilor contagioase și a altor probleme.
Un transplant de măduvă osoasă sau de celule stem poate fi recomandat dacă leucemia dumneavoastră nu răspunde la chimioterapie. Mătase transplantată poate fi luată de la un frate care este un meci complet.
Cum este prevenită leucemia limfocitară acută?
Nu există o cauză confirmată a leucemiei limfocitare acute. Cu toate acestea, ar trebui să evitați factorii de risc pentru aceasta, care includ:
- expunere la radiații
- expunerea chimică
- expunerea la infecții virale
- țigară
- expunerea prelungită la motorină, benzină, pesticide și câmpuri electromagnetice
